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股骨骨折治疗

发布时间:2020-08-09 00:40:19

1、股骨颈骨折如何治疗?

股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤,但也见于中年人和儿童。老年病人以女性较多。损伤原因主要是在绊倒时,扭转伤肢,暴力传导至股骨颈,引起断裂。老年人的骨骼多骨质疏松,所以只需很小的扭转暴力,就能引起骨折,须特别注意。

发生股骨颈骨折如何治疗呢?

(一)外展骨折而无明显移位的“嵌插”型骨折

可用持续皮牵引6~8周。老年病人应鼓励取半卧位,做股四头肌舒缩运动,踝关节和足趾做屈伸运动。3个月后可考虑扶腋杖下地行走。骨折愈合后,一般在六个月可脱离腋杖行走。

(二)内收骨折或有移位的骨折

先做皮牵引或胫骨结节处骨牵引,或暂时固定患肢于外展内旋位。7~10日内进行内固定。内固定的方法很多,较常用的是在X线控制下,在股骨颈内用三根或四根带螺纹的钢针做低角插入固定。或用滑槽加压拧紧螺钉,加接骨板固定。三刃钉目前很少使用,因为钉击入股骨颈中央,将破坏髓腔内的唯一血供应,造成术后的股骨头无菌性坏死。此外,它没有加压作用,击入后反会造成骨折线分离,容易引起骨不连接。如果固定确实,术后应鼓励病人早期进行股四头肌舒缩活动和踝、足活动,病人取半卧位。2个月后,可扶腋杖下地行走,5个月后可脱离腋杖行走。

(三)65岁以上病人的股骨头下骨折

有明显移位或旋转者,发生股骨头缺血性坏死的机会较多,容易引起骨折不愈合,也不能耐受长期的卧床治疗。如全身情况许可,可做人工股骨头置换术。3周后即可扶腋杖下地部分负重,但易发生假体松动或股骨头陷入髋臼,故应慎重使用。对年龄过大、体力较差、不宜做手术内固定或人工股骨头置换术者,可做皮牵引,保持下肢于中和位,病人取半卧位。3个月后,骨折虽未愈合,但仍能扶腋杖下地活动。

(四)陈旧性股骨颈骨折不愈合

可做转子间截骨术,以改变负重线,增宽负重面。对65岁以上老年病人,可考虑做人工股骨头置换术。高龄病人也可简单地卧床疗养,然后再扶拐下地行走。

参考资料:http://www.wl120.com/jiuyinan/Print.asp?ArticleID=295882

2、股骨颈骨折怎么治疗?

(1)非手术疗法。无明显移位的骨折,外展型或嵌入型等稳定骨折,年龄过大,全身情况差,或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍者,选择非手术疗法。

采用穿防脱位鞋,下肢皮肤牵引,卧床6 ~ 8 周,同时进行股四头肌等长收缩训练和踝、足趾的屈伸活动,避免静脉回流障碍或静脉血栓形成。卧床期间应避免卧床并发症如肺部感染、泌尿道感染和褥疮等的发生。一般8 周后在床上逐渐坐起,但不能盘腿而坐,3 个月后,扶双拐下地,不负重,6 个月后,逐渐弃拐行走。

(2)手术治疗。手术指征:内收型骨折和有移位的骨折;65 岁以上老年人的股骨头下骨折;青少年的股骨颈骨折应尽量达到解剖复位;股骨颈陈旧骨折不愈合;影响功能的畸形愈合;股骨头缺血坏死或合并髋关节关节炎

(3)手术方法。闭合复位内固定;切开复位内固定;人工关节置换术。

3、股骨骨折是手术治疗好还是保守治疗好呢

如果不考虑费用的话,建议你还是手术治疗为好,通过植入内固定物可帮助骨折部位尽快得到恢复,且可避免非手术治疗可能造成的一些问题。

4、股骨颈骨折治疗方法

股骨颈骨折多久可以坐,另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,就能导致骨折。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤所致。

5、股骨骨折的治疗有什么好方法,我上传的照片

1,50岁女性的右股骨颈骨折(头下型与颈中型之间)。外侧崁插内侧稍分离。
2,治疗的话,保守治疗是骨牵引后卧床休息3-4个月,但仍然有股骨头坏死的可能性,而且比较大,此处骨折股骨头失去绝大部分的血液供应。
这种现在绝大部分还是手术治疗,包括没有移位的股骨颈骨折也是选用手术。手术的方法也主要是三根钉固定以及人工股骨头置换,三根钉对这位勉强也适合,价格不高,但是因为解剖因素,也有比较大的不愈合,股骨头坏死的可能性,到那时,也还是只有选择股骨头置换了。所以对这种偏向于头下型的,多倾向于置换,就完全避免了坏死的可能。
当然也带来了其他一些问题,有一定的使用年限,费用也比较贵。
这种去医院看,早治疗早恢复,拖久了,身体状况也不一样了。
是怎么受伤的?肩关节那张片子有一个亮的那是什么,报告的结果是什么?

6、股骨头骨折保守治疗

患者年龄比较大,最好是做手术治疗,人工股骨头置换。如果保守治疗,需要牵引三个月左右,而且不愈合的几率很大,同时需要卧床三个月左右,会引起很多并发症。股骨头骨折不同于股骨颈骨折,无法用楼上所说的空心钉固定,如果不换股骨头可以用可吸收螺钉固定,但是这个年纪的病人一般不会愈合。
所以建议,手术治疗,换个人工股骨头(可以选择表面置换)

7、股骨颈骨折的治疗

股骨颈骨折造成的骨坏死率是很高,但是你母亲的年龄不是太大,钢钉固定后还是有很高的愈合率的,我认为第一步还是以钢钉复位最好,如果股骨颈愈合了也就完全康复和正常人一样了。毕竟是自己的骨头啊,如果钢钉固定后发生了骨坏死 还有中药治疗愈合的可能性,即使愈合不了再选择换关节也不晚,这样也多了好几次康复的机会啊。

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