股骨粗隆间骨折图片

1、股骨粗隆间骨折

一、临床表现：

1.外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，伤后患肢活动受限，不能站立、行走。

2.大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩，远侧骨折段处于极度外旋位，严重者可达90°外旋。还可伴有内收畸形。

二、诊断依据：

1.有外伤史。

2.上述临床症状和体征：疼痛、压痛、外旋畸形等。

3.X线摄片可见骨折。

1.牵引疗法

适应所有类型的粗隆间骨折。尤其对无移位的稳定性骨折并有较重内脏疾患不适合手术者。牵引的优点是可控制患肢外旋，对I、II型稳定性骨折，牵引8周，然后活动关节，用拐下地，但患肢负重须待12周骨折愈合坚实之后才可，以防髋内翻的发生。

对不稳定性骨折牵引的要求是：

a.牵引重量，约占体重1/7；

b.一旦髋内翻畸形矫正后，需保持占体重1/7～1/10的牵引重量，以防髋内翻畸形再发；

c.牵引应维持足够时间，一般均应超过8～12周，骨折愈合初步坚实后去牵引。

2.闭合经距多根斯氏针内固定

先行胫骨结节牵引，进行复位，行全身系统检查，伤后3～7d内在骨折台上手术。用4枚直径3.5mm斯氏针同股骨颈骨折多根斯氏针固定术。

3.钉-板类内固定

本方法适用于成人各种类型骨折，常用的内固定有DHS(动力性髋螺钉)和Charnley滑动加压钉等。

4.Ender钉固定

钉从股骨内髁上2cm处凿孔，在X线电视荧光屏上观察Ender针，穿过骨折部直达股骨头关节面下0.5cm左右。使数根钉端呈扇形或鱼叉样散开，以固定近端骨块。术后施皮牵引或防外旋鞋。

5.Gamma钉固定

90年代初，一些国家采用Gamma钉，即一根带锁髓内针，斜穿一根通过股骨头颈部粗螺丝钉，因主钉通过髓腔，从生物力学分析，力线离股骨头中心近，因此，Gamma钉股骨内侧可承受较大应力，可达到早期下地负重的目的。

2、左股骨粗隆间骨折

老乡啊，我是黔南州医院的。毋庸置疑，拍片复查，内固定松动的可能性较大，股骨头坏死可能较小。腿抬高九十度属于高危动作了，活动度小点。同时不要内旋也不要外翻。这几个动作对股骨头的要求比较高，而你粗隆间骨折，更应该注意。

3、股骨转子间骨折就是股骨粗隆间骨折吗？

【提问】请问什么叫股骨粗隆？【回答】学员lile8，您好！您的问题答复如下：二者不一样。股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，多见于老年人，男性多于女性，约为1．5∶1，属于关节囊外骨折。由于股骨粗隆部位的血液供应丰富，很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。治疗以非手术疗法为主。凡伤后髋内翻越严重，骨折越不稳定，反之，原始髋内翻越轻或无内翻者，骨折越趋稳定。因此，骨折的稳定性似与骨折走向方向无关。 病因 骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生。因局部骨质疏松脆弱，骨折多为粉碎性。 股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。亦为老年人常见的损伤。由于转子部血液循环丰富，骨折后极少不愈合，故其预后远较股骨颈骨折为佳。股骨粗隆是位于股骨头的下方的一个骨性标志，分为大粗隆和小粗隆。祝您学习愉快！

4、右股骨粗隆间骨折，怎样做好点？

不做手术是没有问题，但是对你来说，需要在床上继续牵引，太遭罪了就是；

估计还需要2个月才行，这个主要看骨折的愈合情况，需要照片子看；不过一般6周以后，根据骨折愈合的情况，可以适当减少牵引的重量或者减少牵引的时间，不过不建议你提前撤掉牵引，那样容易出现骨折移位，毕竟髋部的肌肉牵拉力量是很强的。

如果骨折错位都不严重，那么愈合也不会有问题，更不会出现长短脚。

祝早日健康。

5、股骨粗隆间骨折怎么治疗？

老年人摔跤后，如果摔到了髋关节（俗称大跨），很容易出现股骨粗隆间骨折，也叫股骨转子间骨折。股骨近端有大粗隆（也叫大转子）和小粗隆（也叫小转子），骨折发生在两者之间的就叫股骨粗隆间骨折或叫股骨转子间骨折。

股骨粗隆间骨折的诊断有以下几方面内容：有外伤史；髋关节不能踩地；患髋外旋短缩畸形；患髋一般会有瘀青，压痛阳性；通常情况是，老人摔倒后，没法站起来走路，疼痛难忍。

如果出现了以上的情况，强烈建议您带老人去医院就诊，拍X线片，了解其髋关节情况，明确诊断。

股骨粗隆间骨折的治疗原则是：能耐受手术的话尽量做手术，将骨折固定后，缓解疼痛，可以早期坐起来、可以下地活动，避免卧床并发症（好多老年人因为骨折去世多是因为：骨折的并发症——肺部感染、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等）。

手术选择多选用闭合复位内固定，稳定骨折可以使用DHS 固定，不稳定骨折需要使用髓内钉固定，对于严重的粉碎骨折可以行髋关节置换治疗。

科技和工业的进步，使的医生手术中操作简单快捷，很快就可以完成手术，且可以做微创。

6、股骨粗隆间骨折的预防

本病的重点是在病人的护理，包括术前术后的护理，注意合理的营养，早期进行功能锻炼。功能锻炼是治疗骨折的重要组成部分，可使患肢迅速恢复正常功能。功能锻炼必须按一定的方法循序渐进，否则会引起不良后果。