1、骨折的早期并发症有哪些?
(1)休克
严重创伤,骨折引起大出血和重要器官损伤所致。
(2)脂肪栓塞综合征
由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。
(3)重要内脏器官损伤
①肝、脾破裂。
②肺损伤。
③膀胱和尿道损伤。
④直肠损伤。
(4)重要周围组织损伤
①重要血管损伤。常见的有股骨髁上骨折,远侧骨折端可致_动脉损伤;胫骨上段骨折的胫前和胫后动脉损伤;伸直型肱骨髁上骨折,近侧骨折端易造成肱动脉损伤。
②周围神经损伤。特别是在神经与其骨紧密相邻的部位,如肱骨中、下1/3 交界处骨折极易损伤紧贴肱骨行走的桡神经;腓骨颈骨折易至腓总神经损伤。
③脊髓损伤。为脊柱骨折和脱位的严重并发症,多见于脊柱颈段和胸腰段,出现损伤平面以下的截瘫。
(5)骨筋膜室综合征
即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。最多见于前臂掌侧和小腿。根据其缺血的不同程度而导致:濒临缺血性肌挛缩;缺血性肌挛缩;坏疽。如有大量毒素进入血循环,还可致休克、心律不齐和急性肾衰竭。
2、胫腓骨骨折的并发症
胫腓骨骨折易发生延迟愈合或不愈合。尤其不稳定性骨折极易移位。局部外固定往往失败。
在外伤性胫腓骨骨折中,因其多为重大暴力引起的损伤,并常同时合并其他部位损伤及内脏器官损伤;胫腓骨骨折合并血管损伤后,肌肉丰富的小腿肌群组织极易受累,因为骨骼肌对缺血较为敏感,通常认为肢体肌肉组织在缺血6~8小时后就可以发生变性、坏死;严重的软组织损伤和术后伤口感染所致的脓毒血症亦大大增加了截肢的危险性。
3、骨折后遗症
4、胫骨骨折的并发症
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5、左胫骨上段骨折
骨裂也是骨折,必须固定牢固,以免骨折移位或再次损伤。
石膏固定4-6周,期间以卧床为主,尽量避免下地,下地最好用拐杖助行。卧床期间抬高患肢,高于心脏平面,利于消肿。定期复查X线评估。一个月时可拆除石膏外固定,初期慢慢负重,避免剧烈运动。
完全恢复要3个月,骨折愈合是一个过程,欲速则不达,慢慢来吧。
祝你早日康复。
6、胫腓骨骨折术后并发症有哪些?怎样观察护理?
最常见的:
1、感染:定期换药,观察伤口周围颜色、温度及异常分泌物;
2、切口皮肤、皮瓣坏死:观察伤口皮缘颜色、温度及毛细血管反应;
3、骨筋膜间室综合征:观察小腿肿胀程度、趾端温度、感觉及毛细血管反应,还有该病特有的“大理石斑纹”(出现大理石斑纹已经很严重了,早期发现、切开减压是保存肢体的有效手段!)
7、胫骨平台骨折的并发症
胫骨平台骨折是关节内骨折,最容易出现的并发症是创伤性关节炎,多是由创伤本身及关节内骨折复位不良引起。