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股骨折护理

发布时间:2020-08-03 09:12:50

1、股骨骨折的术后护理

拆线前按时伤口换药,拆线后回家卧床休息要注意:
1、2-4小时定时翻身,防止出现褥疮。
2、戒烟戒酒,注意保暖。
3、老年人注意沉坠性肺炎。要斜卧和排痰。
4、注意补充钙质和维生素D。促进骨折愈合。

2、骨折病人应该怎么护理?

骨折病人有的需住院手术治疗,有的经门诊复位、石膏固定或其他处理后,即可回家休养治疗。骨折的愈合过程缓慢,一般要6~8周才能达到临床愈合阶段,老年人更长一些,大多需要卧床休养,所以家庭护理显得极为重要。

(1)首先要解除病人骨折后的种种顾虑,减轻心理上的压力,多数病人骨折后心理都较为复杂、这些复杂心理可使病人吃不好,睡不好,更不用说配合治疗进行功能锻炼。护理人员必须耐心地、亲切地进行说服、鼓励,讲明只有积极配合治疗和护理,才能恢复功能,才能早日减轻痛苦。

(2)骨折后常因制动体位、疼痛而影响食欲和消化功能,大小便不方便,又使病人不愿多饮水和进食,家人应耐心劝慰,根据病人的饮食习惯和爱好,调节花式品种,多吃易消化的营养丰富的食物,如豆制品、肉、鱼蛋类、以及水果蔬菜,以增强骨折创伤的修复力。还要适当进食纤维素食物,以利通便。上肢骨折者需护理喂饭、喂水。

(3)因骨折长期卧床的病人,往往对大小便发愁,一怕大便困难,二怕吃多、便多、尿多,增加他人的麻烦,护理人员应主动关心,做到勤问、勤看、勤处理,协助床上大小便,女病人便后应清洗会阴肛门部。鼓励病人多饮水,预防尿路感染和尿路结石的形成。排便有困难的,每日做腹部按摩,适当服用缓泻剂,如石蜡油或中药麻仁丸等。

(4)为使卧床骨析病人舒服,心情愉快,应做到“3短”、“3洁”。“3短”是发短、胡须短、指(趾)甲短。“3洁”是头足会阴清洁、口腔皮肤清洁、床铺清洁。为此,应定期给予洗头、洗脚、擦澡、剪指甲、剃头剃须,及时更换被服。卧床病人应每日作深呼吸运动,定时拍背以利排痰,注意保暖,防止进食呛咳或误咽入气管,在确保骨折部位固定的前提下,尽量有计划地变换体位,长期受压处皮肤要给以按摩,有利于预防褥疮和肺炎。

(5)随时注意病人卧床的姿势正确,如腰椎骨折的应处于腰椎过伸位仰卧姿势,硬板床腰部可垫以枕头。经常检查患肢的情况,如用石膏或夹板固定的患肢皮肤有无受压,指(趾)端的颜色、温度有无改变,以及石膏是否过松或过紧的情况,如有异常,应及时妥善处理。

一般固定的患肢,可用枕头或被褥抬高,以高于心脏水平为宜,但以不使对好的骨头移位为原则,有利于消肿和血液回流。保持石膏内部清洁,如病人感到石膏内皮肤发痒,可以钝头的织绒线针伸进去轻轻的上下移动止痒(有伤口者不能用),对下肢股骨骨折的病人要保持患肢踝关节呈90°屈曲,防止足下垂,为防止肢体外旋和内收,可在鞋底跟上钉一横板条,保持有效的牵引力。

(6)骨折的愈合,需要复位后确实的固定,这与功能锻炼是一对矛盾,要处理好这矛盾,主要是正确地开展功能锻炼,循序渐进,由少到多,由轻而重,逐步增加,才能既避免患肢肌肉萎缩或关节僵直,又促进血液循环,有利于骨折的愈合。应鼓励、指导和督促病人在不同的阶段作不同程度的功能锻炼。

骨折后1~2周:主要开展肌肉收缩锻炼,上肢作握掌、提肩,下肢作踝关节伸屈、趾关节活动和作股四头肌绷紧收缩锻炼(在关节不活动的前提下),如因疼痛而炼不起来,可嘱其先炼健肢,再一起炼患肢。

骨折后3~6周:除继续锻炼肌肉收缩外,可开始较多个关节活动,上肢握拳头,继而可练习肩关节伸屈。下肢可逐步练习伸屈髋、膝关节和试验抬腿,四周后可扶拐离床,患肢不着地行走,但必须有人从旁扶持,以免再跌倒。

骨折后6~8周,可增加全面锻炼次数及活动范围。

骨折愈合后,拆去石膏或夹板,经长期石膏包扎的皮肤干燥脱屑,应给用刺激性小的肥皂和温水清洗后涂以冷霜,保护皮肤,如有肿胀,可在睡眠时抬高患肢或穿弹性长统袜,以利血液回流,减轻水肿。恢复后的患肢,仍应继续锻炼,争取及早恢复关节功能,肌力和独立生活的能力。

3、股骨干骨折:护理

1、可以侧睡;
2、现在就可以患肢不负重,拄双拐行走;
3、平时多做做大腿肌肉收缩,下肢伸直抬高,膝关节屈曲等功能锻炼。

4、股骨头骨折应该如何护理

82岁,股骨颈骨折,胃不好.治疗方案:本人认为在无手术禁忌的情况下行髋关节置换术,可以防止并发症发生.

5、股骨颈骨折要采取哪些护理措施

股骨颈骨折是以髋部疼痛,腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈基底部骨折。主要是提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复,避免股骨头坏死的发生。

6、股骨头骨折该如何护理

这种情况保命要紧,过多的卧床多老年人及其不利。
1、骨折不愈合就算了,手术患股骨头就行。
2、没有换股骨头的想法也没事,暂时卧床休息,注意多翻身、拍背、坐起以防止褥疮和坠积性肺炎。疼痛缓解后根据情况扶拐行走或使用轮椅,骨折不愈合也无所谓,原则是不能过久的卧床,起床越早越好,生命比腿重要!
早日康复!

7、股骨颈骨折护理

应该从饮食调理、功能锻炼和心理疏导三个方面进行护理,下面分别从三个时期说一下:
早期(骨折后1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。消肿散瘀为骨折愈合之首要因素。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补的东西,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,会拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10 克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。功能锻炼主要以按摩周围肌肉,尤其是大腿部肌肉为主,按摩得力度以不引起伤处不适感为适宜。此时的心理应该主要以劝慰患者不要过于焦虑,应该平静卧床修养。不可侧卧,不可以使患肢内收,避免骨折端发生再移位。
中期(2-4周):此时瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A\D和钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨 250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。此期尽量注意不要食用大量糖分、不要偏食,水果蔬菜、牛奶蛋类都应该补充。此时功能锻炼主要是小范围的腿部活动,应该从轻从缓,肌肉按摩应该照样进行,踝关节、膝关节活动应该展开,但是以小范围运动为主,不要牵扯到髋关节。心理上主要帮助患者进行逐步地功能锻炼,劝慰患者尽量不要做难度较高的动作和骨折愈合情况而自我检查,避免导致骨折愈合端的骨痂损伤引起延迟愈合。
后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有大量纤维骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。功能锻炼应该逐渐进行股四头肌收缩训练和踝、足趾的活动,避免静脉血栓的形成,同时可以进行驻拐活动。心理上主要是帮助患者克服骄躁情绪,过早的进行触地训练,患腿应该不要称重,触地训练应该在X光片明确,有临床医生指导下进行。等内固定取出之后,应该增加髋关节灵活度和腿部肌力的负荷性训练。

8、股骨颈骨折的护理

股骨颈骨折。为了能顺利恢复,加强护理和家庭康复治疗特别重要,应注意以下几点:

保持乐观的态度,虽然情况严重,但是只要自己配合,护理得当,6周左右就可以明显好转的。要多与病人谈天,转移注意力,减少焦虑和痛苦。

保持平卧硬板床,尽量减少体位变动 。要保持患侧下肢中立位(股骨粗隆间骨折时为外展位),避免髋关节内收,绝对不能坐起,特别在伤后前6周。要准备使用在医院用的卧式便器,学会躺着排大、小便。当排便时可以把健侧的肢体弯曲。每天可以用按摩乳(或万花油)按摩臀部、腰骶部容易压迫摩擦的部位,防止褥疮发生;如果已经发生褥疮要每天清洗换药,尽快控制感染。

每天要为病人进行肢体被动按摩,避免肌肉萎缩,导致以后难以行走;肢体被动按摩的另一个重要作用是促进局部血液循环,防止血栓形成。因为血栓形成后如果一旦脱落,会导致严重的并发症,如肺栓塞和下肢动脉栓塞,甚至危及生命。这种事特别容易发生在久卧病床以后起床的一瞬间,因此要特别警惕。在4至6周后可以酌情鼓励病人做局部的肌肉紧张性训练,保持肌力,防止肌肉萎缩。

加强营养,注意补钙。可以多吃虾米皮、鲜牛奶、骨头汤、芝麻酱、鱼等含钙较多的食品。病人如户外活动少,容易缺少维生素D,不利于钙质吸收和骨折处的愈合,可以给病人补充维生素D。还要多吃新鲜的蔬菜水果,适量蜂蜜水,保持大便通畅。

每天要为病人轻轻拍胸部,从胸部下方开始向上拍,拍出振动感,嘱咐病人配合深呼吸,咳出痰液,防止坠积性肺炎的发生。如果不慎受凉感冒或有咽炎,要及时治疗。

也可以配合服用接骨的中药,但应该按医生的嘱咐服用。

9、如何护理股骨远端骨折病人

不需要怎么特殊的护理现在是来固定的,小孩自在床上以他现在的活动程度是不可能造成二次骨折的,一般平躺就可以如果百出现下肢水肿可以适当的把腿放高一点度,小问孩长的比较快一点过一个月去医院拍个片子看答一下再决定下一步怎么办

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