1、脚部骨折拆石膏后怎么保养?
骨折病人的饮食调养
对骨折病人的营养需求与膳食,患者和家属大多感到困惑,常常不得不向医生请教。
其实,骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎、油炸。
以上是骨折病人的一般饮食原则。为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。
△早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。
△中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。
△后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。
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【饮食疗法】
方1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
方3 猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。
方4 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。
方5 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。
方6 生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
方7 当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。
方8 紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。
方9 生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。
【禁忌食品】
(1)忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
(2)忌多吃肉骨头 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。
(3)忌偏食 骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
(4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
(5)忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。
(6)忌过食白糖 大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。
(7)忌长期服三七片 骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
(8)骨折禁饮果子露。
骨折与一般皮肉损伤不同,坚硬的骨质愈合时间比较长,短则1个月,长则半年以上。在医院对好位置,作了固定以后,常需在家继续休养、康复。做好家庭护理,促进愈合,尤其重要。
“民以食为天”,骨折病人也一样。让骨折病人吃好,是家庭护理中很重要的一条。
绝大部分骨折虽无内脏损伤,但由于经历了创伤或手术的打击、终日休息、运动减少,原先的生活规律被打乱,可能胃口不好,受伤后短时期内较为明显。老年患者和体质较弱或心理承受能力差的人,更容易发生。在心理护理的基础上,要在病人饮食花样、调配上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。手臂活动不便的,还要喂饭。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、卷心菜、胡萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进纤维骨痂生长和伤口愈合。
骨骼异常坚硬,主要由有机物和无机物所构成。无机物占比例最多的是钙。人体内99%的钙集中在骨骼内。受伤发生骨折后,人们自然而然地想到让伤员多吃些钙质,以加快愈合。不知从何时起,骨头汤成了骨折伤员的最好补品。但是,根据医疗经验及实验研究,却没有发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。骨折后受伤部位局部血液循环障碍,组织偏于酸性,骨折端可发生脱钙。但这些脱出的钙质并没有被运走、排泄,而是溶解在周围。等到局部创伤性炎症恢复正常后,便作为修复骨折的主要材料沉积下来。
根据最近的研究成果,骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定,骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降。因此,在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。除此以外,也可服用含有这些物质的药物。
骨折早期因忧思少动,气机郁滞,无力推运,常有大便秘结,卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便。
骨折病人不需“忌口”,对饮食没有什么特殊的限制。但有一点要特别提出的,就是不要吸烟。声名狼藉的香烟与很多疾病有关,包括心脏病和癌症,并可损害皮肤伤口的愈合能力。
2、脚踝骨折打上石膏之后需要注意些什么?
1、抬高患肢。抬高患肢可以促进静脉回流,这样可以更快更好的消肿。一般来说,水肿会在3天左右最明显,如果没其他的问题的话,1周左右开始减轻,这段时间抬高患肢,效果比打针吃药更好。抬高的程度一般高于心脏就可以了,当然,适当的提高高度,可能效果更佳。
2、患肢应该坚持进行功能锻炼。锻炼应该从打石膏的那一天开始,直到骨折完全愈合。充足而适合的功能锻炼,可以有效改善血流循环,促进消肿,同时还可以防止肌肉萎缩。主要分为2个阶段:
石膏固定阶段,除了锻炼可以活动的关节之外,被固定的关节同样需要活动。由于关节被固定,所以,锻炼的时候关节是不应该有活动的,但锻炼的目的是让肌肉收缩,所以,只要你的患肢肌肉收缩了就可以达到锻炼目的。当然,锻炼的时候一般是会伴随一定程度的疼痛的,您必须克服。还有,锻炼的时候不宜过于剧烈。
第二个阶段是拆除石膏固定后。一般人在拆除石膏后,都会有不同程度的肌肉萎缩及关节僵硬。这个时期的锻炼尤其重要,因为关节活动功能恢复得越早,疼痛的程度越轻。别抱有:“等不疼了再锻炼”的想法,关节僵硬的时间越久,恢复越困难。
3、伤后由于肢体会肿胀,在早期,石膏固定可能会很紧,过紧的固定可以导致患肢血流障碍,有的病人可能会出现肢体缺血甚至坏死,所以,早期多到医院让医生观察石膏的松紧度是很有必要的。当患肢消肿以后,石膏可能会松动,松动的石膏将失去固定的效果,同样应该到医院重新调整石膏。
4、固定良好的石膏,对于翻身等活动是完全可以承受的,所以您不必担心,完全可以适当的活动患肢。
5、从第一点上可以看得出,患肢高度越低,水肿持续的时间会更长、程度会越重,所以,明显的水肿期,建议您先别急行走,等到水肿减轻以后可以扶拐杖行走。刚开始行走的时候,可能会出现已经消肿的患肢再次肿胀,如果肿胀得不是很明显,您可以抬高患肢,一般在第二天会消肿。
6、至于正常行走的时间,请您定期拍片检查,依据拍片结果才能更好的判断。
最后祝您早日康复
仅供参考。
3、我的右脚外踝骨骨折 已经用石膏固定 请问多久能走拆石膏
伤后一周复查看骨折是否移位,常规踝关节骨折是石膏六周的,每隔一周复查看长的情况可以根据情况决定拆不拆
4、脚踝骨折拆掉石膏后能走路吗?
根据你对当时骨折片子的描述,很有可能只是外踝末端单纯的骨裂,而未完全骨折。一般对于这种骨折,固定5周完全足够了,而且固定的时间都有些过长了。完全负重下地行走也是没有问题的了。只是由于固定的时间比较长,在初次行走时可能会因为关节僵硬而有不适应的感觉,这种不适应的感觉通过自身的功能锻炼是可以逐渐恢复的。
但,毕竟人的个体还是有差异的,如果保险起见,还是到医院怕个片子看看,这样也更放心一些。因为医学是来不得半点经验主义的,你说对吗?
5、脚外踝骨折打石膏35天能拆了吗?拆完能下地走路吗?要注意哪些?
外踝关节骨折,多见于扭伤,属于常见骨折,本人就曾发表了一篇论文“中西医结合治疗踝关节三踝骨折临床疗效分析”,网上可以查到。我说这些只是让你知道我是医生,提出的建议不是空口无凭。根据你提供的病史,你已经石膏固定5周了,再考虑到你年轻,石膏已经可以拿下来了,但是不能下地,3个月后才能扶双拐下地,前三个月每月都需要复查X线,了解骨折愈合情况。拆除石膏后需要自己进行功能锻炼,不负重的活动踝关节,否则关节会硬化的,还是要继续抬高,因为下垂时间长影响血液回流会肿胀的,饮食每月特别注意的,多吃水果蔬菜就可。祝你早日康复,如有疑问,可继续问我。
6、骨折后拆了石膏后要注意什么
拆除石膏后,许多病人感到关节不舒服,有疼痛感。因为关节长期固定后,关节内粘连,软组织挛缩,所以活动时关节不适是正常现象。此外,拆除石膏后,病人必须照 X 线片,以便明确骨折愈合的情况。若骨折尚未愈合,千万不要伯麻烦,还需要重新固定。若骨折已愈合,此时必须逐步加强功能锻炼。同时由于此时骨折愈合尚不牢固,而且长期固定后,骨代谢有所改变,骨质明显疏松,所以应当避免某些可能导致再骨折的动作,更应避免再次外伤。再次骨折后,骨折愈合更为困难,而且需要再固定,关节的功能将会受到无法挽回的影响。当然也应当消除不必要的顾虑,有些病人由于害怕再骨折,拆除石膏后,不敢活动关节,不敢进行锻炼,这样反而会影响骨折愈合。影响肢体功能的恢复。
7、左脚外踝轻微骨裂,其他很正常,拆掉石膏后怎样有助于脚的恢复?
你好!骨折共多少天了?骨折是完全能治愈的!
骨折断端骨痂生长的快慢直接影响患者骨折恢复。有力就有骨痂,有骨痂就能负重。患者能感觉到患肢力的大小,力大,骨折断端生长的骨痂越多,无力或者力小,说明骨折断端生长的骨痂越少。随着骨折断端骨痂的生长,患者会感觉有力,这时就可以开始慢慢动患肢、慢慢走路。
骨痂生长的快慢骨痂生长的多少不能说多久多久时间,不准确的。更不能说多久多久能走路,若骨折断端没有一定的骨痂形成,不管骨折时间有多长,是不能锻炼负重的。
骨痂的生长不是靠单一在家修养、吃些补品,也不能单一靠时间决定骨折断断骨痂能生长多少,有的患者数周就能生长骨痂,感觉患者有力,能挪动。有的患者数月或者数年都不生长骨痂,或者说骨痂生长的很少,还不能受力。有丰满的骨痂骨折就痊愈了,可以恢复正常负重的。
我们非常建议患者在骨折复位固定后采用有效的中药配合治疗骨折,让中药有效的用于患处,有针对性的治疗骨折,迅速减轻患者的病痛,消肿止痛快、活血散瘀快、生长骨痂快、让患者的骨折早期治愈!
8、脚外踝骨折拆石膏后多久能行走?
外踝骨折如果保守治疗(就是没有做手术),石膏固定一般固定四至六周,疼痛症状消失,拆石膏后就可以下地负重行走,刚刚开始行走后会有肿胀的情况,这是由于制动时间长、血液循环差的原因,随着肌肉力量及本体感觉的恢复,肿胀逐渐消退,行走活动逐步恢复正常。期间要复查X线片,观察骨痂生长情况,如果骨痂生长良好,可以继续行走锻炼。
9、左脚踝骨折拆掉石膏后的问题
对于你受伤的程度,以及X线的提示,现在走路是不需要拐杖的,而是可以弃拐完全负重行走的。虽说在一开始可能会比较困难,但是经过几天的适应期后就会慢慢好转,否则总是使用拐杖走路,会相对延缓愈合时间的。
一般骨折患者,肢体的肿胀是不可避免的,这个主要是由于局部的组织粘连,造成局部血液循环不好而产生的,对于这个可以局部热敷、做下理疗就可以了。
放心吧,你现在的情况很好,不用担心了。