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股骨粗隆间骨折

发布时间:2020-07-30 09:31:10

1、70老人左股骨粗隆间骨折的治疗费用

1,股骨粗隆间骨折多发于70岁以上的患者,所以说70岁年龄并不算大,假如平常身体状况好,没有影响手术的内科疾病,加上经济条件不是特别差,就应该果断的选择手术治疗。

2,往回一二十年,这种骨折,包括股骨颈骨折,是选择保守治疗,卧床牵引,但都要3到四个月,这仅仅是对于没有移位的骨折有优势,有移位的仍然存在很大的骨折不愈合的危险,虽然粗隆间的血供丰富,另外特别强调的是长期卧床带来的并发症:褥疮,肺部泌尿系感染,心肺功能的降低,身体机能的降低,正常年轻人躺几个月不下地身体都会迅速垮下去,何况老年人。另外卧床牵引不能保证骨折端的稳定,40天有明显的骨痂我不敢保证,说可以负重活动,10天就可以治愈,这种说法不科学。

3,美国20世纪60年代统计牵引治疗的病死率为34.6%,我国则更高。
所以非手术治疗已经被放弃,其治疗原则也是主张坚强的内固定,以及患者的早期活动。内科并发症比非手术治疗少且轻。

4,不论稳定或不稳定的骨折,都建议手术治疗,不同的是内固定物的选择。
目前国内用得比较多的是带侧方钢板的加压滑动髋部螺钉(动力髋DHS),锁定板,解剖钢板,髓内钉,甚至髋关节置换。根据骨折的类型选择合适的内固定物,给骨折端稳定的环境,加上本身的丰富血循,恢复很快。

5,关于术后的恢复,英美发达国家的理论是允许当天做起,下地活动,甚至完全负重。这在国内一般是不允许的,一方面依据骨折的分型以及内固定物的选择,另一方面我国的保守,避免医疗纠纷,建议患者2到3个月时可下地扶双拐部分负重,循序渐进直至完全负重,期间更多的患者肌肉强度的锻炼。

6,假如选择手术
那么一般的就是入院后完善相关的检查,牵引(牵松软组织,便于手术),手术,常规的抗感染,术后的功能锻炼。

7,关于费用,器械的费用因不同厂家国产进口的价格相差很大,除髓内钉外,国产钢板质量其实也有一个很大的提高,不过价格不低,过长钢板价格手术做下来1万到1.5万之间,不过各地各医院招标的价格又不一样,加上住院其他的费用,总共3万左右,如果有医保,那自己出小部分吧。
这个跟主治医生沟通,他们都可以估计一个大概的。
粉碎性骨折,还是选择手术吧。

2、股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折的区别

部位不一样呀。这是两种骨折
股骨颈骨折顾名思义就是股骨颈骨折。粗隆间骨折也叫转子间骨折,是在大小粗隆(转子)间的骨折。不同的骨折当然有不同的临床表现 分型 手术方案了。想要明白看下图谱一目了然。
主要是部位不一样。

3、68岁老人股骨粗隆间骨折属于几级伤残怎么赔偿

一般在工伤鉴定中,只要员工有明显骨折的情况都是可以判定为十级伤残或者以上的。
依据GB/T16180一2014《劳动能力鉴定
职工工伤与职业病致残等级》十级标准:14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;

4、股骨粗隆间骨折属于几类手术

股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见于老年人,男性多于女性,约为1.5∶1,
股骨粗隆间骨折
属于关节囊外骨折。
由于股骨粗隆部位的血液供应丰富,很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。治疗以非手术疗法为主。凡伤后髋内翻越严重,骨折越不稳定,反之,原始髋内翻越轻或无内翻者,骨折越趋稳定。因此,骨折的稳定性似与骨折走向方向无关。
股骨上端包括股骨头、股骨颈及大小粗隆。由股骨颈基底以远至小粗隆水平以上部位所发生的骨折,称之为股骨粗隆间骨折,多见于60岁以上的老年人。粗隆间部位的骨质为海绵质骨,老年时这部分骨质也是脆而疏松,所以容易发生骨折。
由于这部分有许多肌肉附着,所以局部的血液供给丰富,加以骨折的接触面积大,因此,骨折后愈合连接一般不成问题。主要问题是有发生髓内翻的趋势,形成畸形连接,造成跛行,并由于承重线的改变,可能在后期引起患肢创伤性关节炎

5、93岁老人,股骨粗隆间骨折,现在在家静养,应该如何护理,还可以痊愈吗

对于93岁高龄的老人来说,骨折后还是以保守质量为好,因为老人的身体本身就不如年轻人而且大多身体虚弱还患多种严重疾病是很难承受手术的,而且手术风险也特别高,最好是采用手法复位和固定,中药外敷效果不错的,护理对高龄老人其重要,可以说精心的护理要大与治疗,不乐观的说很多高龄老人骨折后都出现一系列的老年并发症而危机生命。所以要精心护理,帮老人勤翻身,按摩等,陪老人聊天,有条件的话可把老人抬到屋外晒晒太阳以增加老人的抵抗力。另外一定要给老人买条可自动换气的气垫褥子,因为老年人骨折后对老人生命威胁的不是骨折伤而是长期卧床引起的并发症和褥疮,气垫褥子可保护老人的身体,防止褥疮的发生,也能大大减轻家人的护理工作强度,这种气垫褥子可在各大医药公司和医疗器材店都能买到,记着 一定买能自动换气的,
至于你提到的能否痊愈的问题,这个要与老人的身体情况,治疗情况,营养状况和你们对老人的护理情况密切相关,只要上述工作做个好,老人一定会康复痊愈的。

6、股骨粗隆间骨折法医鉴定应当是重伤还是轻伤?

4肢长骨骨折,依照《人体损伤程度鉴定标准》脊柱4肢1节可鉴定轻伤2级;但阁下的骨折部位可能会影响到髋关节的活动功能,建议积极医治,适当时机加强功能锻炼,等时机进行鉴定。

7、股骨粗隆间骨折

粗隆间骨折一般做动力髋、鹅头钉或是空心钉内固定。
内固定后不需要再做外固定。
住院三个月出院,骨折应该已经长好了,而且也可以下地活动。
再过半年左右就可以取出内固定器械,
现在也需要注意一下出院后的恢复锻炼:
1、如果是老年患者,需要注意营养的加强,比如蛋白质、钙质等的摄入(饮食的注意,而非药物)
2、活动仍然不适宜于剧烈情况,可以借助拐杖慢走。注意活动患肢髋关节、膝关节的活动,避免较长时间旷置影响关节活动度。
其他的没有说明特殊的。
知道复诊骨折完全愈合才能负重或是较剧烈活动。

8、股骨粗隆间骨折怎么治疗?

老年人摔跤后,如果摔到了髋关节(俗称大跨),很容易出现股骨粗隆间骨折,也叫股骨转子间骨折。股骨近端有大粗隆(也叫大转子)和小粗隆(也叫小转子),骨折发生在两者之间的就叫股骨粗隆间骨折或叫股骨转子间骨折。

股骨粗隆间骨折的诊断有以下几方面内容:有外伤史;髋关节不能踩地;患髋外旋短缩畸形;患髋一般会有瘀青,压痛阳性;通常情况是,老人摔倒后,没法站起来走路,疼痛难忍。

如果出现了以上的情况,强烈建议您带老人去医院就诊,拍X线片,了解其髋关节情况,明确诊断。

股骨粗隆间骨折的治疗原则是:能耐受手术的话尽量做手术,将骨折固定后,缓解疼痛,可以早期坐起来、可以下地活动,避免卧床并发症(好多老年人因为骨折去世多是因为:骨折的并发症——肺部感染、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等)。

手术选择多选用闭合复位内固定,稳定骨折可以使用DHS 固定,不稳定骨折需要使用髓内钉固定,对于严重的粉碎骨折可以行髋关节置换治疗。

科技和工业的进步,使的医生手术中操作简单快捷,很快就可以完成手术,且可以做微创。

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