1、怎么判断骨头是否长了骨痂??
原始骨痂形成或骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨。随新骨的不断增多,紧贴骨皮质内在治疗骨折时,对这些并发症应以预防为主,如果已经出现则应及时诊断和妥善治疗,这样,大多数并发症都是可以避免或治愈的。外面逐渐向骨折端生长,彼此会合形成梭形,称为内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。两部分骨痂会合后,这些原始骨痂不断钙化而逐渐加强,当其达到足以抵抗肌收缩及成角、剪力和旋转力时,则骨折已达到临床愈合,一般约需 4 ~ 8 周。此时 x 线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见
2、看骨折处 有骨痂长成没 照CT好还是X线好
你好;
最好在8周后再拍,x线完全可满足。
8周内不管照什么都对骨痂形成有影响。
3、骨折后骨痂形成图片第七天复查,谢谢。
你提供年龄是23岁,但是这应该是一张儿童的前臂片子,并且骨折后七天是不可能有骨痂生长的。你需要提供一下真实的信息
4、骨折都会长骨痂吗
骨折愈合有,直接愈合、二期愈合。直接愈合要求条件高,我们大多是后者。
骨折治疗分期:
1,外伤性炎症吸收期(1-2周);
2,骨痂形成期(3-4周);
3,骨痂成熟期(5-7周);
4,临床愈合期(7-10)。
泛泛而言,骨痂是骨折愈合膜下生骨的过程,骨痂多少、质量、有无,由诸多因素影响。
1,部位骨干部骨痂明显,干骺端和松质骨;
2,早期骨痂量少、不明显;
3,质量,骨痂多不等于愈合好,板状骨痂好,絮状骨痂是固定不牢固。
骨痂不是确定骨折愈合的唯一标准,要参考骨折线模糊、骨小梁通过骨折线等再根据临床表现而定。
你的骨折在松质骨,拍片看不到骨痂,是骨折线模糊程度和骨小梁结合临床。即使骨干,内固定破坏一部分血运,骨痂出现和成熟较晚,内固定损失了原始骨血肿,原始骨血肿中干细胞能促进骨愈合。故此,手法复位、外固定是理想的治疗方法。
5、骨折线稍模糊,骨折处周围有层状骨痂形成是恢复到什么程度了?
骨折愈合 从组织学及生理学变化上,骨折愈合可分六个阶段。
(一)撞击期 从受力的一刹那开始,直到能量消除为止,时间短暂。骨与周围软组织损伤程度与能量吸收大小密切相关,高能量高速度损伤所致骨折越严重。
(二〕诱导期 主要表现为血肿形成,骨折断端的骨细胞、破损的骨膜和周围细胞发生坏死。骨折后,骨的营养动脉及其分支和周围肌肉遭受撕裂.有不同程度的出血,其严重程度与骨折类似、骨的体积、解剖部位和移位大小有关。出血可外渗至周围形成血肿,出血量常被低估,严重者如长骨干和骨盆,可引起低容量性创伤性休克。骨折断端细胞死亡后,血肿内氧分压降低.酸度升高.局部含有激肛、前列腺素及非胶原蛋白,并释放多种细胞因子。
(三)炎症期 伤后早期即开始,直至软骨细胞和骨细胞出现。局部炎世反应表现为血管扩张、血浆渗出、水肿及炎性细胞浸润,其中包括嗜中性细胞、肥大细胞和巨噬细胞,并有破骨细胞开始清除死骨。血肿内的纤维蛋白网受到新生血管的侵犯,伴随血管侵入其周围有大量间充质细胞增生,并分化为成纤维细胞及吞噬细胞等。随着血肿内红细胞的破坏,纤维蛋白渗出,血肿逐渐被清除,出纤维蛋白、网状原纤维和胶原纤维的松散网络所代替,并很快机化为肉芽组织,继而形成纤维性骨痴。
(四)软骨痴期 血肿已机化,骨折端充满细胞成分,且有明显新生血管,破骨细胞继续清除残留死骨。邻近骨折端部位有骨膜下新骨形成,在断端间隙也开始有成软骨细胞出现,以软骨样组织代替纤维血管性间质。
(五)硬骨痂期 骨折后一方面在断端附近的骨膜及骨内膜开始增生、肥厚.并有血管侵入,以膜内骨化方式成骨;另一方面,在骨折断端之间和被掀起的骨膜下,由血肿机化形成的纤维血管性肉芽组织大部分转变为软骨,以软骨内骨比方式成骨,软骨细胞由增殖、肥大、变性、骨化而成骨。软骨样成分已为碱性磷酸酶染色呈强阳性的细胞所代替。 根据部位,来自骨外膜的膜内骨化及部分软骨内骨化而包绕骨折外围的新生骨称外骨痂;来自骨内膜两种骨化而包绕骨皮质内层的新生骨称为内骨痂。随血肿机化,其纤维组织亦逐渐经软骨内骨化,最后与内、外骨痴相连,形成桥梁骨痂。至此完成原始骨痴。 内、外骨痂及桥梁骨痂进一步改造。骨折断端的死骨经过爬行营代过程,新生血管伴成骨细胞和破骨细胞侵入,死骨被清除,排列杂乱的骨小梁逐渐趋向规律,皮质骨的哈佛系统重新建立,幼稚的交织骨逐渐为成熟的板层骨所代替,骨质连接更趋坚固,骨髓腔也为骨痴封闭。此一过程大约需8~12周完成。
(六)塑形与改建期 再生的骨根据JJ学原则及人体的需要不断进行改建.即不断有破骨细胞吸收和成骨细胞形成新骨。如果骨折对位对线良好,骨折处可完全恢复原状,髓腔亦重新畅通,不留任何骨折痕迹 即使有轻微移传及成角畸形,特别在儿童及少年患者多能完全纠正,凹侧缺损的部分可通过膜内骨化而得到补充,凸侧多余的骨则被吸收,以适应局部的负荷。但这种改建有其一定的限度,畸形严重者将很难完全矫正。
6、骨折处有骨痂生长
痂生长是说明骨折处快好了,但是还是不要轻易负重(还是扶着拐杖走路吧),避免再发骨折。骨折愈合是以骨折线消失为标准。
7、骨折后长骨痂是什么感觉
长骨痂应该没什么感觉吧。骨折愈合一般至少要90天,血肿机化期15天,原始骨痂形成30天,塑形期45天,由于不同的骨折愈合时间不同,而且很多因素也可影响骨折的愈合,所以拆石膏的时间也不相同。拆石膏前后必须照X线片检查,若骨折尚未结痂愈合,还需继续固定。因此石膏固定时间因病人的年龄、骨折的部位而有所不同。大腿或小腿骨折一般需10-12周;有时由于种种原因,需延长石膏固定时间,而关节固定时间又不可能再延长时,也需拆除石膏,重新固定。此时关节不要固定,以便可以适当作关节活动度的功能锻炼。总之,不管是石膏或小夹板,固定时间既要足够,也不能过长。必须听从医生的指导,不能擅自拆除,以免使骨折愈合的努力前功尽弃。