1、股骨头坏死治愈后去医院查体能被发现吗?
股骨头坏死就算治愈了,但是如果再去医院检查拍片的话,医生是能看出来的。
2、股骨干骨折体格检查有哪些特点
做过手术没?做过手术的,需要提供手术病历。没做过的,只要恢复的好,运动功能正常,外观正常,你不说没有人知道。
3、我爱人也是股骨颈骨折患者,手术已经三个月了,昨天拍了片子,愈合不理想。我想向您咨询一些事情,谢谢。
你好;股骨颈骨折主要看骨痂生长的情况,如果患者现在骨痂生长好了怎么样都可以如果骨痂没有生长好,最好注意,因为现在丢掉拐杖负责对患者有风险,因为患者应该知道如何做 功能锻炼,现在不知道怎么做 功能锻炼就丢拐杖不安全,我们河南省商务厅骨伤骨病治疗医院要求患者在固定后就开始服药治疗的同时必须配合功能锻炼治疗,每天中足背伸运动3000-5000次这样对股骨颈骨折有很大的好出,因为通过内服药物配合功能锻炼是药物的有效成分直接到达患部,被患部吸收,药物的作用是强要补肾壮骨,培肝养筋通络活血化瘀。因为肾主骨、肝主筋、筋骨并重、动静结合、内外兼治的指导思想。河南省商务厅骨伤骨病治疗医院骨科治疗骨病的特点是打破了传统的只能静养不让运动的“原则”通过运动能起到三个促进作用;一是增强人体气血本身对骨质生长的作用,二是通过血液循环促进药物的有效成分尽快地被患部吸收,三是功能锻炼本身就可以避免造成患部功能障碍 药物借助运动使其恢复,运动引导药物被患部吸收 ,四通过外用中药可以打通经络,疏通血脉起到减轻痛疼的作用。
4、股骨骨折的老人做手术好还是保守治疗好
股骨骨折一般是需要手术治疗,因为股骨局部结构比较复杂,炎症容易局限不会好转的,保守治疗也是浪费时间和金钱股骨骨折:暴力直接打击、从高处坠跌、车辆撞击、碾压等都可造成股骨骨折。发生股骨骨折时,下肢不能活动,骨折处严重肿胀、疼痛,还可出现扭曲或成角等畸形,有时可出现下肢长度缩短。如同时有开放性伤口,则病情更加严重,常会使患者作发生休克。股骨是全身最大的骨头,骨折后如不及时处理,可引起患者大出血、神经损伤等严重并发症,所以必须迅速正确地进行固定包扎,然后立即送往医院处置。
5、《中国人民解放军招收学员体格检查标准》
一般检查:
第一条 身长、体重: 男性:身长162厘米以上,体重49千克以上,发育良好,体形匀称,合格; 身长162厘米以上(坦克院校学员不超过175公分),体重52千克以上,发育良好,体形匀称,水面舰艇、潜艇、坦克院校学员合格。 女性:身长157厘米以上,体重45千克以上,合格。
第二条 血压:收缩压12.80至17.33千帕(96至130毫米汞柱)之间,舒张压7.46至11.47千帕(56至86毫米汞柱)之间,合格。
第三条 听力:每侧耳语5米以上,合格。
第四条 视力:两眼裸眼视力均在5.0以上,指挥院校、水面舰艇、潜艇、坦克、雷达、测绘院校学员合格。两眼裸眼视力均在4.8以上,或视力最低的一眼裸眼视力在4.7以上、双眼裸眼视力之和大于5.2,或两眼裸眼视力均在4.7以上、矫正视力两眼均在4.8以上,技术院校学员(不包括潜艇、水面舰艇、坦克、雷达、测绘院校)合格。
外科
第五条 颅骨缺损、骨折、明显凹陷,颅内异物存留,脑外伤后综合症,不合格。
第六条 颈强直,斜颈,单纯性甲状腺肿,结核性淋巴结炎,不合格。
第七条 骨、关节、滑囊、腱鞘疾病或损伤及其后遗症,习惯性胶臼,脊柱慢性疾病,慢性腰腿痛,不合格。轻度胸廓畸形,单纯性骨折,治愈后复位良好,无功能障碍,无后遗症,合格。
第八条 两下肢不等长超过一厘米,膝内翻股骨内髁间距离和膝外翻胫骨内踝间距离超过六厘米,或步态异常,不合格。
第九条 影响功能的指(趾)残缺、畸形,扁平足,影响长途步行的鸡眼、胼胝、重度皲裂症,不合格。
第十条 影响功能的良性肿瘤、瘢痕,不合格。
第十一条 各种脉管炎、动脉瘤、范围较广有膨胀结节的下肢静脉曲线(指挥院校学员有膨胀结节的下肢静脉曲张),静脉壁肥厚呈蚯蚓或团状的精索静脉曲线,不合格。
第十二条 有胸、腹腔主要脏器手术史,或非主要脏器手术但伴发主要脏器损伤或其它后遗症,疝气,脱肛,肛痿,环状痔、混合痔和经常发炎出血的陈旧性肛裂,不合格。 阑尾炎手术后三个月以上无并发症或后遗症,合格。
第十三条 泌尿生殖系统炎症、结核、结石、肿瘤等疾病或损伤及其后遗症,影响功能的生殖器官畸形或发育不全,不合格。 无自觉症状的轻度非交通性精索鞘膜积液(小于健侧睾丸1/2),睾丸鞘膜积液(小于健侧睾丸1/2),无压痛、无自觉症状的精索、副睾小结节,一侧隐睾,潜艇院校学员不合格,其余各类院校学员合格。
第十四条 腋臭(对面检查可闻到臭味),头癣,广泛性体癣,重度手、足、甲癣,疥疮,银屑病,红斑狼疮,硬皮病,慢性湿疹,慢性寻麻疹,神经性皮炎,与传染性麻风病人有密切接触史(共同生活),及其它有传染性或难以治愈的皮肤病,不合格。 股癣,花斑癣,寻常性痤疮,冻疮,合格。 轻度腋臭(对面检查仅嗅到轻微臭味),陆勤院校学员合格。 头面部较大面积白癜风、瘢痕、黑色素痣、色素沉着、血管瘤等,不合格。患有性传播性疾病(梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉茅肿,非淋球菌性尿道炎等),不合格。
内科
第十五条 风湿病,心脏病,血管疾病,不合格。 卧位听诊,心脏收缩期杂音:心尖区、肺动脉瓣区均不超过二级,偶发性期前收缩,经心电图或其他特殊检查,确系生理性,合格。 心率:每分钟60至100次之间,或在50至60次之间,经心功能测试,确系生理性,合格。
第十六条 慢性支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,肺结核,结核性胸膜炎及其它呼吸系统慢性疾病,不合格。 下列情况合格:
1、孤立散在钙化点,两侧肺叶不超过三个,两侧肺门不超过四个,或肺叶、肺门同时存在不超过五个,任何一个钙化点直径不超过零点五厘米,密度大,边缘清楚,周围无浸润现象。
2、肺门阴影轻度扩大,或肺纹理轻度增强,无呼吸道病史,无自觉症状。
3、一侧肋隔角轻微变钝,无心、肺、胸疾病史,无自觉症状。
第十七条 慢性胃、胆管、胆囊、肝、脾、胰腺疾病,慢性细菌性痢疾,慢性肠炎,内脏下垂,不合格。 凡军队院校招收学员一律做肝功能和乙型肝炎表面抗原检查。 具有下列情况之一者,不合格:
1、谷丙转氨酶改良金氏法200单位(含200单位)以上,或赖氏法60单位(含60单位)以上,排除其它可能原因引起者;
2、谷丙转氨酶改良金氏法高于130单位,或赖氏法高于40单位,并伴有麝香草酚浊度试验阳性,或其它肝功能检查一项异常者;
3、乙型肝炎表面抗原反向被动血凝法滴度1∶32(含1∶32)以上者。
下列情况合格:
1、仰卧位,平静呼吸,在右锁骨中线肋缘下扪到肝脏不超过一厘米(剑突下不超过二厘米),质软,边薄,平滑,无压痛,无贫血,营养状况良好。
2、十年前患过肝炎,治愈后再未出现有关特征和症状,一般状况良好,能从事重体力劳动。
3、既往患过疟疾、血吸虫病或黑热病引起的脾脏肿大,在左肋下不超过一厘米,无自觉症状,无贫血,营养状况良好。
4、肝、脾同时触及,符合上述(一)、(三)两项,陆勤院校学员合格。
5、细菌性痢疾治愈一年以上。
第十八条 泌尿、血液和造血系统、内分泌及代谢系统、结缔组织疾病,不合格。
第十九条 较重钩虫病,慢性疟疾,血吸虫病,黑热病,阿米巴痢疾,丝虫病,不合格。 丝虫病治愈半年以上,黑热病、血吸虫病、钩端螺旋体病、流行性出血热治愈两年以上,无后遗症,全身情况良好,能担负重体力劳动,合格。
第二十条 有癫痫病史、精神病史、梦游史、晕厥史。 神经官能症,癔病,遗尿症,不合格。 13周岁后未发生过遗尿,无其它心理障碍,合格。
第二十一条 中枢、周围神经系统疾病及其后遗症,不合格。
第二十二条 影响正常表达的口吃,不合格。
耳鼻喉科
第二十三条 明显耳廓畸形,反复发炎的耳前瘘管,耳廓、外耳道湿疹,重度耳霉菌病(波及鼓膜及经常耳鸣、重听等自觉症状),不合格。 轻度耳霉菌病,水面舰艇、潜艇学员不合格。
第二十四条 鼓膜穿孔,化脓性中耳炎,乳突炎及其它难以治愈的耳病,不合格。 轻度鼓膜内陷、鼓膜癜痕、石灰沉着不超过鼓膜的三分之一,耳气压功能良好,陆勤、水面舰艇院校学员合格。
第二十五条 眩晕病、重度晕车、晕船、晕机,不合格。
第二十六条 慢性副鼻窦炎,重度肥厚性鼻炎,鼻息肉及其它影响鼻功能,难以治愈的慢性鼻病,不合格。 不影响副鼻窦引流的中鼻甲肿大,中鼻道有少量粘液性分泌物无自觉症状,轻度萎缩性或肥厚性鼻炎,陆勤、坦克院校学员合格。 鼻中隔重度弯曲(包括棘、嵴),不合格。 嗅觉:迟钝,防化学员不合格,其余各类学员合格。
第二十七条 慢性扁桃体炎,伴有其它并发症者,影响吞咽、发音功能的咽、喉疾病,不合格。
眼科
第二十八条 红绿色弱、色盲,不合格。 立体视觉≥60°,指挥、车船、坦克、测绘、医学院校学员不合格。
第二十九条 影响眼功能的眼睑、睑缘、结膜、泪器疾病,不合格。 非进行性翼状胬肉,陆勤院校学员合格。
第三十条 眼球突出,眼球震颤,眼肌疾病,显性斜视,不合格。 斜视,超过15°,不合格。
第三十一条 角膜、巩膜、虹膜睫状体疾病,或瞳孔变形、运动障碍,不合格。
第三十二条 青光眼,晶状体、玻璃体混浊,脉络膜、视网膜、视神经疾病,不合格。 先天性少数散在的晶状体小混浊点,不影响视力,合格。
口腔科
第三十三条 三度龋齿,齿缺失或两者并存并列在一起的二个以上,不在一起的三个以上,重度牙周病,,频繁发作的口腔溃疡,及影响咀嚼功能的口腔疾病,不合格。
第三十四条 切牙、尖牙、双尖牙缺损,起咬合超过零点五厘米,开咬合超过零点三厘米,深复合达三分之二,反咬合,牙列不齐,重度牙龈炎,轻度牙周病,潜艇、坦克、防化院校学员不合格。腭裂、唇裂,不合格。 下列情况潜艇、坦克、防化院校学员合格:
1、上下两侧三、四齿咬合相距零点二厘米以内。
2、切牙缺失一个,经固定义齿修复后功能良好。
3、个别切牙牙列不齐或重迭。
4、不影响咬合的上颌侧切牙反咬合。
妇产科
第三十五条 功能性子宫出血,生殖器官结核、肿瘤,慢性盆腔炎,严重痛经,阴道炎,重度宫颈炎、子宫脱垂,不合格。 第
三十六条 各期妊娠,不合格。
6、当兵的体格检查标准
当兵体检包括:
外科:
第一条 身长、体重不低于下列标准合格:
(一)男性:
陆勤、潜艇、水面舰艇人员(含海军陆战队员,以下各条均同),空降兵,坦克乘员,身长162厘米(坦克乘员不超过175厘米),体重50千克。
潜水员,身长168厘米(不超过185厘米),体重54千克。
边远地区的少数民族陆勤人员身长可放宽至158厘米,体重可放宽至48千克。
(二)女性:身长158厘米,体重45千克。
(三)过于肥胖或瘦弱者,不合格。
第二条 外伤所致的颅骨缺损、骨折、凹陷、颅内异物存留等,颅脑外伤后遗症,颅脑畸形,颅脑手术史,不合格。
第三条 颈强直,不能自行矫正的斜颈,三度单纯性甲状腺肿,结核性淋巴结炎不合格。
第四条 骨、关节、滑囊、腱鞘疾病或损伤及其后遗症,骨、关节畸形,习惯性脱臼,脊柱慢性疾病,慢性腰腿痛,不合格。
下列情况合格:
(一)轻度胸廓畸形(潜水员除外);可自行矫正的轻度脊柱侧弯、驼背。
(二)单纯性骨折,治愈一年后,复位良好,无功能障碍及后遗症。
(三)大骨节病仅指(趾)关节粗大,无自觉症状,无功能障碍,陆勤人员合格。
第五条 两下肢不等长超过2厘米,膝内翻股骨内髁间距离和膝外翻胫骨内踝间距离超过7厘米(空降兵超过4厘米),或虽在上述规定范围内但步态异常,不合格。
第六条 影响功能的指(趾)残缺、畸形、足底弓完全消失的扁平足,影响长途行走的鸡眼、胼胝、重度皲裂症,不合格。
第七条 恶性肿瘤,影响面容或功能的各部位良性肿瘤、囊肿、瘢痕、瘢痕体质不合格。
第八条 脉管炎,动脉瘤,重度下肢静脉曲张、精索静脉曲张,不合格。
第九条 有胸、腹腔手术史,疝,脱肛,肛痿,陈旧性肛裂,环状痔,混合痔(直径大于0.5厘米或超过二个),经常发炎、出血的内外痔,不合格。
阑尾炎手术后半年以上,腹股沟疝、股疝手术后一年以上无后遗症,各类人员合格。
第十条 泌尿生殖系统炎症、结核、结石等疾病或损伤及其后遗症,影响功能的生殖器官畸形或发育不全,隐睾,不合格。
下列情况合格:
(一)无自觉症状的轻度非交通性精索鞘膜积液(不大于健侧睾丸),睾丸鞘膜积液(包括睾丸在内部不大于健侧睾丸一倍)。
(二)交通性鞘膜积液,手术治愈后一年以上无复发、无后遗症。
(三)无压痛、无自觉症状的精索、副睾小结节(不超过二个,直径小于0.5厘米)。
第十一条 腋臭、头癣,泛发性体癣,疥疮,慢性湿疹,,慢性寻麻疹,神经性皮炎,白癜风,银屑病,与传染性麻风病人有密切接触史(共同生活)及其它有传染性或难以治愈的皮肤病,影响面容的血管痣和色素痣,不合格。
下列情况合格:
(一) 轻度腋臭(潜艇、水面舰艇人员、潜水员、坦克乘员除外)。
(二) 局限性神经性皮炎(直径不超过3厘米),孤立散在的白癜风(着夏装
非裸露部位)、花斑癣、股癣,轻度手(足)癣、指(趾)癣、冻疮。
第十二条 淋病,梅毒,软下疳和性病淋巴肉芽肿,非淋球菌性尿道炎,尖锐湿疣,艾滋病及病毒携带者,不合格。
内科:
第十三条 血压超出下述范围,不合格。
收缩压:12.00--18.66千帕(96--140毫米汞柱);
舒张压:8.0--11.46千帕(60--86毫米汞柱)。
第十四条 器质性心脏、血管疾病,不合格。
下列情况合格:
(一)卧位听诊,心脏收缩期杂音经改变体位反复听诊确系生理性,合格。
(二)偶发的期前收缩,一分钟不超过三次,确无心脏病变者。
(三)心率每分钟56至110次之间。
潜水员、空降兵和补入高原地区的新兵,上述三项从严掌握。
第十五条 慢性支气管炎,支气管哮喘,肺结核,结核性胸膜炎及其它呼吸系统慢性疾病,不合格。
下列情况合格:
(一)孤立孤立散在的钙化点,数量在3个以下,直径不超过0.5厘米,密度高,边缘清晰,周围无浸润现象。
(二)肺纹理增强不超过中带、数量少、纤细、分布均匀、无扭曲变形。
第十六条 胃、十二指肠、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺疾病,细菌性痢疾,慢性肠炎,内脏下垂,腹部包块,不合格。
下列情况合格:
(一)仰卧位,平静呼吸,在右锁骨中线肋缘下扪到肝脏不超过1.5厘米(剑突下不超过3厘米),质软,边薄,平滑,无触痛、叩击痛,肝上界在正常范围,无贫血,营养状况良好
(二)五年前患过甲型病毒性肝炎,治愈后再未复发,无症状和体征者。
(三)既往患过疟疾、血吸虫病、黑热病引起的脾脏肿大,在左肋缘下不超过1厘米,无自觉症状,无贫血,营养状况良好。
(四)肝、脾同时触及,符合上述(一)、(三)两项,陆勤人员、空降兵合格。
第十七条 肝功能和乙型肝炎表面抗原检查,具有下列情况之一者不合格。
(一)谷丙转氨酶改良金氏法180单位以上或赖氏法40单位以上。
(二)谷丙转氨酶改良金氏法130单位以上或赖氏法25单位以上,并伴有麝香草酚浊度试验超过6单位或硫酸锌浊度试验超过12单位。
(三)乙型肝炎表面抗原反向被动血凝法滴度大于1:16。
第十八条 泌尿、血液、内分泌及代谢系统疾病,结缔组织疾病,不合格。
第十九条 钩虫病(伴有贫血),慢性疟疾,血吸虫病,黑热病,阿米巴痢疾,丝虫病,不合格, 丝虫病治愈半年以上,疟疾、黑热病、血吸虫病、阿米巴痢疾、钩端螺旋体病治愈两年以上无后遗症,全身情况良好,能担负重体力劳动,合格。
第二十条 有癫痫病、精神病、梦游、晕劂史及神经官能症、智力低下、遗尿症,不合格
下列情况合格:
(一)食物或药物中毒所引起的短时精神障碍,治愈后无后遗症。
(二)十三周岁后未发生过遗尿。
第二十一条 中枢神经系统及周围神经系统疾病及其后遗症,不合格。
第二十二条 口吃,不合格。
轻度口吃(一句话中有两个字重复两次),除潜艇人员、潜水员、坦克乘员外,合格。
耳、鼻、喉科:
二十三条 嗅觉丧失,不合格。
嗅觉迟钝,各类人员合格(防化兵除外)。
第二十四条 听力,每侧耳语低于5米,不合格。
一侧耳语5米、它侧不低于3米,陆勤人员合格。
第二十五条 眩晕症,重度晕车、晕船,不合格。
轻度晕车、晕船,陆勤人员合格。
第二十六条 耳廓畸形,外耳道闭锁,反复发炎的耳前瘘管,耳廓、外耳道湿疹,耳霉菌病,不合格。
轻度耳霉菌病,陆勤人员合格。
第二十七条:鼓膜穿孔,化脓性中耳炎,乳突炎及其它难以治愈的耳病,不合格。
鼓膜内陷,鼓膜粘连、萎缩、瘢痕、石灰沉着,陆勤、水面舰艇人员、坦克乘员合格。
鼓膜轻度内陷,鼓膜瘢痕或石灰沉着不超过鼓膜的三分之一,耳气压功能及鼓膜活动良好,潜艇人员、空降兵合格。
第二十八条 鼻畸形,慢性副鼻窦炎,重度肥厚性鼻炎,萎缩性鼻炎、鼻息肉,中鼻甲息肉样变及其它影响鼻功能的慢性鼻病,不合格。
不影响副鼻窦引流的中鼻甲肥大,中鼻道有少量粘液脓性分泌物,轻度萎缩性鼻炎,陆勤人员、空降兵、坦克乘员合格。
第二十九条 慢性扁桃体炎,影响吞咽、发音功能难以治愈的咽、喉疾病,不合格。
眼科:
第三十条 视力,低于下列标准不合格:
(一)陆勤人员:右眼裸眼视力4.9,左眼裸眼视力4.8。
(二)潜艇、水面舰艇人员、潜水员、空降兵、坦克乘员每一眼裸眼视5.0。
高中、职业高中、中专毕业生视力可放宽至4.9。
第三十一条 色觉异常,不合格。
能够识别红、绿、黄、蓝、紫各单色者,陆勤人员合格。
第三十二条 影响眼功能的眼睑、睑缘、结膜、泪器疾病,不合格。
假性翼状胬肉,深入角膜不超过2毫米,陆勤学员合格。
第三十三条 眼球突出,眼球震颤,眼肌疾病,不合格。
共同性内、外斜视在15度以内,陆勤学员合格。
第三十四条 角膜、巩膜、虹膜睫状体疾病,瞳孔变形、运动障碍,不合格。
不影响视力的角膜云翳,各类人员合格。
第三十五条 晶状体、玻璃体、脉络膜、视神经疾病,青光眼,不合格。
先天性少数散在的晶状体小混浊点,各类人员合格。
口腔科:
第三十六 三度龋齿、齿缺失并列在一起的超过二个,不在一起的超过三个;颌关节疾病,重度牙周病及影响咀嚼功能的口腔疾病,不合格。
第三十七条 切牙、尖牙、双尖牙缺损,超咬合超过0.5厘米,开咬合超过0.3厘米,深复合超过三分之二,反咬合,牙列不齐,轻度牙周病,潜艇人员、潜水员不合格。
下列情况合格:
(一)上下两侧三、四齿咬合相距0.3厘米以内。
(二)切牙缺失一个固定义齿修复后功能良好。
(三)个别切牙牙列不齐或重迭。
(四)不影响咬合的上颌侧切牙反咬合。
第三十八条 慢性腮腺炎,腮腺囊肿,不合格。
妇科:
第三十九条 外生殖器发育异常,功能性子宫出血,生殖器官结核,肿块,慢性盆腔炎,不合格。
第四十条 各期妊娠,不合格。
7、股骨头坏死早期的典型症状(有经验的医师进)
在早期股骨头坏死的症状中,有膝盖疼的特征,还可能伴有臀部外侧放射性疼痛,且疼痛为渐行性,也就是说,逐渐增强,并有从阵痛向持续性疼痛转变的趋势。早期股骨头坏死的症状很难在X光片上发现,所以,容易被忽略不见。hui!
8、骨科病历分析
是考试需要吗???
1.适应症:除适用于骨干横向骨折,短斜性行、粉碎性骨折,还可用于骨折处有软组织 创面的骨折,也可用于其它内固定失败骨折不愈合或延迟愈合。
2.胫骨带锁髓内钉手术的适应症及禁忌症 ①胫骨带锁髓内钉最初是为了治疗胫骨中1/3的稳定性骨折和胫骨中部60%长度内的不稳定性骨折而设计的,也就是说凡在胫骨平台下方6cm至踝关节上方5cm的胫骨干骨折,特别是胫骨干多段骨折或粉碎性骨折,不能满意复位或固定困难的不稳定性骨折都可以用胫骨带锁髓内钉治疗。但随着临床应用的不断增多,我们发现只要骨折的近端和远端有安放上1枚锁钉的空间,就能够使用胫带锁髓内钉。②在骨折靠近胫骨两端及十分严重的粉碎性骨折,骨骺未闭合的儿童骨折,局部或全身有感染灶的患者以及严重骨质疏松症等均为胫骨带锁髓内钉的禁忌症。
3.股骨带锁髓内钉的适应症为:股骨转子下骨折,股骨干的长斜形及螺旋形骨折,股骨干中下段骨折,股骨干粉碎性骨折股骨干多段骨折,有骨缺损的股骨干骨折,陈旧性股骨干骨折延迟愈合或不愈合。但在陈旧性股骨干骨折的选择上仍应慎重,尤其是股骨近端骨折。由于长期不负重的原因,患肢骨质疏松明显,大转子等处表现尤为突出。加之进钉点选择偏外,在穿钉及复位过程中,如不加小心,很容易造成大转子外侧骨质劈裂,给骨折固定带来困难。
等等......
建议多看看,多找一找。
9、谁有2011年执业医师技能操作真题,本人7月6日下午考试
各个地方有所不同,我这个你可以参考,也是网上传的。太多了给你100题吧 分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)。第二站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术。第三站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
【1号题】第一站:病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。病历分析是十二指肠溃疡。第二站:体格检查是血压测量,颈部部淋巴结检查,肺底移动度,脾触诊,Brudzinski征。基本操作,腹穿。第三站:正常心电图,右侧气胸。
【2号题】第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎 颈椎第7棘突的位置,腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
【3号题】第一站:病史采集:呼吸困难 病例分析:子宫肌瘤 4号题:病史采集:咳嗽 咳痰
病例分析:异位妊娠破裂出血休克。体格检查:眼球运动的检查,心界叩诊 基本操作:心肺复苏 。
心电图:窦缓 房颤 心音:心尖部听不出 肺部:支管肺泡呼吸音 CT:胰腺炎 肠梗阻
【4号题】 病史采集:咳嗽 咳痰病例分析:异位妊娠破裂出血休克。体格检查:眼球运动的检查,心界叩诊 基本操作:心肺复苏。心电图:窦缓 房颤 心音:心尖部听不出 肺部:支管肺泡呼吸音 CT:胰腺炎 肠梗阻
【4号题】第一站:病史采集:全身水肿1周。病例分析:缺铁性贫血。第二站:眼球运动,心脏叩诊,移动性浊音。操作心肺复苏
【5号题】
1 病史采集 咳嗽,咳痰 病例分析 前列腺肥大 2操作 穿手术衣 腋窝淋巴结触诊
【6号题】15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊。助理:采集压榨性胸痛、大汗。
病例分析:结肠癌
【6号题】第一站,病史采集和病例分析。病史采集:一个男性三十多岁,咳嗽咳痰,咯血伴低热1周来诊。病例分析:一个男的回到家,发现妻子昏倒在床上两个小时,床边上是取暖的火炉,地上有呕吐物,遂来医院急诊。查体:口唇樱桃红,双肺可闻及广泛的湿罗音,双瞳孔(-),心脏基本(-),昏迷。实验室检查:肝肾功能。。。。。。(不记得了),K3.9,Na135,ECG基本(-)。我写的是CO中毒,急性脑水肿,急性肺水肿。依据,鉴别,进一步,治疗。。。。。。
第二站 体格检查:1,简述扁桃体的检查,2,在模拟人上只出下列体表标志:胸骨上窝,肩胛角,肩胛间区,还有两个不记得了。3,在模拟人上进行单手和双手的肝脏触诊检查。考官提问:在腹壁静脉检查见到水母头,试说出它的表现,意义和常见疾病。基本操作:考的是手术区域的消毒,但是今年题目有所变化。说一个女性已经做过胃部手术,现在手术切口破裂,需要再次手术,你已经换好手术室的衣服(说的是那种手术室的背心,不是特指手术衣),但是还没洗手。现在进行操作吧。
说实话这道题是我做的感觉最差的一部分,要不要说洗手过程?要不要说戴手套?简单说还是边操作边示范,我没把握,另外,刚刚在群里跟大家讨论,这个手术切口是污染的还是清洁的?消毒到底是从切口响外侧还是从外侧响切口,我也没把握。操作完考官提问碘酒和碘伏的区别,应用范围的不同。
第三站,多媒体:我比较有把握的是两个心电图,一个正常,一个是室上速,两个X片,一个是气胸,一个是肠梗阻。另外一个CT片,题目是这样的:说一个老年女性出现口角歪斜,一侧手足不能活动半日,但是给的CT片是一个正常的图片(我个人认为),所以我选的是脑梗塞,其余还有脑出血,硬脑膜下、外出血选项。最后一个医德不难,视频说一个护士进病房叫病人们自己摸脉搏数脉,选择:数脉是护士的职责,应当由护士完成,医生正好在病房,没有制止护士这个行为也是不对的。
【7号题】采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染,病例分析是小儿发热伴皮疹,体查呼吸运动检查+墨菲征+脑膜刺激征,技能是腰椎损伤的搬运
【7号题】第一站 病例分析 风疹 病理分析 正常心电图 阵发性、室上性心动过速 气胸 脑出血。病史采集 女30岁,面色苍白,乏力3周,巩膜黄染一周
【9号题】 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔
【9号题】 病史采集:患者女,37岁,发热,咳嗽,咳痰2天入院。2、病案分析:男性患者,车涡伤,右下肢活 动完全受限,股骨中段肿大,有骨擦感,神清(大体是 这样,好多记不得了) 第二站:测呼吸(边讲边做),听肺部,视腹部(边做边讲),肩甲角体位,胃手术的消毒范围(边做边讲,问这个手术是否要备皮)后面问(生命体征?) 病史采集:反复发作喘息,加重 ;病例分析是:乳腺囊性增生(鉴别诊断:乳腺癌、**纤维腺瘤,进一步检查:B超、乳腺钼靶、肿物穿刺活检;治疗原则:戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前 10天服用甲基睾丸酮)
【10号题】病史采集 男性18岁,喘息16年,加剧2天。病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
【10号题】第一站:病史采集:男性,18岁,喘息16年,加重2天;病例分析:类风湿性关节炎、贫血;第二站:肝触诊,腹股沟淋巴结触诊,肋脊角,锁骨上窝,胸骨旁线,肩胛线;一氧化碳中毒,面罩给氧;第三站:心包摩擦音,支气管呼吸音,胰腺炎,消化道穿孔,窦缓,室早
【11号题】 第一站 尿路刺激正问诊,化脓梗阻胆管炎分析 。第二站 导尿 ,气管检查,胸廓扩张度心脏听诊,手关节检查。第三站 窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片。 病史 是女性26岁,低热盗汗 腹泻2月。病例分析 65岁病人,5年反复左胸区疼痛,加重8消失,既往发作服用硝酸甘油可缓解今次不能缓解,血压高,既往多在150-180 90-110
急性广泛前壁心肌梗死。操作 是颈部浅表淋巴结触诊,肺部叩诊,阑尾手术区消毒,还有膀胱(口述),提问是淋巴结内容,甲状腺细小静脉杂音见于什么,阑尾手术要备皮?肾盂输尿管出口体表定位。上机是 2岁反复肺部感染,右侧第二肋听诊内容,第二我选左束支传导阻滞,右侧气胸,右下肺呼吸音低,还有好像是室早,医患是那个叫手冷,听诊器冷的问题。第三站我没底,大家自己看吧!
【12号题】 病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
【13号题】第一站:病史采集:咳嗽 咳痰 发热。病例分析:药流x周/月 清宫术后x周 发热 持续下腹痛 x月后再次行清宫术 阴道黏膜潮红 脓液 宫颈举痛 宫体前位 附件增厚 压痛 平素月经规律 经产型 wbc n升高。查体:乳房视诊 肋脊角叩诊 脑膜刺激征检查。提问:反射弧组成?操作:脾切除术后换药。提问:换药需要注意什么?(好像是这个)长出肉芽组织 水肿 敷高渗盐水的意义?第三站:忘了。。。
【14号题】 1.病史采集:上腹痛,呕吐 病例分析:COPD
【14号题】 病例分析:晨起暴发头痛,伴呕吐。病倒分析:子宫肌瘤。体格检查:脑膜刺激征,呼吸运动。操作:鼻导管吸氧。上机:肯定的是:输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间(我选隆隆样)
【15号题】 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?
【17号题】病历采集 女 31岁,转移性右下腹痛伴恶心1天。
病史采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺
【18号题】 病史采集。女17岁,腹痛,腹泻,呕吐。 病例分析肺心病,心功能2级,心衰。 慢性扁桃体炎(还有关节疼痛,怀疑风心病) 体格检查, **触诊,直肠指诊,肋脊角扣诊救护车,上臂**性骨折,无进行性出血。三角巾固定
【18号题】 发热 腹痛 腹泻3天 COPD 腋窝淋巴结 移动性浊音 巴彬斯基征 皮脂腺囊肿切除
【19号题】第一站 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过。第二站 体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查。提问1巴彬斯基征阳性表现?2胸膜摩擦音听诊部位?操作:穿手术衣戴手套。提问1先脱手套还是先脱手术衣?2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?第三站 期前收缩 三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞 肺泡呼吸音 奔马律 医德医风 医生有义务劝阻病人戒烟限酒
【21号题】 活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年。病例分析:乳腺囊性增生病。
【22号题】查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
【22号题】房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折。操作 脑膜刺激证 心脏听诊
【22号题】分析是 咳嗽 咳痰 桶状胸 应该是COPD。查体是肺下界的叩诊和肺底度的叩诊
操作是心肺复苏术的心脏按压 同事从头做的 结果老师说不用 光做按压就可以了
【23号题】 病例分析 老年男性 73岁,咳嗽咳痰喘息16年,发热1周。COPD急性发作呼衰上感
技能是切开缝合。体格检查是肺下界叩诊,腹部包块,膝反射。问题马蹄足表现,发生在什么病上
【23号题】 病史采集:呕吐伴上腹痛1天
【24号题】 1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作
【24号题】第一站导尿术。体检:甲状腺触诊,肝上界,肺下界叩诊
【24号题】1站病史采集是:青年男性,腰痛低热伴盗汗。病案分析是女性,干咳伴气促1月加重伴呼吸困难及右胸疼痛5天。诊断的是结核性胸膜炎伴右侧胸腔积液。第二站上机考的是奔马律、湿罗音、硬膜外血肿、正常腹部平片、肺结核、右心室肥厚、I°房室传导阻滞、医德医风忽略。。。。第三站考的是体温、心脏听诊、肝脏触诊,操作的是导尿。问题是稽留热的解释和疾病,导尿时第一次不能超过多少,导尿时应该注意什么
【26号题】病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
【27号题】一、病史采集病例分析1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!2,左颞叶出血。三、上机 脑出血 奔马律
【27号题】 第一站:1、前列腺增生2、心悸,气促2周加重1天,心电图提示室早。第二站:1、腹部包块触诊2、脑膜刺激征3、腹部穿刺,提问:肝癌首次放液多少?4、乳房视诊。第三站(不知道对不对,还得自己看):颅骨骨折、腹部平片、房早、肺癌湿罗音、二尖瓣隆隆样杂音
【28号题】病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
【28号题】 第一站 病史采集 男 右腰痛伴血尿3个月来就诊。 病例分析 甲亢(Graves病) 题中有窦性心动过速和心尖部杂音 第二站 呼吸运动的方式、节律、频率,Murphy征、脑膜刺激征 吸痰术 第三站心尖部杂音(应该是舒张期隆隆样),左下肺呼吸音(应该是湿罗音),硬膜外出血、腹部平片(应该是肠梗阻,不明显,要和消化道穿孔鉴别),胸片(正常),心电图(急性心肌梗死、房颤)
【29号题】病史采集:男,23岁,进行性尿量减少1周门诊入院。病例分析:男,42岁,烦渴/多饮半月余。有一兄弟有2型糖尿病。查体: 身高165cm,体重60kg(不记得),尿糖4+,酮体—,肝/肾/电解质/血气正常。操作:有一消化性溃疡病人,急诊手术,手术区消毒。问:痔疮手术,怎么消毒;用碘订消毒,每次间隔多少时间。答案1分钟。测血压,问什么是脉压,脉压升高常见于什么病,只要答两个;腹部体表标志,四分区法,腹壁反射;
【29号题】一、病史采集 小孩 3天 全身皮肤黄染。二、病例分析 病不确定 大概描述:无双下肢水肿,心界不大,心律失常,查体血压155/96 ,心悸3各月近来发作,自觉心脏跳停,乏力,夜间休息室贫乏,既往高血压160/100,吸烟10年,心电图提示提前出现的宽大畸形的QRS波,其前没有P波。第二站 体格检查:血压测量、腹部体表标志、腹壁反射。提问:何为脉压差、脉压差减小疾病,腹壁反射消失疾病。基本操作:胃溃疡手术区消毒。提问:卵圆钳使用注意事项。第三站:舒张期隆隆样杂音、湿罗音、脑出血、消化道穿孔、胸腔积液、正常心电图、I度房室传导阻滞、最后一个具体描述:医生被患者打了,医院给医生搬发“委屈奖 ”,答案我选的最后一个医院颁发这个奖是让医生合理的解决矛盾,前面还有什么描述不记得了!好像有个选项是:医生也是人,应该通过法律解决
【30号题】 第一站 咳嗽咳痰3天,高热1天。急性化脓性梗阻行胆管炎。第二站 胸部体表标准 锁骨下窝 肩胛下区 第7颈椎及及意义。骨穿
【31号题】 病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院:病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血 。 病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊;上机题目:呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。
【33号题】 病史采集是 肠梗阻 病例分析是 甲状腺肿 2站 正常心电图 室性心动过速 气胸 脑出血 肠梗阻
【33号题】1.站胸痛的问诊、甲肝的分析3.胸膜摩擦音、期前收缩(不确定)、正常胸片、脑出血、膈下游离气体、正常心电图、室速
【34号题 】上腹部隐痛二月黑便二天。第一站:病例采集:咳嗽咳痰;病史分析:直疝。病史采集 心悸四年,高血压病史4年(高血压心脏病)。病史采集 分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史(疖或痈 )。乳房视诊 还有脑膜刺激征 腹部包块触诊
【34号题】湖北省心悸四年,高血压病史4年,病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史 。
【35号题】第一站:病史采集:呼吸困难10余天(好像是1月),加重3天,既往有心脏瓣膜病10余年。病例分析:59岁男性,颈部肿物10余天,发热、流脓3天。有糖尿病史,平素口服降糖药。查体:T38.7°C,颈部可见一肿物,蜂窝状,流脓。辅查:WBC20.8*10^9/L,尿糖(++)。
第二站:1、口述扁桃体检查、心脏触诊,操作移动性浊音检查,问:阑尾压痛点的定位及临床意义。2、操作重度污染伤口清创缝合术。
第三站: 1、心脏听诊:不知是否舒张期隆隆样杂音,半或不伴腋下传导,本人这题答错了,惭愧。2、肺部听诊:好像是呼气相干湿啰音。3、X线片:小儿发、咳嗽,我选肺炎。3、腹腔可见大量液气平面,我选肠梗阻,有个选项是膈下游离气体,我觉得不像。4、CT:脑出血5、心电图:窦性心动过速6、心电图:室颤。7、忘了。8、很简单。
【36号题】病采:肠梗阻,分析:急性乳腺炎,操作:肺部听诊,腹部静脉曲张检查,问题是为什么要吸氧?
【37号题】 病史采集:女性40岁,关节疼痛伴晨僵1个月. 病历分析:男,7 0岁,反复憋喘,加剧1小时 。左心 室大。咳嗽 伴咯血。病例分析: 急性化脓性胆管炎 胆囊炎。操作:腹部包块切除 。 体格检查:肺部触诊 腹壁静脉方向判断 等
【39号题】病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年。病例分析:左肱骨颗上骨折。
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊。操作面罩吸氧。第三站早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查。
【39号题】 病史采集 膝关节疼痛半个月 病史采集:右腰剧烈疼痛伴有血尿 病例分析:女57岁右侧肢体活动障碍3天,头颅CT:左 顶枕部血肿,右侧肌力三级,右巴氏(+),右腱反射 第二站: 升|体格检查: 口述:触诊共振的方法、脾脏触诊、 做脑膜刺激征 考官问题:颈强直的表现?意义?克、布氏征意义 操作:胃大部切除术使用碘伏消毒 考官问题:油污,胶布的去除方法?两次碘酊消毒间为什么要等待?等待时间是多少?第三站:左下肺呼吸音增强 CT急性胰腺炎 股骨颈骨折 窦速 急性心梗 让病人自己测脉搏
【41号题】操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
【41号题】病史采集:心梗 病理分析:宫外孕。操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
【43号题】诊断,原发性肝癌。操作:胸廓扩张度,脊柱检查,肝脏触诊,穿脱手术衣。
【44号题】病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔
【45号题】 病历分析 老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧
【45号题】 1.病史采集:血尿 2.脾亢
【46号题】操作:心脏叩诊(今年心脏叩诊多)淋巴结触诊 外伤抢救。病例分析:急性脑膜外血肿、骨折(女性、摔伤,多了记不住)。病史采集:皮肤黄染(乙肝 20年)
【46号题】 病史采集 皮肤黄染 (乙肝 20年)。病例分析 急性硬膜外血肿 骨折。操作 心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救
【48号题】病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊。病例分析是个反流性食管炎
【49号题】1病史采集 女性呼吸困难 既往有心脏瓣膜病。2 病例分析 女性 牙龈出血 近一月月经增多 胸骨无压痛,应该是特发性血小板减少性紫癜。体查:胸部叩诊 膀胱检查 膝反射。基本操作:四肢浅表静脉穿刺。
【50号题】病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)第一站:病史采集(2号),2岁男孩,发热1天,惊厥一次。病例分析:22岁,男,腹痛伴呕吐2天。患者大量饮酒后出现上腹痛,呕吐少量胃内容物;没有提到肛门排气情况。血常规无异常,腹部B超无异常。
第二站:心脏听诊,脾触诊,心肺复苏(2个循环);问题:心前区震颤见于哪些疾病,还有一个心肺复苏的我忘了。
第三站:肺部听诊呼吸音,我选Volect啰音,X线是普大心,胫骨骨折,心电图是窦性过速和急性心梗。其他楼上下补充。。。。。
【50号题】惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上速、房颤,
【50号题】第一站:病史采集(2号),2岁男孩,发热1天,惊厥一次。病例分析:22岁,男,腹痛伴呕吐2天。患者大量饮酒后出现上腹痛,呕吐少量胃内容物;没有提到肛门排气情况。血常规无异常,腹部B超无异常。第二站:心脏听诊,脾触诊,心肺复苏(2个循环);问题:心前区震颤见于哪些疾病,还有一个心肺复苏的我忘了。第三站:肺部听诊呼吸音,我选Volect啰音,X线是普大心,胫骨骨折,心电图是窦性过速和急性心梗。其他楼上下补充。。。。。
【51号题】 病史采集是新生儿溶血!病历分析是消化性胃溃疡~! 操作~心前区视诊 脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析!
【53号题】第一站病史采集:女性22岁,全身水肿。 病例分析:3小时前突发上腹疼痛,进食大量油炸食物,脐上疼痛向左侧延升,既往体健,某菲斯阴性,移动性浊音阴性,尿淀粉酶398,白细胞11 诊断:急性胰腺炎 第二站:外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、腹部穿刺。提问:腹部穿刺的最大量,怎样防止负压高时水渗出。 第三站:舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗音、脑出血(CT)右股骨骨折(X)左室肥大、室上速、医德:女医师在患者知情的情况下在她身上做检查划线。
【54号题】病例是肝癌,查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。腹部紧张度?压痛?反跳痛?操作是阑尾换药。
【55号题】病史:腰痛低热盗汗一月。病例:高血压病3级(极高危),房颤,心衰,心功能3级 体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,问题是腹膜刺激征的表现和意义,
清创的目的及清创中不能切去的组织。