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骨折分为几种

发布时间:2020-03-20 00:30:13

1、骨折的外固定有几种?

常用的外固定方法有小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和穿针外固定器。
小夹板固定常用于肱骨、尺桡骨、胫腓骨、桡骨远端以及踝关节等部位的骨折。对一些关节内骨折、关节附近骨折及股骨骨折等多不适合小夹扳固定治疗。
对于骨关节损伤及骨关节术后外固定多选用石膏绷带。
对于严重的肩关节、肘关节外伤,以及某些上肢骨科手术以后,需应用外展架固定。
持续牵引可分为手法牵引、皮肤牵引及骨骼牵引。手法牵引多适用于骨折移位及关节脱位的整复,皮肤牵引的牵引力较小,适用于小儿股骨骨折的牵引治疗,肱骨不稳定性骨折的牵引及成人下肢骨折术后的辅助牵引及下肢骨骼牵引的辅助牵引。如果需要较大的牵引力和较长的牵引时间,可选用骨骼牵引,又依适应证的不同分为不同部位的骨牵引。
(1)尺骨鹰嘴牵引:适用于肱骨颈、干、肱骨髁上及髁间粉碎性骨折移位和局部肿胀严重,不能立即复位固定者,以及陈旧性肩关节脱位将进行手法复位者。
(2)桡尺骨远端牵引:适用于开放性桡尺骨骨折及陈旧性肘关节后脱位。
(3)股骨髁上牵引:适用于有移位的股骨骨折,有移位的骨盆环骨折,髋关节中心脱位和陈旧性髋关节后脱位。
(4)胫骨结节牵引:适应证同(3)。
(5)胫腓骨远端牵引:适用于开放性胫腓骨骨折或膝部骨折不宜用胫骨结节牵引者。
(6)跟骨牵引:适用于胫腓骨不稳定性骨折,某些跟骨骨折及髋关节和膝关节轻度挛缩畸形的早期治疗。
(7)跖骨1-4近侧端牵引:此技术多与跟骨牵引针共装骨外固定架,进行牵引或固定治疗楔状及舟状骨的压缩性骨折。
(8)颅骨牵引:适用于颈椎骨折和脱位,特别是骨折脱位伴有脊髓损伤者。
(9)头环牵引:适用于脊柱骨折或脱位的整复。
除此之外,尚有一些使用牵引带进行牵引的方法:
(1)枕颌带牵引:适用于轻度颈椎骨折或脱位,颈椎间盘突出症及根性颈椎病。
(2)骨盆带牵引:适用于腰间盘突出症。
(3)骨盆悬带牵引:适用于骨盆骨折有明显分离移位或骨盆环骨折有向上移位和分离移位。
(4)胸腰部悬带牵引技术:适用于胸腰椎椎体压缩性骨折。
对于开放骨折或已感染的骨折,骨折不连,肢体延长,股骨或胫骨多段骨折,不稳定的粉碎性骨折,关节融合术,可应用骨外穿针外固定架。

2、骨折分为几类?

(1)根据骨折处皮肤黏膜的完整性分为:

(1)闭合性骨折(closed fracture):骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端不与外界相通

(2)开放性骨折(open fracture):骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通

(2)根据骨折的程度和形态分为:

(1)不完全骨折:骨的完整性和连续性部分中断,按其形态分为两种

①裂缝骨折:骨质发生裂缝,无移位,多见于颅骨肩胛骨等

②青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形

(2)完全骨折:骨的完整性和连续性全部中断,按骨折线的方向及其形态分为八种

①横行骨折:骨折线与骨干纵轴接近垂直

②斜形骨折:骨折线与骨干纵轴呈一定角度

③螺旋形骨折:骨折线呈螺旋状

④粉碎性骨折:骨折碎裂成三块以上

⑤嵌插骨折:骨折片相互嵌插,多见于干骺端骨折骨干的坚质骨嵌插入骺端的松质骨内

⑥压缩性骨折:骨质因压缩而变形,多见于松质骨

⑦凹陷性骨折:骨折片局部下陷,多见于颅骨

⑧骨骺分离:经过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织

(3)根据骨折端稳定程度分为:

(1)稳定性骨折

骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者,如裂缝骨折青枝骨折横行骨折压缩性骨折嵌插骨折等

(2)不稳定性骨折

骨折端易移位或复位后再移位者,如斜形骨折螺旋形骨折粉碎性骨折等

(4)骨折段移位:大多数骨折的骨折段均有不同程度的移位,常见有以下几种

(1)成角移位:两骨折段的纵轴线交叉成角,以其顶角的方向为准有向前后内外成角

(2)侧方移位:以近侧骨折段为准,远侧骨折段向前后内外的侧方移位

(3)缩短移位:两骨折段相互重叠或嵌插,使其缩短

(4)分离移位:两骨折段在纵轴上相互分离,形成间隙

(5)旋转移位:远侧骨折段围绕骨的纵轴旋转

造成各种不同移位的影响因素:外界暴力的性质大小和作用方向;肌肉的牵拉,不同骨折部位,由于肌肉的起止点不同,肌肉牵拉造成不同方向移位;骨折远侧段肢体重量的牵拉,可使骨折分离移位;不恰当的搬运和治疗

3、骨折分为哪几种?(根据完整程度)

骨折的类型可以分为:

1.横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部,这是骨折的类型之一

2.粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折,这是骨折的类型之一。

3.压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨,这是骨折的类型之一。

4.星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。

5.嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处,这是骨折的类型之一。

6.青枝骨折 多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断,这也是骨折的类型之一。

4、骨折分几种?

骨折与一般皮肉损伤不同,坚硬的骨质愈合时间比较长,短则1个月,长则半年以上。在医院对好位置,作了固定以后,常需在家继续休养、康复。做好家庭护理,促进愈合,尤其重要。 “民以食为天”,骨折病人也一样。让骨折病人吃好,是家庭护理中很重要的一条。 绝大部分骨折虽无内脏损伤,但由于经历了创伤或手术的打击、终日休息、运动减少,原先的生活规律被打乱,可能胃口不好,受伤后短时期内较为明显。老年患者和体质较弱或心理承受能力差的人,更容易发生。在心理护理的基础上,要在病人饮食花样、调配上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。手臂活动不便的,还要喂饭。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、卷心菜、胡萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进纤维骨痂生长和伤口愈合。 骨骼异常坚硬,主要由有机物和无机物所构成。无机物占比例最多的是钙。人体内99%的钙集中在骨骼内。受伤发生骨折后,人们自然而然地想到让伤员多吃些钙质,以加快愈合。不知从何时起,骨头汤成了骨折伤员的最好补品。但是,根据医疗经验及实验研究,却没有发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。骨折后受伤部位局部血液循环障碍,组织偏于酸性,骨折端可发生脱钙。但这些脱出的钙质并没有被运走、排泄,而是溶解在周围。等到局部创伤性炎症恢复正常后,便作为修复骨折的主要材料沉积下来。 根据最近的研究成果,骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定,骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降。因此,在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。除此以外,也可服用含有这些物质的药物。 骨折早期因忧思少动,气机郁滞,无力推运,常有大便秘结,卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便。 骨折病人不需“忌口”,对饮食没有什么特殊的限制。但有一点要特别提出的,就是不要吸烟。声名狼藉的香烟与很多疾病有关,包括心脏病和癌症,并可损害皮肤伤口的愈合能力。 【饮食疗法】 方1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。 方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。 方3 猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。 方4 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。 方5 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。 方6 生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。 方7 当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。 方8 紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。 方9 生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。 【禁忌食品】 (1)忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。 (2)忌多吃肉骨头 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。 (3)忌偏食 骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。 (4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。 (5)忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。 (6)忌过食白糖 大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。 (7)忌长期服三七片 骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。 (8)骨折禁饮果子露。 骨折与一般皮肉损伤不同,坚硬的骨质愈合时间比较长,短则1个月,长则半年以上。在医院对好位置,作了固定以后,常需在家继续休养、康复。做好家庭护理,促进愈合,尤其重要。 “民以食为天”,骨折病人也一样。让骨折病人吃好,是家庭护理中很重要的一条。 绝大部分骨折虽无内脏损伤,但由于经历了创伤或手术的打击、终日休息、运动减少,原先的生活规律被打乱,可能胃口不好,受伤后短时期内较为明显。老年患者和体质较弱或心理承受能力差的人,更容易发生。在心理护理的基础上,要在病人饮食花样、调配上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。手臂活动不便的,还要喂饭。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、卷心菜、胡萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进纤维骨痂生长和伤口愈合。 骨骼异常坚硬,主要由有机物和无机物所构成。无机物占比例最多的是钙。人体内99%的钙集中在骨骼内。受伤发生骨折后,人们自然而然地想到让伤员多吃些钙质,以加快愈合。不知从何时起,骨头汤成了骨折伤员的最好补品。但是,根据医疗经验及实验研究,却没有发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。骨折后受伤部位局部血液循环障碍,组织偏于酸性,骨折端可发生脱钙。但这些脱出的钙质并没有被运走、排泄,而是溶解在周围。等到局部创伤性炎症恢复正常后,便作为修复骨折的主要材料沉积下来。 根据最近的研究成果,骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定,骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降。因此,在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。除此以外,也可服用含有这些物质的药物。 骨折早期因忧思少动,气机郁滞,无力推运,常有大便秘结,卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便。

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5、骨折的愈合分为几个阶段?

即骨折断端间的组织修复过程,大致分为两个阶段前期为准备阶段,包括局部出血炎性反应和坏死修复组织及生骨细胞的增殖以及断端间纤维组织软骨和新骨的形成;后期包括骨痂的成熟及重建骨折修复开始时,其表现为一般软组织损伤,但随后则是由软骨痂演变为硬骨痂

从组织学及生理学变化上,骨折愈合可分为六个阶段:①撞击期②诱导期③炎症期④软骨痂期⑤硬骨痂期⑥重建与改建期

骨折愈合需要牢靠的固定充足的血液供应和有利的力学环境临床骨折处理应在尽可能保持充足的血供条件下从最初的坚强固定逐步过渡到弹性固定,使骨折断端承受较多的生理应力,以避免应力遮挡早期介入康复治疗,逐渐加大功能锻炼,以促进局部血液供应,防止骨质疏松和肌萎缩,有助于早期功能的恢复骨折治疗应注意协调固定与运动之间的矛盾,使其有利于向骨折愈合发展骨折愈合受到多种因素影响,除周身因素外,还取决于骨折部位血运的状况骨折类型原始的治疗,特别是骨折固定的可靠程度和有否感染等因素

6、骨折可以分为哪几种类型呢

这种疾病只要态度正确,并且在治疗过程中积极的配合医生的治疗,按时吃药,按时就寝,对刚刚缓解的症状不侥幸,不放弃,持之以恒的接受骨科医院的治疗。骨折的类型可以分为:1。横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部,这是骨折的类型之一2。粉碎性骨折骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈T形或Y形时,又称T形骨折或Y形骨折,这是骨折的类型之一。3。压缩骨折松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨,这是骨折的类型之一。4。星状骨折多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。5。嵌入骨折发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处,这是骨折的类型之一。6。青枝骨折多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断,这也是骨折的类型之一。

7、骨折分几类?

(1)根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分类如下。

①闭合性骨折。骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端不与外界相通。

②开放性骨折。骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通。

(2)根据骨折的程度和形态分类如下。

①不完全骨折。骨的完整性和连续性部分中断,按其形态又可分为如下2 种。

裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位。

青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。

有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。

②完全骨折。骨的完整性和连续性全部中断,按骨折线的方向及其形态可分为如下8 种。

横形骨折:骨折线与骨干纵轴接近垂直。

斜形骨折:骨折线与骨干纵轴成一定角度。

螺旋形骨折:骨折线呈螺旋状。

粉碎性骨折:骨质碎裂成三块以上。

嵌插骨折:骨折片相互嵌插,多见于干骺端骨折。

压缩性骨折:骨质因压缩而变形,多见于松质骨。

凹陷性骨折:骨折片局部下陷。

骨骺分离:经过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。

(3)根据骨折端稳定程度分类如下。

①稳定性骨折。骨折断不易移位或复位后不易再发生移位者。

②不稳定性骨折。骨折端易移位或复位后易再移位者。

8、骨折分为哪几种?粉碎性骨折,开放性骨折什么的有什么区别?

骨折分类有很多种 ,简单介绍两种:根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分为开放性骨折和闭合性骨折。
根据骨折的程度分为完全骨折、不完全骨折
粉碎性骨折属于完全性骨折

9、股骨颈骨折可分为哪几种类型

按骨折部位分为:①头下型,全部骨折面均位于头颈交界处,骨折近端不带颈部,此型较少见。②头颈型,骨折面的外上部分通过头下,而内下方带有部分颈内侧皮质,呈鸟嘴状,此型最多见。③经颈型,骨折面完全通过颈部,此型甚为少见,有人认为在老年病人中几乎不存在这种类型。④基底型,骨折面接近转子间线。头下型、头颈型、经颈型均系囊内骨折;基氏型系囊外骨折,因其血运好,愈合佳,与囊内骨折性质不同,故应列入股骨粗隆部骨折。

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