髌骨骨折手术图谱

1、髌骨骨折 一定要动手术?

（用医术说话）从片中看这个问题，一般人应为是必须要手术，因为大医院没有，特制特效药，加上有是年纪的人，又是个活动关节，它是个粉碎移位性膝盖骨骨折，这样子的骨折手术怎么固定，人体骨骼为独膝盖骨盖骨拆可以回位，也就是说像这张X片把腿伸直，骨折主要讲究的是固定，其次，医术，不要说中医治伤病不好，要看什么病，什么伤，怎么伤，伤得怎么样，用的什么药，怎么用的药，用了没用药，会不会用药，山外有山，人外有人，高手在民间，教你违人

2、髌骨骨折手术后两个月能弯曲到90°，还应该这样做锻炼

我也是髌骨粉碎性骨折，2010年7月23日做的手术，打弯已经正常。其一，脚下垫一根圆木，来回滚动，弯的快（）;其二，用热水溻，（用热水袋效果亦可），溻的时候，患肢一侧的脚做其一的动作，弯的快；其三，用健肢压患肢，向后弯。祝你早日康复！

3、左髌骨骨折不做手术能愈合吗，下面有图

从X线上看，髌骨骨折分离明显，如果不手术，很难愈合，对膝关节的屈伸功能会造成很大的影响。

4、髌骨骨折手术需要多久

一般30~40天左右可以适当进行功能锻炼，要是粉碎性骨折做内固定钢丝固定的话可能会适当延长几天。注（髌骨生长在膝关节处，生长愈合是比较慢的（比一般的骨折要慢），而关节内有丰富的软组织，有软骨、韧带和半月板，当关节受到骨折或严重扭伤时，关节内的软组织或多或少都会受到损伤，软骨、半月板损伤，一般患处会肿胀无力、酸痛，而韧带损伤特有的症状就是影响关节的正常弯曲、伸直功能）

5、髌骨骨折手术后膝盖为什么比原来大髌骨骨

髌骨骨折做手术,现在膝盖处还没有消肿，平时也不疼，也能慢一点拄拐自己行走，作为医生认为，这样的情况正常, 再过5个月还会有点肿，再过50天，走路比现在快得多了。

6、髌骨骨折切开复位内固定术的手术步骤

1.体位　仰卧位；
2.切口、显露　前侧U形切口较为适宜，显露较横切口充分，术后切口与骨折部分不易发生粘连而影响屈曲功能；
3.探查和清理关节腔　切开皮肤，皮下组织后，向上翻开皮瓣，即可见到髌骨骨折块。损伤严重者，骨折块的分离较大，两侧的关节囊和股四头肌扩张部的撕裂亦大。将近、远两端骨折块拉开，即可进入关节腔，显露并探查股骨前面，彻底清除关节内积血、骨碎屑以及骨折块间夹有的软组织；
4.复位　先伸直膝关节，以松弛股四头肌，利用巾钳夹住骨折块牵拉对拢，使之复位并由助手暂时保持定位；
5.内固定　对两骨折块较大的髌骨横断折，常用不锈钢丝作为内固定物。常用的固定方法有下列3种：
⑴环扎固定法：用18～28号不锈钢丝，以粗圆针引导，紧贴髌骨缘在周围软组织内缝合一圈，然后将髌骨折复位，把钢丝逐渐收紧、拧牢。这方法比较简单，固定也较完善，但易产生成角畸形，一般适用于移位不太大的骨折或尚能复位的粉碎性骨折；
⑵贯穿固定法：用2mm钻头在近侧骨折块断面上1cm的内外侧，垂直于髌骨纵轴，钻一隧道；用同样方法，在远侧骨折块的相应部位也钻一隧道，8形穿过钢丝。但须注意隧道应位于髌骨全厚中点的后方。用巾钳复位、拧紧钢丝固定之。这种固定直接、有力、比较牢靠，适用于移位较大的骨折。由于钢丝在髌骨前面交叉，可以防止屈膝时引起的向前成角；
⑶张力带固定法：用直径1.5mm的克氏针，自近折块折面的内、外侧钻入，沿髌骨纵轴，自骨折块的顶端钻出，用手摇钻调整克氏针至针头刚露出折面。复位后，用同一克氏针从近折块向远折块折面的对应点钻入，沿髌骨纵轴自远折块的下端钻出。用手摇钻调整克氏针，使两端在肌膜外面露出约3～5mm，针尾弯成钩状，然后用18～28号钢丝绕过两枚克氏针的后面，逐渐收紧拧牢。拧紧时，注意钢丝应穿过克氏针的后侧并收紧。这样，钢丝收紧后，克氏针将受到一定的压力，促使骨折块互相靠拢，加速愈合；还应注意决不可使纵行跨过骨折线的钢丝过分偏向侧方，从而失去张力带固定的作用；
6.修复四头肌扩张部及关节囊　检查髌骨关节面完全对合，关节腔内无积血及碎骨后，将两侧撕裂的股四头肌扩张部、关节囊及髌前腱膜用丝线间断缝合。然后冲洗伤口，逐层缝合。

7、髌骨骨折

应该是不会了。你的症状应该为复位不良或再次移位致髌骨软骨面愈合不平整所致。屈膝或股四头肌收缩时，髌骨在股骨髁间滑动，而关节面的不平整导致疼痛及软骨面加速退化，进而发生创伤性关节炎。

8、髌骨骨折（手术克氏针长力带内固定）术后已经45天了。今天想拄拐走走。起来一分钟小腿的压力特别大，脚

你这锻炼的早了点，一般先在8周左右拆除克氏针后，再做功能锻炼安排，否则克氏针也会阻碍锻炼效果，就如你所感受到的压力山大。

9、髌骨骨折手术50天。

你好，这样的情况是可以进入康复科进行后续的治疗的。手术后容易发生软组织粘连的情况的，膝关节周围的肌肉力量也会因为制动等原因下降。可以去评估下进行针对性的治疗。不要自己盲目的锻炼，以防造成二次损伤。