1、盖氏骨折
位置很好,可以继续保守治疗,伤后2~3周再复查,若骨折无新的移位,就保守治疗,每3~4周复查x片,石膏固定6~8周换短石膏,3月后就比较安全了。若3周复查片提示骨折移位明显,还可以改手术,超过这时间骨痂生长多了就不是很好手术了
2、请问孟氏骨折和盖式骨折区别在什么地方?
盖氏:桡骨中下l/3骨折,合并下尺桡关节脱位
孟氏:尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位
3、盖氏骨折的检查
无相关实验室检查。X线检查,前臂正侧位X线片,含下尺桡关节,可确诊。
4、什么是盖氏骨折
桡骨中下l/3骨折,合并下尺桡关节脱位,可因直接打击桡骨远l/3段的桡背侧而造成;亦可因跌倒,手撑地的传达应力而造成,还可因机器绞轧而造成。受伤机转不同,其骨折也有不同特点。
1.桡骨远端青枝骨折合并尺骨小头骨骺分离,均为儿童。此型损伤轻,易于整复。
2. 桡骨远l/3骨折,骨折可为横形,短斜形,斜形。短缩移位明显,下尺桡关节脱位明显。多为跌倒手撑地致伤。前臂旋前位致伤时桡骨远折段向背侧移位,前臂旋后位致伤时桡骨远折段向掌侧移位。临床上以掌侧移位者多见。此型损伤较重,下尺桡关节掌背侧韧带,三角纤维软骨盘多已断裂(三角纤维软骨盘无断裂时多有尺骨茎突骨折)。骨间膜亦有一定的损伤。
3. 桡骨远l/3骨折,下尺桡关节脱位,并合并尺骨干骨折或尺骨干之外伤性弯曲。多为机器绞轧伤所致。损伤重,可能造成开放伤口。此时除下尺桡关节掌、背侧韧带,三角纤维软骨盘破裂外,骨间膜多有严重损伤。
5、盖式骨折容易恢复吗
一般容易愈合,根据骨折情况石膏外固定或者手术治疗。
6、前臂盖氏骨折是什么位置?
盖氏骨折即Galeazzi 骨折
特指桡骨中下l/3骨折,合并下尺桡关节脱位。
早在1929年法国人即称之为反盂氏骨折。
1934年Galeazzi详细描述了此种损伤,并建议强力牵引拇指整复之。此后即称此种损伤为盖氏骨折。
7、盖氏骨折的诊断
外伤史,局部疼痛,肿胀和压痛,移位明显者可出现短缩,成角畸形,X线检查,可确诊。
8、盖氏骨折的治疗
盖氏骨折,牵引下复位并不困难,但维持复位的位置实属不易。因有几种力量牵扯桡骨的远折段,使之再次移位。
为了获得良好的前臂旋转功能,避免下尺桡关节的紊乱,桡骨骨折必须解剖复位。因此,切开复位内固定几乎是唯一的选择。
手术采用Henry切口,使用足够长度和强度的钢板固定桡骨骨折,钢板置于桡骨掌面。术后应以短臂石膏前后托、或“U”形石膏固定前臂及腕于中立位3~4周,以便下尺桡关节周围损伤的组织愈合,避免晚期下尺桡关节不稳定。石膏去除后,积极进行功能锻炼。
9、盖氏骨折怎么治疗
必须有x线片,阅片后,若能手法复位,可以手法复位石膏托固定1月,若复位失败,建议手术!费用预计10000元,1年后内固定物去除4000元左右
10、盖氏骨折的临床表现
与损伤的严重程度呈正相关,移位不明显的骨折仅有疼痛、肿胀和压痛;移位明显者,桡骨将出现短缩、成角畸形,下尺桡关节肿胀并有明显压痛,尺骨头膨出。神经、血管、损伤罕见。此种骨折一般分为以下3型:
1.青枝型
发生于儿童,桡骨呈青枝骨折状,尺骨小头或骨骺分离,或下尺桡关节呈分离状,此型治疗较易,预后佳。
2.单纯型
为桡骨远端骨折,伴有下尺桡关节脱位者。骨折多呈横形、斜形或螺旋形,一般均有明显移位。
3.双骨折型
除桡骨远端骨折及尺桡下关节脱位外,尺骨干亦多伴有骨折,或由不完全性骨折所致尺骨外伤性弯曲者。后一情况多系机器伤所致,较严重,且常为开放性损伤,治疗较复杂。双骨折时其骨折断端的移位方向,主要取决于以下3组肌肉的作用:
(1)肱桡肌 引起骨折断端的短缩畸形。
(2)旋前方肌 使远端桡骨向内并拢。
(3)伸拇肌及外展拇肌 加强上述2组肌肉的作用。