胫骨骨折手术方法

1、胫骨骨折不手术可以吗

我是学医的 ，前段时间我爸爸也是车祸导致胫腓骨粉碎性骨折，手术也是只对胫骨进行外固定手术，腓骨是可以不用手术的，会愈合，但是愈合效果因人而异，一般只能进行功能恢复，形态恢复比较差。

2、胫骨平台骨折切开复位内固定术的手术步骤

以胫骨外侧平台骨折为例。
1.体位　仰卧位。
2.切口　用膝关节前外侧切口（内侧平台骨折用膝关节前内侧切口），下端适当延长。
3.显露外侧平台　 形切开胫前肌起始部[，切口外端不可过长，以免损伤腓总神经。胫前肌与骨折块相连处不要分离，以保症骨折块的血运。向外拉开胫前肌瓣，即可全部显露外侧平台骨折的前部情况图47-57 ⑵。
4.探查、清理关节腔　沿髌骨外缘切开关节囊进行探查，清除血肿及碎骨屑，如有破裂的半月板，应予切除，并仔细检查关节面的情况。如果半月板未破裂，可以切开其前侧及周围的软组织，拉开检查胫骨关节面的骨折情况。骨折可以是单块，但多是粉碎骨折，凡带有软骨面的骨折块都要保留。
5.重建关节面　先由助手向下牵引并内收小腿，使外侧关节间隙张开，并将一块大的外侧骨折块连同附于其上的肌肉一起向外侧拉开，显露深部骨折。术者用骨膜剥离器细心抬起塌陷的关节面，使关节面对合复位。再将向外侧拉开的大骨折块复位。然后，用钻自外髁骨折块在水平位向内侧钻孔，贯穿胫骨内髁。将螺栓穿过隧道，在内髁处皮肤上作一小切口，显露螺栓钉，加螺帽固定。将胫骨关节面骨折块复位后，其下面少量的骨质破损区可取胫骨的皮质骨及股骨髁的松质骨充填；大块骨缺损者宜取髂骨骨块移植，以免术后关节面再度塌陷。内固定、植骨稳妥后，冲洗和吸尽关节腔内血液，清除碎骨片。如半月板未作切除而周围已经切开，宜仔细缝合。然后，按层缝合胫前肌起始部、皮下组织及皮肤。

3、胫骨骨折二次手术所采用的麻醉方法是怎样的?

如果没其他情况的话，一般是选择椎管内麻醉（硬膜外和蛛网膜下麻醉），当然也可以使用全身麻醉，也要看你自己的选择啦

4、小腿胫骨骨折手术

这个情况来看的话，暂时，下地活动还是不要。因为手术后时间还不长。

5、右小腿胫腓骨骨折，手术的话采取什么方案比较好

去知名医院咨询吧，一般胫腓骨骨折有两种手术方案
1、钢板+螺丝的内固定术，术后根据情况一年取出
2、髓内钉，通过在骨髓内部贯穿起到固定作用。

6、右小腿胫腓骨骨折。

这个不需要手术
1. 腓骨并非承重骨
2. 腓骨上段供血充分，骨折容易愈合
3. 腓骨上段附近有重要腓总神经，手术极易伤害到腓总神经，影响脚踝活动功能。

大多数腓骨上段不需要手术，只需要打个石膏即可。你的骨折错位并不严重，而且已经过了45天，有骨痂形成，不需手术，也不需石膏固定，只需要注意别撞到即可。

7、右胫腓骨骨折的治疗方法

非手术治疗
1.手法复位、夹板或石膏外固定：适用于移位小，单纯胫骨干骨折稳定性骨折
2.跟骨牵引：适用于累及关节的严重粉碎性骨折或合并皮肤挫伤不宜手术时，以4-6kg维持四周，待骨折稳定后解除牵引，改用石膏固定。
手术治疗
1.开放复位内固定：适用于不稳定型和开放的胫骨骨折。
2.外固定支架固定：适用于开放性骨折，尤其是皮肤、软组织损伤严重，伤口污染，骨缺损、粉碎性骨折的固定。

8、胫腓骨骨折手术后怎么合理锻炼及何时负重下地

　早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，骨折后锻炼应以恢复肢体的固有生理功能为主，患者锻炼时以不感到疲劳和疼痛为度，不可操之过急。骨折在愈合中的各期均有不同的锻炼方法，
1．骨折早期：骨折后1~2周。这时候局部较疼痛，患肢肿胀疼痛，骨折端不稳定，容易再移位。这时的锻炼目的应以促进局部血运，加强新陈代谢为主。改善局部症状，防止肌肉萎缩。主要做法是：前臂骨折时做握拳和手指屈伸活动，下肢骨折时做股四头肌静力收缩运动，原则上骨折部位上下关节不活动，身体其他部位均应进行正常活动。
2．骨折中期：骨折后3~6周。骨折局部症状基本消失，骨折端亦基本稳定，骨痂已形成。此时应以主动运动为主，锻炼肌肉舒缩活动和关节活动范围。方法：继续增强患肢肌肉舒缩活动；逐步恢复骨折部上下关节的活动，并逐渐从被动到主动，可进一步扩大活动范围，防止肌肉萎缩。
3．骨折后期：骨折后6~10周。骨折临近愈合后，这段时期又叫功能恢复期。应尽快恢复机体功能，锻炼关节持重能力，上肢骨折可鼓励患者做力所能及的轻微工作，使关节各部分都能得到全部锻炼；下肢扶拐者，应逐渐改为单拐，继而弃拐行走，并逐步增加摆腿和旋转动作，促进骨折的完全康复。

9、胫骨骨折１年植骨手术谁能给出个合理的手术方案，请教教？

个人意见是锁定钢板加自体髂骨植骨。理由：1、骨折比较靠近近端，髓内钉可能存在近端不稳定的问题。2、使用锁定钢板固定，植骨更方便。需要注意的一些问题（个人经验，仅供参考）1、骨不连断端处理要彻底，清除纤维软组织，咬掉硬化骨质，打通髓腔。2、处理后的断端要设计好对合关系。3、植骨可以用自体髂骨块剪裁成片状垫在骨折线处钢板下，松质骨嵌在骨折线内。 查看原帖>>

10、左腿胫骨骨折，做了手术，

钢板起固定骨折端的作用。西药就不要服用了，可选择接骨的中药外敷。不能弃拐有钢板断了的可能。什么时间下地听主治医生的。