1、我脚踝骨折,已手术,现在拆了石膏有一个月,脚踝关节还是不能动。问一下我要怎么做才能让关节恢复正常?
骨折后康复训练
1、骨折康复的目的是什么?
康复的目的就是通过针对性的训练,促进骨折后机体功能的恢复,预防并发症、继发症的发生。对于失去功能者,通过对其已有功能的训练能够对已经失去功能的部分,进行代偿,提高生活质量。使患者能够尽可能健全地重新回到社会,回到工作岗位。骨折康复的开始时间尽可能要早。一般在骨折得到复位固定后即可开始。骨折得到复位固定后指的是石膏固定已经干了或牵引已经安装好或已施行了内固定术后,病情稳定即可开始。
2、 为什么要进行康复训练?
治疗骨折的最终目的是恢复正常功能,但骨折在治疗中常常需要较长时间固定伤肢或伤部,这样会使肢体因长期固定不动导致肌肉萎缩、关节内粘连或韧带退变失去弹性,弄不好虽然骨折已愈合,但肢体仍不能恢复正常功能,甚至造成残疾。
为了顶防这种不良后果的发生,就要进行功能锻炼,通过肌肉运动刺激运动器官里的感受器,使运动反射联系能重新牢固地竖立起来,肌肉活动还可使局部毛细血管扩张、血流加快、促进浮肿的消散和残余炎症的吸收,血液循环的改善可使肌肉韧带的状态改善,并进一步影响它们的功能,还可增加关节腔滑液分泌,减少摩擦。
恢复期的运动可以牵伸已经挛缩的软组织,恢复其弹性和延展性,增强肌肉力量,对抗肌肉萎缩,并可通过有目的的训练使患者恢复日常生活和劳动能力。可见,功能锻炼很重要,并且必须在骨折复位固定后的早期就开始施行。凡未固定的肢体和关节都要每天定时、定量地进行主动充分活动,促进新陈代谢,防止肌肉萎缩和关节僵直。
3、骨折后的康复训练应如何进行?
骨折后的康复训练一般可分为三期进行:
康复训练的早期
此期即伤后l~2周,此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。
此期的康复训练,原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。
康复训练的中期
即伤后2周至骨折的临床愈合,此期伤肢肿胀逐渐消退,疼痛减轻,骨折断端有纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处日趋稳定。此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。
伤后5~6周,骨折有足够的骨痂形成,可进一步扩大活动的范围和力量,由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。累及关节面的骨折,常遗留较显著的关节功能障碍,因此,最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动,运动后再予以固定。这样,通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦,可促进关节软骨的修复,并使其有较好的塑形,同时,可以防止关节内粘连形成。
康复训练的后期
已达到临床愈合或已经去除外固定,此时骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。
三、骨折康复期饮食
多处骨折伴有内脏损伤较严重者,因人体应激性反应较大,消化功能受到明显抑制,饮食就应以清淡为主。可以用流质或半流质饮食,特别不宜食用肥腻饮食,如骨头汤等。
1、分期膳食要求
为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收、骨痂生成。
早期(1~2周)
此时受伤部位肿胀疼痛明显,经络阻滞不通,气血运行不畅,此一时期的治疗以活血化淤,行气消肿为主。饮食上以清淡为主,宜多食蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。忌食酸辣、燥热、油腻,尤其不应过早地进食肥腻滋补的食品,如骨头汤、肥鸡、牛羊肉等,否则可能导致淤血积滞难以消散,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。
推荐食疗方——桃仁粥:取桃仁15克,红糖适量,将桃仁捣烂,水浸后研汁去渣,加入红糖、粳米,加水400毫升,一起熟烂成粥即可。每天吃2次,连续吃7~10天,具有活血化淤、消肿止痛的作用。
中期(2~4周)
此时骨折处的淤肿有所减轻,但淤伤尚未化尽,骨痂开始形成。治疗应以和营止痛、祛淤生新、接骨续筋为主。饮食上宜由清淡转为适当的高营养补充,可在初期的食谱上增加骨头汤、田七煲鸡等,以补充更多的维生素A、D,钙及蛋白质。
推荐食疗方——当归排骨汤:取当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排骨或牛排骨250克,加水炖煮1小时以上,连汤带肉一起服用,每天1次,连吃1~2周。有助于祛淤续断。
后期(4周以上)
此时,骨折部淤肿已基本吸收,骨痂开始生长,治疗上讲究一个“补”字——通过补益肝肾、气血,促进更牢固的骨痂生成。饮食上可以补虚为主,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等。
推荐食疗方——当归生姜羊肉汤:取当归20克,生姜12克,羊肉300克,加水1500毫升,一起放入锅中煮烂至熟即可。食肉喝汤,每天1次。本方具有养血活血、温经散寒、止痛的作用,特别适于骨折后期及年老体虚患者。
2、骨折病人吃什么好的比较快?
方1
赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
方2
猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
方3
猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。
方4
鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。
方5
乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。
方6
生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
方7
当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。
方8
紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。
方9
生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。
2、脚脖不能自如是轻伤还是重伤
人体损伤程度鉴定是对人体组织器官结构破坏或者功能障碍进行鉴定,所表述的脚脖不能自如不能确定损伤级别。
《人体损伤程度鉴定标准》
3.1 重伤
使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤,包括重伤一级和重伤二级。
3.2 轻伤
使人肢体或者容貌损害,听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤,包括轻伤一级和轻伤二级。
3.3 轻微伤
各种致伤因素所致的原发性损伤,造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。
3、胫骨远端骨折,累及关节面要手术吗
你好,所述的情况为左侧内踝处骨折,骨折涉及踝关节面,且有轻度的移位,为关节处骨折。
治疗要求比较高,否则在错位的情况下愈合后,易于出现踝关节创伤性关节炎,影响下肢的功能,导致行走站立时局部肿痛,而手术可以将骨折很好的予以复位,进行坚强的内固定,所以如果患者全身情况良好的话,应该考虑手术治疗。如需外固定可用安信高分子绷带夹板操作,祝你早日康复!
4、骨折累及关节面脚会跛吗
骨折累及关节面脚是存在很大肯你会跛的,这一点毋庸置疑!
5、右脚骨折,珍断胫骨骨折累及踝关节,请问交通事故鉴
右脚踝关节胫骨骨折构成轻伤一级。
《人体损伤程度鉴定标准》规定:轻伤一级
a)四肢任一大关节功能丧失25%以上。
b)一节椎体压缩骨折超过1/3以上;二节以上椎体骨折;三处以上横突、棘突或者椎弓骨折。
c)膝关节韧带断裂伴半月板破裂。
d)四肢长骨骨折畸形愈合。
e)四肢长骨粉碎性骨折或者两处以上骨折。
f)四肢长骨骨折累及关节面。
g)股骨颈骨折未见股骨头坏死,已行假体置换。
h)骺板断裂。
i)一足离断或者缺失10%以上;足跟离断或者缺失20%以上。
j)一足的第一趾离断或者缺失;一足除第一趾外的任何二趾离断或者缺失。
k)三个以上足趾离断或者缺失。
l)除第一趾外任何一趾及其相连的跖骨离断或者缺失。
m)肢体皮肤创口或者瘢痕长度累计45.0cm以上。
6、请问,脚右侧后跺骨皮质断裂,骨折累及关节面,断端对位尚可,属于几
开刀好些,一两根针就定好了,人走路脚上有三个支撑点,脚跟和第一五跖骨头。如果畸形愈合,会影响走路的。睡觉把脚垫高。祝早日康复。
7、骨折线累及关节面 什么意思
就是骨折断裂延伸到关节面软骨处,比如桡骨远端纵行骨折,骨折线延伸到腕关节了,主要是说明软骨有损伤,这样随着年龄的增长患创伤性关节炎的几率明显增多。
8、脚踝骨折在法律上算轻伤害吗?我可以告他坐牢吗?
脚踝骨折在法律上可以构成轻伤一级,可以向公安局报案,法院判刑就会坐牢。
脚踝骨折属于四肢长骨骨折,构成轻伤一级。根据法律规定,已经涉嫌故意伤害罪,案发后向公安局报案,应当立案侦查,对犯罪嫌疑人刑事拘留。侦查终结移送检察院审查起诉,法院依法审判,应当判处三年以下有期徒刑,如果判实刑就会坐牢。
《人体损伤程度鉴定标准》轻伤一级标准:
a)四肢任一大关节功能丧失25%以上。
b)一节椎体压缩骨折超过1/3以上;二节以上椎体骨折;三处以上横突、棘突或者椎弓骨折。
c)膝关节韧带断裂伴半月板破裂。
d)四肢长骨骨折畸形愈合。
e)四肢长骨粉碎性骨折或者两处以上骨折。
f)四肢长骨骨折累及关节面。
g)股骨颈骨折未见股骨头坏死,已行假体置换。
h)骺板断裂。
i)一足离断或者缺失10%以上;足跟离断或者缺失20%以上。
j)一足的第一趾离断或者缺失;一足除第一趾外的任何二趾离断或者缺失。
k)三个以上足趾离断或者缺失。
l)除第一趾外任何一趾及其相连的跖骨离断或者缺失。
m)肢体皮肤创口或者瘢痕长度累计45.0cm以上。
《刑法》第二百三十四条规定:故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
(8)脚脖子骨折累及关节扩展资料
故意伤害致人轻伤,涉嫌故意伤害罪,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
被关在拘留所,说明办案机关目前认为不构成犯罪,也或许正在等待伤情鉴定结论,在办理过程中,认为涉嫌构成犯罪的,转为刑事案件办理。
建议委托律师,争取不起诉或从宽处理。辩护律师有权根据事实和法律,提出犯罪嫌疑人、被告人无罪、罪轻或者减轻、免除其刑事责任的材料和意见,维护犯罪嫌疑人、被告人的诉讼权利和其他合法权益。
《刑事诉讼法》(2012修正)引进了刑事和解程序,因民间纠纷引起的故意伤害致人轻伤案件,犯罪嫌疑人、被告人真诚悔罪,积极赔偿被害人取得谅解,被害人自愿和解的,可以从宽处理。犯罪情节轻微的,可以作出不起诉决定。
采取刑事和解的条件
1、犯罪嫌疑人系自然人,并处于有效控制之中;
2、犯罪嫌疑人所犯罪行属实质一罪,并有明确的被害人;
3、案件基本事实清楚,基本证据确实、充分;
4、犯罪嫌疑人认罪悔过,对基本事实没有异议;
5、法定刑为三年有期徒刑以下刑罚,情节轻微、危害不大。
当事人可以采取下列方式自愿进行和解:
1、双方自行达成的和解;
2、在押犯罪嫌疑人委托其近亲属、律师或单位领导与被害人达成的和解;
3、人民调解委员会或其他基层组织主持下达成的和解;
4、双方当事人均认可的其他第三方主持下达成的和解。
9、踝关节骨折,累及关节面,轻微移位需要手术吗
轻微移位,不知道后踝骨折块有多大。骨折移位需要手术治疗,因为外踝移位造成踝穴增宽,愈合后造成踝关节不稳,后踝骨折如果骨块小可以不用手术,如果大于关节面的1/4需要手术治疗,否则容易造成创伤性关节炎。安信医学祝你早日康复!