1、病理性骨折的并发症状
1、休克严重创伤,病理性骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
2、脂肪拴塞综合症发生于成人,是由于病理性骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞,亦有人认为是由于创伤的应激作用,使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性,结合成直径达10—20vm的脂肪球而成为栓子,阻塞肺毛细血管。同时,在肺灌注不良时,肺泡馍细胞产生脂肪酶,使脂肪栓子中的整形脂肪小滴水解成甘油与游离脂肪酸,释放儿茶酚胺,损伤毛细血管壁,使富于蛋白质的液体漏至肺间质和肺泡内,发生肺出血,肺不张和低血氧,临床上出现呼吸功能不全,发绀、胸部拍片有广泛性肺实变。动脉低血氧可致烦躁不安、嗜睡、甚至昏迷和死亡。
3、重要内脏器官损伤:
a、肝、脾破裂:严重的下胸壁损伤,除可致肋骨病理性骨折外,还可能引起左侧的脾或右侧的肝破裂出血,导致休克。
b、肺损伤:肋骨病理性骨折时,病理性骨折端可使肋间血管及肺组织损伤,而出现气胸、血胸或血气胸,引起严重的呼吸困难。
c、膀胱和尿道损伤:由骨盆病理性骨折所致,引起尿外渗所致的下腹部、会阴疼痛、肿胀以及血尿、排尿困难。
d、直肠损伤:可由骶尾骨病理性骨折所致。而出现下腹部疼痛和直肠内出血。
4、重要周围组织损伤:
a、重要血管损伤:常见的有股骨髁上病理性骨折,远侧病理性骨折端可致蝈动脉损伤。胫骨上段病理性骨折的胫前或经后动脉损伤,伸直型肱骨髁上病理性骨折,侧病理性骨折端易造成肱动脉损伤。
b、周围神经损伤:特别是在神经与其骨紧密相邻的部位如骨中、下1/3交界处极易损伤紧贴肱骨行走的跷神经。腓骨颈病理性骨折易致腓总神经损伤。
c、脊髓损伤:为脊柱病理性骨折和脱位的严重并发症,多见于脊椎颈段和胸腰段。出现损伤平面以下的截瘫,,虽有不少关于脊髓损伤再生的研究,尚未取得突破性进展,脊髓损伤所致的截瘫可导致终身残废。
5、骨筋膜室综合症即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内筋肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿,常由创伤病理性骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使股筋膜室容积见效而导致骨筋膜室内压力增高所致,当压力达到一定程度(前臂8.7kPa(65mmHg)小腿7.3kPa(55mmHg)可使供应肌肉的动脉关闭,形成缺血—水肿—学血的恶性循环,根据缺血的不同程度而导致
a、濒临缺血性肌挛缩—缺血早期,及时处理恢复血液供应后,可不发生或仅发生极小量肌肉坏死,可不影响肢体功能。
b、缺血性肌挛缩—较短时间或程度较重的不完全缺血,恢复血液供应后大部分肌肉坏死。形成挛缩畸形,严重影响患肢功能。
c、坏疽—广泛、长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,常需截肢,如有大量毒素进入血循环,还可致休克、心率不齐和急性肾衰竭。
2、造成骨折的原因可分为什么
造成骨折的原因可以分为外伤性骨折和病理性骨折。
1.外伤性骨折:暴力造成骨质的完整性破坏,称为外伤性骨折。这是最常见的骨折原因。按暴力作用方式的不同可分为三种:
① 直接暴力:暴力直接作用于骨折部位。
② 间接暴力:暴力作用于远离骨折的部位,通过骨、关节、肌肉或韧带等传导,造成一定部位的骨折。
③ 重复暴力:反复的暴力作用于同一部位,可逐渐发生骨折,也称为疲劳骨折。如长途行军或反复运动后发生的第二、三跖骨、胫骨、股骨、腓骨或股骨颈骨折等。
2.病理性骨折:由于全身或骨本身局部的病损引起的骨折,称为病理性骨折。
3、右边肋骨痛。
常见的有以下几种情况:
1、肺部病变:这个可以通过胸片检查或者胸部CT检查看下。
2、肋间神经痛:常见到的是继发性肋间神经痛, 而原发性肋间神经痛较少见。继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起,如胸腔器官的病变(胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤等),脊柱和肋骨的损伤,老年性脊椎骨性关节炎,胸椎段脊柱的畸形,胸椎段脊髓肿瘤, 特别是髓外瘤,常压迫神经根而有肋间神经痛的症状。还有一种带状疱疹病 毒引起的肋间神经炎,也可出现肋间神经痛。疼痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛,时有发作性加剧,有时被呼吸动作所激发,咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部,有时呈带状分布。检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛,于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。 治疗须视病因而定。原发性肋间神经痛可按神经痛的一般疗法治疗,如各种止痛剂的使用、理疗等。当无效时可考虑肋间神经根部封闭。
3、胸膜炎:胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现。临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。胸膜炎最常见的症状为胸痛。典型的胸痛为刺痛,胸痛常突然出现,呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛 。由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
4、肋骨的病理性骨折。
5、腹部脏器病变引起的放射痛。
不管是那种情况,都应该好好检查下。胸部听诊、胸片及相应的实验室检查是必不可少的,胸部CT检查、腹部超声检查可选作。
4、造成骨折的原因有哪些?
5、以下哪种原因可造成病理性骨折a.肌肉猛烈收缩b.巩固骨髓炎c.破伤风惊厥
众所周知西医治疗结核,抗痨药物要服1--2年,对肝肾损害极大,并且传统手术治疗后切口不易愈合,病灶不易清除,术后复发率极高。侯氏研究所针对骨结核、骨髓炎、感染化脓:以内服滋补真阴、以复其元,外敷提毒排脓、祛腐生新,内外结合起到标本兼治,彻底康复。本方最突出的特点更是即愈即停药,对肝肾无任何损伤,迄今为止治愈后再无复发情况。
6、请问一下,骨癌的初期症状是什么,因为我晚上的左右肋骨是特别痛,一到早上就到其他骨头痛,下午也是
1、全身症状:除了典型的一些骨表现之外,骨癌的患者还会出现发热、体重下降以及活动能力下降等全身症状。
2、不明原因骨折:患者会出现不明原因的骨折,可能是一处或者是多处出现,这是在早期的一个典型的症状。
3、骨变形:这也是患者比较经常会出现的一个情况,在早期的时候会出现骨骼变形的症状。
4、关节肿痛:疼痛是患上骨癌之后会出现的一个重要的症状,一般会表现为骨头和关节出现疼痛,这个疼痛感有可能是持续性的钝痛,也有些是出现在受压的时候有疼痛感,在晚间疼痛感会更为剧烈。患者在疼痛过后,会出现肿胀感,局部的皮肤温度也会升高,出现充血和发红等症状。
5、背痛:这也是骨癌患者经常会出现的一个症状,发生在早期的时候,患者会无原因的出现背痛,没有感冒发烧等情况,就是背部会出现疼痛感。
6、四肢麻木:在早期的时候,骨癌患者会因为压迫到体内的神经血管,而导致四肢的远端经常会产生麻木感,如果你有经常出现四肢麻木感的话,那就需要警惕了,是否是患上骨癌了。
7、骨表面肿块:早期的骨癌患者,会在骨头的表面出现明显的肿块,这个肿块的触感是比较坚硬的,但是不一定会出现疼痛感。有些患者会疼痛感明显,有些则不会出现疼痛
建议你去一趟医院
7、一个人的肋骨断了2根一个月没发现可能吗
肋骨一共十二对,与前正中胸骨和后正中的脊椎相连形成胸腔。第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨、肌肉的保护,较少发生骨折,第4~7肋骨较长且前后固定在胸骨和脊椎骨上,容易发生骨折,第8~10肋骨虽然较长,但前端以肋软骨相连成肋骨,较有弹性,不易折断,第11~12肋骨前端游离不固定,故也不易折断。儿童肋骨富有弹性,承受暴力的能力较强,不易折断。成年人和老年人的肋骨骨质疏松,脆性较大,容易发生骨折。有恶性肿瘤转移性病灶的肋骨,亦容易发生病理性骨折。
帖中所说“13根肋骨骨折”如果属实,只可能是胸腔遭受了前后挤压式的暴力,骨折发生在两侧腋下,从第4肋骨一直到第10肋骨全部骨折。帖中所述的症状只有“软组织挫伤”和“两肋(胁)疼痛”,而没有皮肤软组织伤口、血肿、呼吸困难、胸壁形态异常等表现,说明骨折属于线性骨折并且骨折断端没有移位,骨折断端对合良好。
骨折的治疗就是固定以防止骨折断端移位,等待骨折断端自然生长愈合。由于肋骨前后有胸骨、脊椎骨固定,上下肋骨之间有肋间肌固定,如果不明显影响呼吸可以不做人为固定宠。但在呼吸运动时,肋骨会上下运动而导致疼痛加重,病人常因怕痛而只能做浅呼吸,可能导致呼吸道异物清除能力降低。
帖中所讲医生发现骨折后并没说什么——医生没有告知患者及家属拍片结果,可能是考虑到治疗方案并不会因此改变,或者是为了稳定患者及家属的情绪。但患者和家属有知情权,医生不管出于什么考虑,没告知病情都是不对的,但这不算医德缺失或有什么恶意。
至于开始没有发现有肋骨骨折的情况,原因如下:
(1)肋骨骨折发生在腋部,常规正位胸片不容易发现,需要照斜位片才能显示骨折。(根据帖中所述,病人的症状并不严重,仅是软组织挫伤和两胁疼痛,这可能是没有照斜位片的原因。)
(2)照片条件过高时,第3~10肋骨骨折容易漏诊;照片条件过低时,第11~12肋骨骨折容易遗漏。
(3)由于老人患者常有骨质稀疏,使肋骨骨折线显示不清楚。
(4)外力导致肋骨骨折并伴有严重的胸部外伤时,因之产生的皮下气肿、气胸、纵隔气肿、肺出血等并发症,这些并发症的影像常可遮盖骨折线,致使漏诊。这样的病例在并发症消除后复查时常发现肋骨骨折数目比初诊时要多。
8、病理性骨折的原因,病理性骨折怎么引起的
病理性骨折不同于一般的外伤性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些内在因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。
骨折用接骨散外敷治疗,能快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,好得快!
9、肋骨骨癌症状有哪些,武警二院为您详解
骨癌有良恶性之分,发病年龄一般在10-25岁之间,恶性中又可分很多类型。由于肿瘤发生原因尚不完全明确,有的与遗传有一定关系,而骨恶性肿瘤,往往是散发,似与遗传无明确关系。但是根据众多病例可以看出,青少年骨骼生长、代谢特别旺盛,很容易产生一个突变,从而导致恶性肿瘤的出现。肋骨骨癌的临床症状:1、一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。2、患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。3、患部之关节与肢体运动受限制。4、患部皮肤溃烂。5、患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。6、发生病理性骨折或变形。7、骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意。生物免疫治疗是目前最有效、最安全的辅助治疗方法。生物免疫治疗骨癌和手术治疗、化疗和放疗方法一起应用会有很强的互补作用。对病人受损的免疫系统能够起到恢复与重建的独特疗效:与手术治疗配合使用防止肿瘤的复发和转移;与化疗同用可以延长生命;改善患者生活质量。