1、左腕摔伤,拍片报告“克雷氏骨折”严重吗
Colles骨折系指发生于桡骨远端的松质骨骨折,且向背侧移位者而言。
多数不太严重,以手法复位外固定治疗为主,很少需要手术切开治疗。
Colles骨折多为间接暴力所引起,常见于跌倒(尤其是在象冬天这样雪后地面光滑,滑倒手掌着地),肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地致伤。应力作用于桡骨远端,使得这一脆弱部分发生骨折。
2、科雷氏骨折指什么部位
没有关注过也
3、什么是科雷氏骨折?
科雷氏骨折(英文名Colles)是伸直型桡骨远端骨折
一、骨折原因及类型
(一)伸直型骨折(Colles骨折)最常见,多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地,前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离,老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧,桡侧移位,近段向掌侧移位,可影响掌侧肌腱活动。暴力轻时可发生嵌入骨折无移位。粉碎骨折可累及关节,或合并下桡尺关节韧带断裂,下尺桡关节脱位,分离,或造成尺骨茎突撕脱。
(二)屈曲型骨折(Smith骨折)较少见。骨折发生原因与伸直型相反,故又称“反科雷氏”骨折。跌倒时腕掌屈,手背触地发生桡骨远端骨折。骨折远端向掌侧移位,骨折近端向背侧移位。
二、临床表现及诊断
腕部肿胀,疼痛,活动受限。伸直型骨折移位明显时,可见餐叉状及枪刺样畸形。
1.餐叉畸形 2.枪刺畸形 1.正常 2.科雷氏骨折后量尺与尺骨茎突间距离缩短
尺骨茎突和桡骨茎突在同一平面,量尺试验阳性。放量尺在肱骨内上髁和小指尺侧,量尺与尺骨茎突间距离正常为2cm左右,桡骨下端骨折后。因手向桡侧移位,此距离减少或消失。
正位X片示桡骨远端横形骨折,远端向桡侧移位,桡骨远端关节面切线倾斜角小于正常20~25°,甚至变成0°。两断端嵌入缩短,尺骨茎突经常有小撕脱骨片。侧位X片示桡骨下端向背侧移位,桡骨远端向掌侧倾斜的关节面角消失或向背侧倾斜。
三、治疗
(一)手法复位小夹板或石膏固定 新鲜有移位桡骨远端骨折,应尽早整复、固定。下面以伸直型骨折为例介绍两种复位固定方法。整复前了解移位方向及决定采用手法,局麻或臂丛麻醉。
1.牵抖复位法 适用于骨折远端向背侧移位或骨折断端向掌成角,但骨折非累及关节,不是粉碎者。患者坐位或卧位,屈肘90°前臂中立位,一助手握住上臂,术者两手紧握手腕,双拇指放在骨折远端背侧,触摸准确继续牵引,待重迭基本矫正后,稍旋后猛力牵抖,同时掌屈尺偏,骨折得到复位。
2.提按复位法 适用于老年患者,骨折累及关节,粉碎骨折病人。患者平卧屈肘90°,前臂中立位,一助手握住拇指及其他四指,一助手握上臂对抗牵引,待嵌插骨折矫正后,术者先矫正旋转移位及侧方移位,然后双拇指挤按骨折远端背侧,其他手指置近端掌侧向上端提,骨折即可复位。
整复后小夹板固定。或石膏固定3~4周。无移位桡骨远端骨折仅用小夹板或石膏固定3~4周。屈曲型骨折复位方法相似,复位和固定方向相反。
(二)陈旧骨折处理 陈旧骨折,无明显功能障碍,尤其老年人听其自然。骨折仅向掌侧成角,无桡偏及重迭移位,骨折虽达3~4周,仍可按新鲜骨折处理。青壮年骨折畸形愈合,有神经症状或肌腱功能障碍,或者前臂旋转受限,应早期采用手术治疗。
畸形不严重,仅有前臂旋转障碍者可行尺骨头切除术。畸形严重,无前臂旋转障碍者可行尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。因掌侧骨痂隆突引起神经、肌腱刺激受压者,可行骨痂切除等
4、克雷氏骨折多长时间能全愈
与具体伤情、年龄、体质有关系,一般痊愈的时间在三个月到半年以上,有些特殊体质的人痊愈时间会更长。多吃一些富含胶原蛋白的食物,如猪蹄儿羊蹄儿等,可帮助骨痂生长,促进骨折愈合。早日康复!
5、科雷氏骨折
这种骨折好发于老年人。对于16岁的年轻人,骨折的愈合要相对快的多。一般一个月足够了。拆了石膏后可以适当的做腕的被动伸曲活动,自己控制力量,以能耐受的疼痛为度。暂时不要负重活动,如掰腕子,拎水桶什么的。一般预后都不错。
6、克雷氏骨折特有的体征
手腕部的“餐叉样”畸形是这个骨折特有的体征。
7、右手腕克雷氏骨折平时应注意什么,是否严重
不知道石膏打了多久了,一般来说石膏打一个月左右,但是具体还是要看x片的结果的,x片上看到骨头长好了就可以拆了,医生会告诉你的。
拆了石膏后就是主要是锻炼的问题了,还有要看骨折对位怎么样,如果对的还好那就是锻炼。毕竟要打这么久的石膏,腕关节这么久没动了就僵硬了,得慢慢锻炼。没有别的。
8、科雷氏骨折能评定轻伤三级吗
最新人体损伤程度鉴定标准|||于《中华人民共和国刑法》规定的“故意伤害他人身体的”、“致人重伤的”(含“造成严重残疾的” )和《中华人民共和国治安管理处罚条例》规定的“造成轻微伤害的”损伤程度评定,为人体损伤程度评定
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9、打架克雷氏骨折属于几级伤残
需要鉴定才能确定。伤残等级级别划分依据 一级器官缺失或功能完全丧失,其它器官不能代偿,需特殊医疗依赖及完全护理依赖方可维持生命及基本生活者。 二级器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖和大部护理依赖者。 三级器官严重缺损或畸形,严重功能障碍或并发病需特殊医疗依赖和部护理依赖者。 四级器官严重缺损或畸形,严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖,生活可以自理者。 五级器官大部缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理者。 六级器官大部缺损或明显畸形,有中度功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理者。 七级器官大部缺损或畸形,有轻度功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理者。 八级器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,有医疗依赖,生活能自理者。 九级器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者。 十级器官部分缺损,形态异常,无功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者
10、什么是左克雷氏骨折
Colles骨折是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折,故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一,约占所有骨折的6.7%,好发于老年人,女性较多,有“老年性骨折”之称。