肱骨髁上骨折手术

1、肱骨髁上骨折手法复位好还是手术复位好。

小儿骨骼生长旺盛，骨痂生长极快，应及早做恢复训练：
一周以内,轻度伸曲手指.一周以后,逐渐加强手指伸屈活动,并开始做腕关节伸屈和肩关节功能锻炼,禁止做握拳和前臂旋转活动,防止屈肌强力收缩造成移位.2周后逐渐做肘关节伸屈活动.。
常见的后遗症有：缺血性肌挛缩，骨化性肌炎，及肘内翻。而规范的诊断治疗，医患合作，及时合理正确的功能锻炼是不会产生后遗症的。

2、肱骨髁上骨折的临床表现有哪些？

肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折。肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间有30°～ 50°的前倾角，这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。在肱骨髁内、前方有肱动脉、正中神经经过。在神经血管束的浅面有坚韧的肱二头肌腱膜，后方为肱骨，一旦发生骨折，神经血管容易受到损伤。在肱骨髁的内侧有尺神经，外侧有桡神经，均可因肱骨髁上骨折的侧方移位而受到损伤。肱骨髁上骨折多发生于10 岁以下儿童，肱骨髁上骨折复位时，桡侧或尺侧移位未得到纠正，或合并了骨骺损伤，骨折愈合后，可出现肘内外翻畸形。

3、肱骨髁上骨折的治疗

本病的治疗需根据病情的不同给于相应的治疗：
1.青枝骨折
骨折端无移位，若前倾角消失，不需复位；前倾角增大，在臂丛麻醉或全麻下，轻柔手法复位，长臂石膏固定于功能位3～4周。
2.有移位的骨折
在臂丛或全麻下手法复位，长臂石膏固定4～6周。
3.牵引治疗
适用于骨折超过24～48小时，软组织严重肿胀，已有水疱形成，不能手法复位，或复位后骨折不稳定者。
4.手术治疗
适用于手法复位失败者；开放性骨折；骨折合并血管损伤者；骨不连；骨折畸形连接或肘内、外翻畸形严重者，可行截骨术矫正。
5.缺血性挛缩
关键是早期诊断和预防。对出现5“P”征者，首先复位骨折、解除压迫因素。仍无改善者，即应早期探查、修复血管，必要时行筋膜间室切开减压。

4、肱骨内上髁骨折和肱骨髁上骨折有什么区别？

肱骨髁上骨折和肱骨内上髁骨折，两者断的地方不一样；前者在内外髁的近端，后者只限于内上髁；

5、如何科学地进行右肱骨髁上骨折康复锻炼

首先和你说一下，肱骨髁上骨折很容易将来造成内外翻畸形。如果是我的老师对待这个病症，是不建议作手术治疗的。用复位是最好的，虽然时间长且疼痛厉害，但对将来的发育有很大的好处。毕竟你孩子才6岁。现在既然已经作了手术只能在后期加强锻炼。
儿童的骨头愈合很快，现在后期锻炼应该循序渐进，切忌粗暴的被动活动，屈曲性骨折不要做过多的屈曲活动，伸直型骨折不要做过多的伸展活动。多做握拳，腕关节伸屈等活动。
对于中药在骨折的早期可以服用一些活血祛瘀的，对于现在后期就没有什么必要了。
营养就多吃些高蛋白食品就可以了。多晒太阳。

6、左肱骨髁上骨折能够成十级伤残吗

【工伤9级】标准：23）骨折内固定术后，无功能障碍者；
【工伤10级】标准：14）身体各部位骨折愈合后无功能障碍；

7、左肱骨髁上骨折穿针手术多少钱

应该还好，没多少的。如果是已经四个月余，手指发凉感，需要考虑是否神经挫伤，可以后期注意保暖，自己可以多按摩，外擦药酒，给予营养神经药物口服，你诉说的药物可以继续使用，再者后期循序渐进加大运动负荷，综合起来看有无改善

8、小孩左肱骨髁上骨折手术后，大概要多长时

主要是看片子中对位对线情况，报告中说对位对线不良，不一定片子中就不好。差不多保持在一条线、成角在5度以内的，以后都能通过再塑形而恢复理想状态。 片子应传上来。

9、肱骨髁上骨折的治疗原则有哪些？

（1）伸直型肱骨髁上骨折。近折端向前下移位，远折端向上移位，但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤，出现前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩。受伤时间短，局部肿胀轻，没有血循环障碍者，可进行手法复位外固定。

手术治疗的适应证包括：手法复位失败；小的开放伤口，污染不重；有神经血管损伤。

无论手法复位外固定，还是切开复位内固定，术后应严密观察肢体血循环及手的感觉、运动功能。抬高患肢，早期进行手指及腕关节屈伸活动，有利于减轻水肿。4 ～ 6 周后即可开始肘关节屈伸活动；手术切开复位内固定稳定的患者，术后2 周即可开始肘关节活动。

（2）屈曲型肱骨髁上骨折。近折端向后下移位，远折端向前移位，骨折线呈前上斜向后下的斜形骨折。可刺破皮肤形成开放骨折，少有合并神经血管损伤。