1、胸部左侧第六根肋骨骨折该怎样治疗和该注意什么如何尽快恢复
单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛固定和预防肺部感染可口服或必要时肌注止痛剂
肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果且能改善呼吸和有效咳嗽机能肋间神经阻滞可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米处的骨折肋骨下缘注射范围包括骨折肋骨上下各一根肋骨痛点封闭是将普鲁卡因直接注射于肋骨骨折处每处10毫升必要时阻滞或封闭可12~24小时重复一次也可改用长效上痛剂注意穿刺不可过深以免刺破胸膜半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效方法是用5~7厘米宽的胶布数条在呼气状态下自后而前自下而上作叠瓦式粘贴胸壁相互重叠2~3厘米两端需超过前后正中线3厘米范围包括骨折肋骨上下各一根肋骨但是因其止痛效果并不理想限制呼吸且有皮肤过敏等并发症故而除在转送伤员才考虑应用外一般不应用或应用多头胸带或弹力束胸带效果更好预防肺部并发症主要在于鼓励病人咳嗽经常坐起和辅助排痰必要时行气管内吸痰术适量给予抗菌素和祛痰剂
对于连枷胸的处理除了上述原则以外尤其注意尽快消除反常呼吸运动保持呼吸道通畅和充分供氧纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克当胸壁软化范围小或位于背部时反常呼吸运动可不明显或不严重可采用局部夹垫加压包扎但是当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时可迅速导致死亡必须进行紧急处理首先暂时予以夹垫加压包扎然后进行肋骨牵引固定以往多用巾钳重力牵引方法是在浮动胸壁的中央选择1~2根能持力的肋骨局麻后分别在其上下缘用尖刀刺一小口用布钳将肋骨钳住注意勿损伤肋间血管和胸膜用牵引绳系于钳尾部通过滑车用2~3公斤重量牵引约2周左右目前已根据类似原理设计出多种牵引器是用特制的钩代替巾钳用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引方法简便病人能够起床活动且便于转送在需行开胸手术的病人可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动(呼吸内固定法)但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗仍有其重要地位
肋骨骨折多可在2~4周内自行愈合治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端单纯性肋骨骨折本身并不致命治疗的重点在于对连枷胸的处理对各种合并伤的处理以及防治并发症尤其是呼吸衰竭和休克单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛固定和预防肺部感染可口服或必要时肌注止痛剂
肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果且能改善呼吸和有效咳嗽机能肋间神经阻滞可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米处的骨折肋骨下缘注射范围包括骨折肋骨上下各一根肋骨痛点封闭是将普鲁卡因直接注射于肋骨骨折处每处10毫升必要时阻滞或封闭可12~24小时重复一次也可改用长效上痛剂注意穿刺不可过深以免刺破胸膜半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效方法是用5~7厘米宽的胶布数条在呼气状态下自后而前自下而上作叠瓦式粘贴胸壁相互重叠2~3厘米两端需超过前后正中线3厘米范围包括骨折肋骨上下各一根肋骨但是因其止痛效果并不理想限制呼吸且有皮肤过敏等并发症故而除在转送伤员才考虑应用外一般不应用或应用多头胸带或弹力束胸带效果更好预防肺部并发症主要在于鼓励病人咳嗽经常坐起和辅助排痰必要时行气管内吸痰术适量给予抗菌素和祛痰剂
对于连枷胸的处理除了上述原则以外尤其注意尽快消除反常呼吸运动保持呼吸道通畅和充分供氧纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克当胸壁软化范围小或位于背部时反常呼吸运动可不明显或不严重可采用局部夹垫加压包扎但是当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时可迅速导致死亡必须进行紧急处理首先暂时予以夹垫加压包扎然后进行肋骨牵引固定以往多用巾钳重力牵引方法是在浮动胸壁的中央选择1~2根能持力的肋骨局麻后分别在其上下缘用尖刀刺一小口用布钳将肋骨钳住注意勿损伤肋间血管和胸膜用牵引绳系于钳尾部通过滑车用2~3公斤重量牵引约2周左右目前已根据类似原理设计出多种牵引器是用特制的钩代替巾钳用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引方法简便病人能够起床活动且便于转送在需行开胸手术的病人可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动(呼吸内固定法)但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗仍有其重要地位
肋骨骨折多可在2~4周内自行愈合治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端单纯性肋骨骨折本身并不致命治疗的重点在于对连枷胸的处理对各种合并伤的处理以及防治并发症尤其是呼吸衰竭和休克
2、胸部外伤是不是胸部骨折,为什么刚住院没有发现骨折,住院一个星期了又拍片说胸部骨折了,求懂医的朋友们
嗯,这个有点可能啊!有可能是当时的时候只是骨裂,骨裂的话,在睡觉或者不经意的期间,把骨裂成了骨折。
3、几年前车祸胸部肋骨骨折,不能长时间把背挺直,那样骨折的地方很难受,导致心里感觉全身都是病,难受?
你几年前因为车祸导致胸部肋骨骨折,现在不能长时间把背挺直,觉得骨折的地方很难受,感觉全身都是病,很难受?这可能是受伤给你造成的心理阴影,而产生的焦虑情绪,最好去正规医院的精神卫生科看看,请专业医生给你心理疏导一下,平时给自己的心态调整好,注意力转移到自己爱好的漫画书,给自己多创造笑的机会,听听轻音乐放松放松心情,跟好朋友聊聊天,别老是想着自己曾经的车祸意境,相信你可以在医生的帮助和自己的努力下,很快能走出阴霾,迎接美好的生活。
4、我妈为左锁骨骨折已住院11天,今日管床医生叫出院,但妈妈左胸部疼痛明显,仍不能下床活动,现在该怎么办?
骨折后除了需要医生手术,其他就没有必要在医院里呆了。因为骨折的恢复是长期的安静休息,回到家里反而心情好,对骨头愈合有帮助。
5、胸部肋骨骨折,几年了,还是不能长时间把背坐直,半躺要舒服点,有时候睡觉平躺背心发麻,后遗症吗?
肋骨断了几年了,还是这样,应该是后遗症了,因为我摔得肋骨骨折三年多了,累了也是不行,只不过没有你那么严重
6、胸部骨折有什么影响
病情分析:
胸部骨折你没说清楚.可以是肋骨骨折还可以是胸骨骨折.下面说说2个诊疗方案
指导意见:
胸骨骨折通过扪诊和侧位及斜位X线胸片并不难发现,但是,若骨折无移位或伴有严重合并伤,胸骨骨折本身的诊断往往被忽视.
胸骨骨折无明显移位者,可卧床休息及止痛,口服止痛剂或用普鲁卡因作局部封闭,2~3周即可愈合.若骨折有移位,待伤情稳定后尽早行骨折复位和固定.可用闭式复位,在局麻下将伤员肩胛间垫至胸椎过伸,双臂上举过头,用手法加压胸骨复位,然后肩胛间垫以小枕及骨折部位用沙袋压迫,卧位休息.也可用悬吊重力牵引,或胸壁外固定牵引.上述方法复位困难者,可行开放复位,不锈钢丝固定.胸骨骨折的死亡率高达30%~47%,主要因为胸内脏器伤或其他部位的合并伤,而不是胸骨骨折本身.
肋骨骨折:
单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛,固定和预防肺部感染.
可口服或必要时肌注止痛剂.肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽机能.注意穿刺不可过深,以免刺破胸膜.
7、胸部多处骨折,能鉴定几级伤残?
属于十级伤残 具体还是要看法医鉴定的
四、人体损伤残疾程度鉴定标准
【鉴定标准】人体损伤残疾程度鉴定标准(试行)(2005)
【备注】《人体损伤残疾程度鉴定标准》并未正式颁发[2] ,各地法院审理刑事案件中涉及人体损伤残疾程度的鉴定标准,除职工工伤与职业病致残程度鉴定、道路交通事故受伤人员伤残评定等有国家标准的鉴定外,其他情况下可由法院酌情确定统一适用的鉴定标准。[3]
【具体规定】2.10十级残疾
2.10.1边缘智能状态。
2.10.2人格改变。
2.10.3颅骨缺失6cm2以上。
2.10.4颅脑损伤经开颅手术治疗(单纯减压术除外)。
2.10.5脑脊液漏修补术后。
2.10.6双侧前庭功能障碍。
2.10.7颅内异物。
2.10.8头皮损伤瘢痕形成或无毛发,面积达40cm2以上。
2.10.9面部瘢痕6cm2以上,或面部条索状瘢痕10cm以上。
2.10.10面部细小斑痕或色素明显改变10cm2以上。
2.10.11一侧面神经不完全性麻痹。
2.10.12一侧眉毛完全瘢痕性缺失。
2.10.13鼻尖缺损(或畸形),最长径线1cm以上,影响容貌。
2.10.14唇部分缺损显露2牙宽度,12牙冠以上。
2.10.15面颅骨部分缺失或粉碎性骨折畸形愈合,影响容貌。
2.10.16一眼低视力1级,或视野半径≤20。
2.10.17一侧上睑下垂遮盖部分瞳孔。
2.10.18一侧眼睑畸形,影响容貌及功能。
2.10.19双眼同向性象限性偏盲。
2.10.20外伤性复视伴眼球运动受限或内陷2mm以上,或外伤性斜视15以上。
2.10.21一眼角膜移植术,或外伤后无虹膜,或睫状体脱离术后低眼压。
2.10.22一眼外伤性白内障,须手术治疗。
2.10.23外伤性青光眼,需药物维持治疗。
2.10.24泪器损伤手术无法改善溢泪。
2.10.25一耳缺失(或畸形)10%以上,或双侧耳廓缺失(或畸形)5%以上。
2.10.26一耳听力损失≥56 dBHL。
2.10.27颞下颌关节损失,张口困难Ⅰ级。
2.10.28牙齿脱落4枚以上。
2.10.29颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成25%以上。
2.10.302根以上肋骨骨折,畸形愈合。
2.10.312肋以上缺失。
2.10.32胸导管损伤。
2.10.33肺修补术或异物经手术治疗。
2.10.34膈肌修补术。
2.10.35食道、胃、肠修补术。
2.10.36肝、脾修补术。
2.10.37肾修补术。
2.10.38轻度排尿障碍。
2.10.39膀胱修补术。
2.10.40一侧输精管缺失不能修复。
2.10.41女性一侧乳房部分缺失。
2.10.42子宫、卵巢、输卵管修补术。
2.10.43枢椎齿突骨折。
2.10.44颈椎骨折后遗有后纵韧带骨化。
2.10.45脊椎压缩性骨折,前缘高度压缩12以上。
2.10.46椎体骨折(压缩性、撕脱性骨折除外)。
2.10.47骨盆骨折畸形愈合。
2.10.48双手十指缺失5%或功能丧失5%以上。
2.10.49一手掌缺失5%以上。
2.10.50上肢骨折,遗有2cm以上短缩畸形。
2.10.51肩、肘、腕关节中一关节功能丧失25%以上。
2.10.52前臂旋转功能丧失50%以上。
2.10.53股骨、胫骨干骨折,遗有畸形成角>10或旋转>10。
2.10.54下肢骨折遗有短缩畸形。
2.10.55一侧髌骨切除。
2.10.56一侧半月板切除。
2.10.57一侧膝关节附韧带完全断裂。
2.10.58膝关节内或外翻畸形>10,或反屈畸形。
2.10.59未成年人长骨骨骺骨折。
2.10.60髋、膝、踝关节中一关节功能丧失25%以上。
2.10.61双足十趾缺失10%或功能丧失25%以上。
2.10.62体内大量异物存留。
2.10.63皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积5%以上。
8、七年前发生一场车祸,胸部骨折,当时坐着背伸不直,现在就有了点富贵包,不是很严重,该怎么办呀?
已经成为了痈疽癳疠的病症了,可以用外用药膏治疗,不过比较慢
9、胸部肋骨骨折,可以下床走路吗?
肋骨骨折还是要选择静养一段时间比较好,等身体恢复的差不多了做活动,这样也是对自己的身体负责
10、胸部正位能看胁骨骨折吗?
胸部正位片是能看到肋骨骨折的,但不是所有肋骨骨折都能看到,得结合侧位,斜位。