1、胃肠外科护士护理实习小结
在外科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的.在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢.有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,他们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。我的优秀表现自然也让我们手术小组的教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励.手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名外科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!
2、主题医院的攻略或心得
医院布局
游戏中从一片空地选择医院院址开始,确定医院的发展方向,规划和建设医院运转的各种设施,购置新的空地,招聘员工,无所不包。首先要有合理的院区分布,才能有好的收效。每一个区中具体的房屋结构、房中的医疗器材、房中医疗配套特品的摆放等,都至关重要。因为一个医院能否盈利,办得是否成功与医院的布局有着直接的联系。只有合理的布局才能通过游戏后期的高难关卡,在激烈的竞争中生存下来。
医院中,为病人作咨询服务的服务台(Reception)一定要放在医院的入口处,而且在较难的关卡中,常常需要不止一个服务台,否则病人是会因为等得过久而离去的。
接下来,要规划医院的各个诊室的布局,房间有4种类型:诊断室(Diagnosis)、治疗室(Treatment)、诊所(Clinies)、设备室(Facilitics)。在规划方面应该遵循一体化原则。即,相关的房间要互相连接,医生办公室(GP'sOffice)、诊断室、住院部(Theward)、精神科(PsychiatricRoom)等不要离得太远,这有利于病人在就医时采取就近原则,提高医院的效率。特别是在游戏后期,流行病发作的时期,这点是保证医院正常工作的好措施。
在医院每个部门的外面要摆上足够多的椅子,不要让病人们站着等。否则病人会因没有椅子和饮料而恼怒不已,因此也需放些饮料机。但一些东西还是要节约的,如饮料机不需要太多,而厕所中的马桶数也只需两、三个就行了。太大的厕所除了看起来豪华外,没有任何实际的作用。但如果没有厕所,则可能会使医院满地污秽。而设置厕所还可得到10点快乐值,说明提供舒适环境对医院舒适度的重要性。
房间布局
在规划完医院的总体布局后,接着是房间布局。合理地装饰每一个房间在游戏中也是衡量玩家水平的一个标准。房内外、房与房之间、走道上的布置是否合理,暖气够不够,都成了游戏中不可忽视的环节。如果可能的话,每个房间都应造得足够大,因为宽敞的房间能给人舒适的感觉,这样不论是医生护士还是病人都会非常乐意到你的医院来,而滚滚的财源也就由此而来。每个房间还要放上至少一个垃圾桶,一个空调,一盆植物,一个灭火器.如果无法把房间造得足够大,这可是唯一提高病人兴趣的办法了(让病人愉快可以提高自己的声望值)。房间开的窗户是否足够多也是能改善环境的措施。
游戏中有一种专供医院员工休息的休息室。当员工工作久感到疲劳后就会来到这里休息以恢复体力。这个休息室应该造得大一点,至少能放进5—6张沙发。因为一张沙发一次只能让一个人坐,为了让医生护士们得到足够的休息,多放几张较好。在休息室中摆放台球桌或电子游戏机,可能会使医生们留连忘返,影响正常工作。
其他还有一些设施也不可忽视。例如在显眼的地方摆放一些消防器材,可以对医院的安全等级及患者和工作人员有正面的影响。
操作技巧
游戏用鼠标操作,但在游戏后期恐怕会来不及应付。因此游戏设定了一些热键,最有用的是F1到F5这几个定位键。在游戏中有些地方是要常常照看的,对于这样的地点,只需要用Alt+F1至F5进行定位,下次只要敲Ctrl+F1或F5键就可直接到达,省去了很多麻烦。
而在用鼠标移动物品时也有一些小技巧,如要把摆好的椅子换个地方放时,只需用右键点椅子将其拿起,再按右键转动方向,按左键将它放下就行了。同样,当清洁工对离他不远的垃圾视而不见时;当医生对病人的召唤不闻不问时,可用鼠标右键点一下,再把他放到应到的岗位上。这是非常有效的提高工作效率的方法。
人事安排
游戏中可雇用的人员有医生(Doctor)、护士(Nurse)、杂工(Handymen)和接待人员(Receptionists)4种,医生又分实习医生(小提包图标)、一般医生(手提包图标)和顾问医生(小汽车图标)等,而且还有一些图标表示特殊专科的技能,例如手术刀表示外科、墨迹测试表示精神科诊治的技术,灯泡表示具有深入研究的能力。然后从待聘者中挑选。待聘者工作能力的强弱,可通过照片旁的绿杠的长短来观察。绿杠越长,能力越高。
安排什么样的人物做什么样的工作,关系到了人才的选择和安排;游戏中,优秀的员工是成功的基础,虽说越优秀的人才工资也越高。但是蹩脚的医生频繁治死病人而导致你的声望值下降时,还不如多花钱雇佣几个好些的医生更好。当然,在游戏的后期,可以通过建造训练室(TrainingRoom)让低等级的医生的能力得以提高,但耗费本就宝贵的人力物力来做这种事,实在得不偿失。
要妥善安排医生们的作息时间,在低峰期病人较少时,不妨将医生拖到休息室去休息休息。即使他的疲劳值不高,轻松的工作环境也会让医生们感到愉快。有些优秀的医生很喜欢跳槽,用这个方法比用钱将他留住更为实惠。
还要雇几个勤杂工打扫医院,对设备进行维修。杂工的数目要足够多,否则一个病人的呕吐会引起众多病人的连锁大吐,如果不尽快清扫干净,则整个医院的病人都会大吐特吐,即影响医院的清洁,也降低医院的声誉。
药房
药房也是最基本的治疗单位,当患者诊断后,有配药的需求时会来到药房领药服用。药房的配药能力是随着医院研究室的研究结果和进展而增加的。由于常见的感冒都要到药房来领药,药房会变得越来越忙,这时就可以考虑兴建新的药房。
手术室
手术室(TheOperatingThater)的设置比较容易,但维持运作很难。手术室需要有2名外科医生才能开张。因此医院中外科医生要多聘请几位,才不会因病人太多而找不到外科医生开刀的现象。外科医生多了,平时可以支援门诊,急用时再抽调,而且外科医生的薪水也不是太高,而手术的盈利又比较大。
研究工作
研究室(ResearchRoom)是对医院的全局有重要意义的地方,硬件的配备与强化和软件技术的研究都需要靠研究室来开发。从长远考虑,只要可能,应该尽旱建立研究室,研究室需要有专门研究能力的医生来主持研究工作。在医院所列出的5种研究项目中,建议将治疗和诊断两项调高,其他的三项在实际工作中用处不大,可以不管。
游戏共有十二关:
第一关:过关条件 声誉 300 总资产 1000 治愈人数 10人 治愈率 40% 医院价值 55000 这关的难度极低,央设施方面只需要建造:服
务台、一般诊断室、精神病诊断室和药房,员工只 要有:服务小姐、医生、护士,基本上就可以过关。 这关有一种怪病——大头病出现比较频繁,玩家可
以建造一间大头病治疗室来医治此病,使医院的各 方面迅速发展,快速过关。
第二关:过关条件 声誉 300 总资产 10000 治愈人数 40人 治 愈率 40% 医院价值 60000
过关的难度有所增加,设备和病的种类也有所 增加,但是只要把各咱治疗室及设备全部建好,注 意把服务小姐、医生、护士、杂工等安排妥当,过
关也比较容易,这关难点是医院价值(WORTH) 不容 易达到,玩家可增加员工、改善医疗环境、添置新 设备、购买新土地,以达到这个过关条件。
第三关:过关条件 总资产 20000 治愈人数 60 人 医院价值 80000 这关的难度同第二关差不多,不同的是过关条
件高了些。从这关起增加了手术室,但这关需要用 做手术治疗的病人并不多,所以可以不修建手术室。
第四关:过关条件 总资产 50000 声誉 300 医院价值 100000 这关又有新的设施出现——训练室和骨折诊所,
骨折诊所是快速过关的关键,但建不建训练室无所 谓。
第五关:过关条件 声誉 400 总资产 50000 治愈人数 200人 治愈率 45% 医院价值 120000
从这关开始,游戏的难度开始大幅度增加,内 忧外患相继出现。内忧人是人才缺乏,而外患是指: 从这关起将有天灾——地震出现。对付人才缺乏的
办法是建立训练室,从这关开始建立训练室半成为 玩家必修课之一,因为人才缺乏只有靠玩家自己培 养了,在这关的开始有三个主治医生,要好好利用
这三个主治医生,并同时抓紧时间培养人才。外患 ——地震破坏力极高,有可能毁坏设备,造成重大 的经济损失,并使医院声誉降低。对付地震的方法
是,当地震发生时,马上储存进度,当地震完了以 后,再读取进度,并放慢游戏速度,更换全部损坏 的机器。
第六关:过关条件 总资产 150000 治愈人数 300人 治愈率50% 医院价值 140000
这关简直是地震的天下,地震发生的频率为令人费解,地球上任何地方都不可能有如此频繁的地 震出现,设计者根本是故意刁难玩家——变态! !!
对付地震只有靠耐心了——反复存档。这关将有传染病出现,但对游戏进行没有大碍。
第七关:过关条件 声誉 600 总资产 200000 治愈人数 350人 医院价值 160000 刚刚对付完地震,传染病又开始大爆发了。治
好了传染病会使医院声誉大增,失败了则医院声誉 大减,还要罚款。玩家要步步为营,打好基础,免 得到时候手忙脚乱,一不小心就GAMEOVER了。应变
措施是:当传染病了出现后,马上存档,然后在规 定的时间城把传染病治愈。 (时间由左下角的时钟显示, 时钟全部变红表 示时间耗尽。)
第八关:过关条件 治愈率55% 总资产 300000 治愈人数 400人 医院价值 180000 从这关开始地震和传染病将交替出现,且频率
较高。要随时存档、读档。
第九关:过关条件 治愈率 60% 总资产 400000 治愈人数 500人 医院价值 200000 这关同第八关一样,但难度更大。
第十关:过关条件: 声誉 650 总资产 500000 治愈人数 500人 治愈率 65% 医院价值 220000
这关同第八关,但怪病百出,在没有完全的把 握时,千万不要轻易尝试自己治疗传染病。最好治 疗已公布的传染病,而将没有公布的传染病患者转 院治疗。
第十一关:过关条件 声誉 700 总资产 500000 治愈人数600人 治愈率 70% 医院价值 240000
这关同第十关一样,难度极高,一不小心就万 劫不复了,所以请听笔者一句忠告——再有把握也 不要治疗没有公布的传染病。
第十二关:过关条件 声誉 800 总资产 750000 治愈人数 750人 治愈率70% 医院价值 250000 同第十一关攻关方式一样。
附1.其它灾难,特殊事件应变措施。
呕吐:由于病情的原因,有些病人会发生呕吐。呕 吐也会影响医院清洁,并降低医院声誉,所以要马 上请清洁工来打扫。
暖气气管爆裂:把医院的温芳控制在中等程度就行 了。
特殊事件:指名人要来参观、急诊病人出现、打老 鼠。名人参观是每过一段时间就会出现的事件,最 好是热烈欢迎,并取得其好感,这将使医院的声誉
所提高,多放些植物、灭火器等可以得到意想不到 的小笔钱财。
急诊病人能否治愈主要在于医院的急诊处理能力。
打老鼠是本游戏最有趣的事件之一,游戏设计了一 个隐藏关——打老鼠联。当杀灭一定数量的老鼠后, 或在第三关杀鼠过多的时候,就有可能进入打老鼠 关。
附2:设备的用途
初步诊断室:病人进院最先进入的诊断室,初步判 断病情,并决定治疗方式或其它应采取措施。 一般诊断室:游戏初期诊断一般疾病。
病房:需要住院治疗的病人休息室。 精神病诊断室:治疗精神有问题的病人。
大头病治疗室:专治疗大头病。 秃头病治疗室:专治秃头病。
大舌病治疗室:专治大舌病。
骨折治疗室:专治各种骨折。
辐射治疗仪:治疗被辐射伤害的病人。
光电仪:专治多毛病。 DNA重组仪:专治DNA变异的病。
胶冻治疗仪:专治胶冻病。
心电图室:检查病人心、肺功能的诊断室。
药房:医院卖药的地方。
手术室:最少需要两名外科医生才能运转的治疗室。
X光透视室:透视病人的身体, 检查病人身体内部 是否有异常。
放射室:比X光透视室先进。 检查病人身体内部是 否有异常。
血液化验室:化验、分析血液情况。
高级放射室:游戏中最先进的检查诊断设备,诊断 率极高,几乎没有它不能诊断的病。
训练室:培养人才的地方。
科研部门:研究发展最新科技的部门。
附3:密技
1.7287+传真机上绿键:本关结束后进入打老鼠关。
2.24328+传真机上绿键:游戏中可使用如下密技。
CTRL+Y:直接到年终。
CTRL+M:直接到月底。
SHIFT+G:获得金钱。
CTRL+C:研究成功所有科技。
主题医院 1.跳关大法: 在 Windows95 下的“运行…”框中以“。 … hospital-Lx”的命令进入游戏(。…代表游戏所在
具体目录,x代表所进入的关数)。
2.密码爆光: 当发生突发事件时,游戏中会以一个传真机的 画面来让玩家对事件的处理方法进行选择。在这个 传真机上输入24328,
然后按下传真机右边的绿色 按钮进行确定,之后就有以下秘技可供使用。 Ctrl+C:完成所有的调查。 Shift+C:增加一万美元(一直按住不放,资金
会以千元为单位不停地增加。) Ctrl+M:日期跳至月底。 Ctrl+Y:日期跳至年底。
3、肘关节骨折后功能锻炼
的确是要功能锻炼的 锻炼的难度不是如何伸直 应该是如何弯曲 弯曲的疼痛程度远大于伸直所带来的 锻炼期间 切记一点 千万不要心急 锻炼这个事情是循序渐进的 自始至终 千万不要使用暴力来锻炼 也就是说 不要刻意的去忍受不能忍受的疼痛 因为过度锻炼的话 很容易产生并发症的 而并发症是很无解的 慢慢来 就好了 在后期的弯曲过程中适度的加大力量 基本上就可以痊愈的 这个 我是过来人了 要是有疑问 加以加我 慢慢聊
4、3岁宝宝发烧怎么办,求护理心得
发烧一般由下边原因引起
无菌组织被破坏或坏死导致的发热。如烧伤、骨折、腹腔或胸腔内血液的吸收等原因引起的发热。
宝宝天生好动,摔伤骨折这种情况并不少见,据统计,儿童骨折基本占到骨科骨折病症的三分之一。儿童骨折损伤与成人是有区别的,儿童的骨骼在不断生长发育,其生理功能和生物力学性能都在不断变化,儿童骨头因骨质多孔、骨膜肥大等,骨折时较不易完全断裂移位,绝大部分的儿童骨折都不需要手术,但骨折容易引起炎症,造成发热,所以宝宝骨折的时父母也要注意宝宝的发烧护理。
生物制剂或药物引起的发热。如血清、菌苗、异体蛋白或某些药物过敏。
因打疫苗而有轻微发烧的宝宝很多,但会引起较明显发烧的通常是在注射“白喉、百日咳、破伤风”的疫苗后。若宝宝有身体不适或感冒则不适合马上打疫苗,以免症状混淆。72小时内是注射预防针发烧的观察期,超过这个时间就不是因为疫苗而引起的发烧了,家长要另外做判断。
综上所述,如果寻找到了宝宝的发热原因,家庭护理就不应该一味的给宝宝退烧,而应该在体温开始上升,身体发冷的时候给宝宝多盖被子,体温上升到极限后则应该减少盖在宝宝身上的被子,用这个方法来减少宝宝的痛苦。
另外,当宝宝体温高于39℃时,可用温水擦拭降温,高热会很快降下来。擦拭时可以用纱布为宝宝擦颈部、腋下、大腿根部及四肢等部位。在降温过程中要注意,体温一开始下降,就要马上停止,以免矫枉过正,出现低体温。在夏季降温过程中,要注意给宝宝喂水。这是因为,宝宝在发烧的过程中要消耗大量的水分,要给予及时的补充。如果宝宝持续高烧不退,就要请医生检查宝宝发烧的原因,进行治疗。
5、我现在肘关节骨折后粘连了,术后三个月,锻炼了两个月了,效果不明显,想请教一下心得。我的号是360237233
我也是肘关节后拆除固定后一周,现在也很迷茫。关于功能锻炼,有说不要掰太疼,有说不要怕疼不疼没效果。2011年------------------------------------------------------------------------------------------到2017年了,不知怎么又看到了这个回答,现在过去几年了,肘关节早已经恢复功能,但是没能完全伸直,相较另一只手还有约5度的角度误差。其后另一只手因手术原因不能抬起,也锻炼了很久,现在也是恢复大多数功能,吊单杠已经毫无问题。总之功能受限后,不要急,但一定锻炼要持之以恒。