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股骨干骨折治疗方法

发布时间:2020-03-14 00:16:32

1、股骨干骨折大腿肌肉萎缩怎么治疗,吃什么药

病情分析:
按照你的描述骨折愈合较好可以考虑慢慢下地活动,但是早期不要活动过多啊,一般肌肉萎缩是由于长时间没有活动造成的,只要骨折恢复后慢慢活动就会恢复正常的。
指导意见:
建议少活动,可以在床上练习屈曲膝关节和绷大腿的肌肉,口服点跌打生骨片、接骨续筋胶囊、恒骨骨伤愈合剂都可以促进骨折愈合,祝早日康复。

2、急求回复股骨干骨折术后膝关节强直已有5年时间如何治疗?

,第一次手术治疗方法为:左腿正前方开口下钢板固定,术后10天出院,15天左右进行关节功能锻炼,后屈膝可达90度左右,半年后可上班正常工作,7个月左右伤腿左侧出现红肿现象,进行第二次手术,方法为切口引流,1个月以后伤口长好,自第一次手术后1年零3个月进行取除钢板手术,术后进行关节功能锻炼可达到屈膝90度以上,1个月后意外发生左腿再次无外力性骨折,随后进行第四次手术,方法为:髓内针手术固定。术后15天后刀口红肿出现发炎感染现象,随后很成一段时间刀口都有一个不能封口的窦道.半年后在辽宁做第五次手术:摘除髓内针,左腿原始刀口上中药,4个月后刀口完全闭合并一直没有复发,股骨骨折完全长好,也就是说自2003年至今没有复发和任何病变,但是由于

3、80岁老人股骨干骨折,手术好还是保守治疗好

看老人家身体情况如何,最好是手术治疗

4、股骨干骨折术后怎样做恢复治疗运动

参考  http://www.39kf.com/cooperate/qk/journal/33/03/2005-06-16-71265.shtml 网站。(非原创) 1.2.1 初期 术后1~2周。这时期病人均有不同程度的虚弱,术区疼痛,对牵引石膏等外固定不习惯,常不能或不敢做全身或患肢活动。因此病人应以休息为主,通过向病人宣传,使病人真正了解锻炼的重要意义和具体方法,尽早恢复活动。这一时期的锻炼以患肢肌肉舒缩活动为主。即在外固定情况下,鼓励病人做股四头肌等长收缩,每天锻炼约400次,每次持续约2s,在患者家属帮助下被动牵拉髌韧带,每天约100次左右,髌骨移动范围约2cm左右,同时还应练习踝关节和足部其它小关节。1.2.2 中期 从手术切口愈合,拆线到去除外固定物一段时间,这段时间也是骨、关节、韧带、肌腱等组织愈合的过程。从约4周以后,在医生帮助下拍片检查,如骨折端2~3侧都可见骨痂,且局部无压痛,即可在不负重情况下在床面去除石膏外固定后,先被动屈伸膝关节,病人足跟不离床面情况下,患者家属帮助抬高膝关节,一次抬高10cm左右,维持约5s,以便锻炼屈膝关节肌肉力量,直到膝关节能屈曲约100°位左右。

1.2.3 后期 从骨、关节等组织的伤病已经愈合起到全身,局部恢复正常功能。约10周左右病人可逐渐下地负重,增加膝关节的活动范围和力量,这时应先拍片复查骨折愈合情况,如骨折断端已有骨性骨痂,已达到临床愈合标准 [1] 。病人可先在外力帮助下练习屈膝下蹲,行走时仍需下肢轻度外展,防止出现内固定断裂和再骨折,骨折愈合这一阶段需要约6周左右。由于病人在达到能屈膝至约100°左右,生活基本能自理。

5、大腿股骨干骨折

如果正常的治疗,两三个月你的就好了。为啥一年多没有好呢,其实你没有治疗,只是内固定而已,而且钢钉对骨头的损伤也比较大,所以这么久不愈合是正常的。

手术只是复位固定,不是治疗。治疗是让骨折处尽快的长出骨痂,让骨折快速的愈合。骨折复位固定后,关键是用药促进断骨在短时间内快速生长愈合,达到彻底康复,这才是治疗的重点,而不是静养吃补品,靠静养饮食来帮助骨头生长,作用是非常小的,治疗的重点不是静养自身慢慢恢复,而是让其快速生长。只有让断骨在短时间内生长愈合,这才是治疗的重点。

建议在当地找传统的民间中医骨科,治疗你这个一两个月就好了,当然你一年多了,可能时间要久一点,但也不会超过两个月。如果两个月骨折还没有愈合,那不是医生的能力和水平问题了。股骨如果长久不愈合是很容易出现骨坏死现象的,这方面的病例可以网络。

同时警告:千万不要乱用激素,不然出现坏死现象是很难治的,外伤造成的骨坏死好治,但激素造成的很难治。

断骨未愈合前间饮食忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、牛肉、姜、高钙高蛋白食物等,这是经验所得。西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,宜多吃新鲜蔬菜,适量鲜肉,不宜过多活动关节,以免加重损伤。

祝早日康复!

6、左股骨干骨折的最佳治疗时间是多少天?

你好,骨折,如果不是严重粉碎性和严重错位骨折,采用传统中医治疗,只需手法复位,再用夹板体外固定,固定后关键是用中药进行外敷快速接骨,早期骨折用药7天左右疼痛可以基本消除,肿也可以逐渐消退,10天左右可以拆下夹板,15天可以下地慢步,全程用药大约30天左右可以基本恢复正常生活活动。35天拍片可以看到骨痂生长良好,以X光片为依据,如果用药50天左右还不能基本康复,那么要考虑是否是医生的水平有问题。

骨折后如果采用西医方法治疗,一般都是石膏外固定或是开刀手术钢板、钢钉内固定、支架外固定等,固定后就是长期静养自身慢慢恢复,期间也许还给有一些消炎、止痛、活血化瘀药等等,这样的治疗十分缓慢。 快则3个月痊愈,慢则6个月痊愈,不过也有些一年以上甚至两年都没有彻底痊愈的。具体多久能痊愈,这都是因人而异.。

不管采用什么方法正位固定,开刀手术钢板、钢钉内固定,还是夹板固定、石膏固定、支架外固定,它们只是起到固作用而已,固定并不能让断骨快速生长骨痂,固定后关键是用能帮助断骨快速生长的药物帮助生长愈合,这样才能很快康复。治疗的重点不是固定静养,而是让其快速生长。骨折后靠静养来帮助骨头生长,作用是非常小的,骨折多长时间能好,这就要看你选择的方法治疗了.

骨折未治愈前间忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等,这是经验所得,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,不宜过早负重活动,以免加重损伤。
深山居士祝早日康复

7、股骨干骨折钢板内固定手术后一般多久能正常走路?

手术固定后单纯靠自然长好,时间相对长,有些人三四个月就可长好了,有些人五六个月,骨折严重的、年长的,断骨愈合的时间就更长,毕竟手术仅是起到固定的作用而已,对骨头生长帮助并不大,固定后单纯靠休养时间一般都需要很长。要想断骨快速长好,手术固定仅是其次,固定后及时用药治疗才是关健,这样的部位建议选用中草药外敷就可以,用药一周疼痛明显减轻,二十天后可下地拄拐学行走,大约治疗在四十天左右可基本康复,粉碎性骨折、年长的,治疗的时间稍延长一些就可以。

8、股骨干骨折的解剖特奌点

【概述】

【解剖与解剖生理】

【病因与发病机制】

【诊断要点】

诊断要点概述

分型分期

【并发症】

【治疗概述】

股骨干骨折

【概述】
股骨干骨折是临床上最常见骨折之一,约占全身骨折6%,股骨是体内最长、最大的骨骼,且是下肢主要负重骨之一,如果治疗不当,将引起下肢畸形及功能障碍。目前股骨骨折治疗方法较多,必须依骨折部位、类型及病人年龄等选择比较合理的方法治疗。不管选用何种方法治疗,且必须遵循恢复肢体的力线及长度,无旋转,尽量行以微创保护骨折局部血运,促进愈合;采用生物学固定方法及早期进行康复的原则。 
【解剖与解剖生理】
股骨是人体中最长的管状骨。骨干由骨皮质构成,表面光滑,后方有一股骨粗线,是骨折切开复位对位的标志。股骨干呈轻度向前外侧突的弧形弯曲,其髓腔略呈圆形,上、中1/3的内径大体一致,以中上1/3交界处最窄。 
股骨干为三组肌肉所包围,其中伸肌群最大,由股神经支配;屈肌群次之,由坐骨神经支配;内收肌群最小,由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达,股骨干直径相对较小,故除不完全性骨折外,骨折后多有错位及重叠。 
股骨干周围的外展肌群,与其他肌群相比其肌力稍弱,外展肌群位于臀部附着在大粗隆上,由于内收肌的作用,骨折远端常有向内收移位的倾向,已对位的骨折,常有向外弓的倾向,这种移位和成角倾向,在骨折治疗中应注意纠正和防止。否则内固定的髓内针、钢板,可以被折弯曲、折断,螺丝钉可以被拔出。 
股动、静脉,在股骨上、中1/3骨折时,由于有肌肉相隔不易被损伤。而在其下1/3骨折时,由于血管位于骨折的后方,而且骨折断端常向后成角,故易刺伤该处的动、静脉。 
【病因与发病机制】
多数骨折由强大的直接暴力所致,如撞击、挤压等;一部分骨折由间接暴力所致,如杠杆作用,扭转作用,由高处跌落等。前者多引起横断或粉碎性骨折,而后者多引起斜面或螺旋形骨折。儿童的股骨干骨折可能为不全或青枝骨折;成人股骨干骨折后,内出血可达500~1000ml,出血多者,在骨折数小时后可能出现休克现象。由挤压伤所致股骨干骨折,有引起挤压综合征的可能性。
股骨干上1/3骨折时,骨折近段因受髂腰肌,臀中、小肌及外旋肌的作用,而产生屈曲、外展及外旋移位;远骨折段则向后上、内移位(图1)。 
股骨干中1/3骨折时,骨折端移位,无一定规律性,视暴力方向而异,若骨折端尚有接触而无重叠时,由于内收肌的作用,骨折向外成角。 
股骨干下1/3骨折时,由于膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉,骨折远端多向后倾斜,有压迫或损伤动、静脉和胫、腓总神经的危险,而骨折近端内收向前移位。

9、外科问题:成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是什么?

足背及胫动脉搏动细弱有可能肿胀,有可能骨折压迫,切开复位内固定可起到复位减压的作用但是临床中经常是先行胫骨结节骨牵引!!!考试有时和临床还是不大一样的!!

10、大腿骨折需要手术吗

大腿骨折在医学上指的是股骨骨折。股骨是人体最长、最大和最强壮的骨骼,通常需要很强的暴力才能导致股骨干骨折。股骨也是人体最强壮肌肉的起止点或作用点,强大的肌肉力量在骨折后会出现不平衡,导致骨折明显移位,骨折复位也比较困难,给治疗带来挑战,因此,股骨骨折还是比较“可怕”的。
1、由于股骨干骨折周围有丰富的肌肉,后侧有股深动脉穿支通过,骨折后会有大量出血,达300-2000ml,检查时肿胀可能不明显,对失血量估计不足,加上骨折疼痛明显,容易出现失血性休克,处理不及时,可能危及生命。
2、股骨干骨折常由高能量暴力引起,尤其是交通事故,常合并有其它脏器的损伤,比如头颅、胸、腹部脏器损伤等,这些部位的损伤有时比股骨干骨折更凶险。
3、股骨干骨折后容易出现脂肪栓塞综合征。股骨干骨折后,髓腔开放,静脉破裂,血肿张力过大,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑栓塞。可以导致急性呼吸功能不全、低氧血症、神志不清、昏迷等,严重的话致人死亡。临床上可以见到单纯的股骨干骨折,没有颅脑损伤,患者却长时间昏迷,家属觉得不可理解,实际上是并发了脑的脂肪栓塞。
4、合并血管神经损伤。股骨下段的骨折,由于肌肉的牵拉,容易引起腘血管、坐骨神经的损伤,在治疗过程中也可引起坐骨神经、腓总神经的损伤。腘动脉的损伤如果发现不及时,可以导致严重后果。神经损伤多为挫伤,延长了恢复时间。
5、开放性股骨干骨折的处理会比较麻烦,清创后骨折予以外固定常不确实,选择内固定又担心引起感染。
6、股骨干骨折可以出现延迟愈合、不愈合以及畸形愈合,内固定物的失效、断裂,移位骨化,内固定物取出以后可以出现再骨折,关节僵硬等等。
由此可见,股骨干骨折的诊断治疗中有许多问题需要注意和解决,仍然有许多“可怕”之处。不过,随着医疗技术的发展,医生处理手段的增多,股骨干骨折的治疗效果已经显著提高,大腿骨折已经变的不再“可怕”。
首先,医生对股骨干骨折的认识已经大大提高,及时发现潜在的出血、休克、合并损伤、脂肪栓塞综合征等,做出相应的处理,减少创伤早期的严重并发症,提高治疗效果。
第二,对股骨干骨折的治疗,目前已经形成了比较一致的认识。包括牵引、外固定器固定和手术治疗。
1、牵引:适用于小儿股骨干骨折及一些不能耐受或不适合手术的患者。
2、外固定器:适用于软组织损伤较重的患者,如重度挤压骨折,感染性骨折,严重的开放性骨折等等。
3、手术内固定:股骨干骨折后肌肉牵拉导致移位,骨折不稳定,目前认为,只要不存在手术禁忌,股骨干骨折首选手术治疗。主要包括髓内钉固定和钢板固定。
(1)髓内钉固定:股骨干骨折内固定的首选方式,目前多使用交锁髓内钉,可以维持股骨长度,控制旋转,提倡闭合穿钉,可以减少对骨折端血运的破坏。儿童股骨干骨折可以使用弹性髓内钉固定。
(2)钢板固定:当髓腔过细、合并股骨颈骨折或骨折靠近关节等情况下,不适合髓内钉固定,可以采用钢板、螺钉固定。近年来锁定加压接骨板(LCP)和微创固定系统(LISS)的出现,减少了软组织的剥离,提高了治愈率,使钢板固定治疗股骨干骨折重新受到重视。

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