骨折固定法

1、骨折患者的骨折部位有哪几种固定方法？

骨折的部位不同固定的方法也不同，常见有上肢、下肢、脊柱和骨盆部位的骨折。

(1)上肢骨折：找两块宽窄、长短适合的木板，托着折臂，然后用绷带绑紧骨折部的上端和下端，再用三角巾悬吊在胸前。

(2)下肢骨折：用两块长短不同的木板，长木板放在患肢及躯干的外侧，短木板放在内侧，然后用绷带或布条扎好。

(3)脊柱骨折：应有三人平起平落慢慢地同时抬起，使脊柱伸直，成仰卧位放上担架，担架应用硬板床，身体两侧放些叠好的衣服、被单、枕头等把身体固定，防止晃动。如果是颈椎骨折，搬动时必须有一人挟住头，放在担架后，头部两侧用衣物或纱带固定。

(4)骨盆骨折：用床单把骨盆局部包起来，然后把伤者的两腿绑在一起，中间加软棉垫，搬动时，有一人用手托住伤者的臂部，另一手托住腰部，一人托起头及胸背，另一人抬下肢，三人一起平稳地把伤者轻轻地平放在硬木板的担架上。

2、当确定受伤者为骨折时，并准备为其固定事，应当怎么做？

具体做法如下：

1.肱骨骨折固定法：患者手臂呈屈肘状，用两块夹板固定，一块放于上臂内侧，另一块放  在外侧，用绷带固定。如只有一块夹板，则夹板放在外侧加以固定，用三角巾悬吊伤肢；

2.大腿骨折固定法：将伤腿拉直，夹板长度上至腋窝，下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧;有绷带或三角巾缠绕固定。

3.脊柱骨折固定法：病情多较严重。严禁乱加搬动，应轻巧平稳地在保持脊柱安定状况下，移至硬板担架上，用三角巾固定后，及早转运。切勿扶持患者走动，或躺在软担架要上，这样会使脊柱骨折加重对神经操作，引起终生截瘫。

注意事项：

有出血时应先止血和消毒包扎伤口，然后固定骨折；

2.对于大腿、小腿和脊椎骨折，应就地固定，不要随便移动患者；

3.固定力求稳妥牢固，要固定骨折的两端和上下两个关节；

4.上肢固定时，肢体要弯着绑屈肘状。下肢固定时，肢体要伸直绑。

3、上臂骨折三角巾固定法

野战外科中有详细介绍。将顶角向外，用两个底角打结后吊于颈部就行了。

4、骨折的临时固定方法有哪些

不一样部位骨折的暂时固定办法：
肩部骨折：可将上臂固定于胸侧，前臂用颈腕带悬吊。
上臂骨折：上臂骨折可用前后夹板固定，屈肘悬吊前臂于胸前。如无夹板，也可屈肘将上臂固定与乳房。
前臂及腕部骨折：前臂及腕部背侧放一夹板。用纱带或布带环绕固定，并屈肘、悬吊前臂于胸前。
髋部及大腿骨折：夹板放在上肢外伤，上自腋下，下至踝上，用纱带环绕固定，也可用两边并拢中心放衬垫，用布带捆扎固定。骨折医治
小腿骨折：内外侧放夹板，上端超越膝关节，下端到足跟。再环绕固定。
躯干部骨折：伤员应平卧于硬板上，最佳仰卧位，两边放沙垫等物防止滚动。

5、骨折固定技术在急救中占有重要位置，骨折急救方法？

在生活中我有时会遇到危险，造成身体受伤，骨折等情况，此时首先要拨打120急救，其次不要乱动患处。

跌倒，摔伤和交通事故等生活中很可能发生骨头断裂。一旦发生骨折，许多人可能会变得无助或惊慌，然后乱治疗对患者造成第二次伤害。骨折的急救措施是应首先抢救生命，拨打120紧急求助。相信每个生活常识的人都有挽救生命的方法，如果开放性骨折的伤口大量出血，通常可以使用敷料加压敷料来防止出血。

急救现场可以就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等规则硬物都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。对于上述威胁生命的骨折患者，有必要将其迅速运送到医院进行治疗。

实际上，不仅要注意骨折的急救，而且还应注意全身的治疗。骨折急救的目的是挽救生命，保护患肢，以最简单，最有效的方式快速送往医院，以便尽快对其进行处理。急救措施的不恰当，例如颈椎骨折，会损坏颈椎，高度瘫痪，严重的呼吸困难会危及生命。胸椎骨折，处理不当也会损坏胸椎神经，造成损伤，瘫痪和瘫痪。正确的方法是在怀疑有椎体骨折的情况下将受伤的部位固定在地板上，并合理地处理受伤的部位。四肢骨折发生局部快速水肿，表明骨折可能是由于骨折部位的血管穿孔所致。

所以在遭遇骨折事故时，应立即拨打医院电话，不要自己进行治疗，以免错上加错。

6、骨折固定的方法有哪些

骨折的固定方式有外固定和内固定两大类。 有人认为骨折之后找个懂行的捏一下，然后膏起来或者找点药物揉揉。随着医学的不断发展，有些以前认为捏捏，揉揉，然后膏起来的做法被否定，有些做法还在延续。但无论怎么发展，作为骨折治疗的三大原则（复位、固定、功能锻炼）之一，固定这一原则是始终不变的。只有固定确实有效，骨折才能良好的愈合。 目前骨折固定的方式分两大类，即外固定和内固定。外固定有石膏、小夹板、高分子材料、外固定支架等。内固定有各种类型的钢板、螺钉、髓内钉、记忆合金材料、生物可吸收材料等。在日常生活中突然受伤，身边没有专业人员时，就近可以取得的材料如雨伞、木棍、书本等均可以临时外固定，野外不能取得外固定材料时，下肢伤后可与对侧肢体固定，上肢可与胸壁固定，尽快送往医院请专业人员。受伤后不要自行尝试行走或活动肢体来判断有没有骨折，这样做是非常危险的，可能会导致损伤进一步加重。(孙建峰)

7、骨折除了打石膏还有什么方法固定

如果真是骨折，光上药是没用的。最重要的还是复位和固定。复位除了医生手法复位以外就是手术复位。根据伤者情况而定。
石膏是复位成功后才做的事情。
石膏一般时间比较长。三个月左右。外面是裹绷带以防石膏走位的。其中会根据病人患肢的肿胀程度考虑是否应该重新打石膏，应该骨折后患肢一般都会有肿胀，到后期肿胀消除后，原先打的石膏就太松动，起不到固定的作用，要重新打过。打了石膏可以擦浴但不能冲凉，以免打湿石膏体。不过可以在中途拆石膏时擦洗一下患肢。
另外，打石膏只是固定患肢，并不是可以让骨折复原的。

8、大腿骨折用健肢法固定时需用几条绷带固定

如果车祸中大腿被碾，很有可能有股骨骨折，一方面注意是否为开放性骨折，如非开放性骨折可进行固定。方法有两种：①健肢固定法：用绷带或三角巾将双下肢绑在一起，在膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加棉垫。②躯干固定法：用长夹板从脚跟至腋下，短夹板从脚跟至大腿根部，分别置于患腿的外、内侧，用绷带或三角巾捆绑固定。如有骨折端穿出伴严重出血的情况首先考虑止血，可以用止血带在出血部位上部捆扎以压迫股动脉止血，同时固定穿出骨折肢端，并及时送医。

9、骨折的外固定有几种?

常用的外固定方法有小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和穿针外固定器。
小夹板固定常用于肱骨、尺桡骨、胫腓骨、桡骨远端以及踝关节等部位的骨折。对一些关节内骨折、关节附近骨折及股骨骨折等多不适合小夹扳固定治疗。
对于骨关节损伤及骨关节术后外固定多选用石膏绷带。
对于严重的肩关节、肘关节外伤，以及某些上肢骨科手术以后，需应用外展架固定。
持续牵引可分为手法牵引、皮肤牵引及骨骼牵引。手法牵引多适用于骨折移位及关节脱位的整复，皮肤牵引的牵引力较小，适用于小儿股骨骨折的牵引治疗，肱骨不稳定性骨折的牵引及成人下肢骨折术后的辅助牵引及下肢骨骼牵引的辅助牵引。如果需要较大的牵引力和较长的牵引时间，可选用骨骼牵引，又依适应证的不同分为不同部位的骨牵引。
(1)尺骨鹰嘴牵引：适用于肱骨颈、干、肱骨髁上及髁间粉碎性骨折移位和局部肿胀严重，不能立即复位固定者，以及陈旧性肩关节脱位将进行手法复位者。
(2)桡尺骨远端牵引：适用于开放性桡尺骨骨折及陈旧性肘关节后脱位。
(3)股骨髁上牵引：适用于有移位的股骨骨折，有移位的骨盆环骨折，髋关节中心脱位和陈旧性髋关节后脱位。
(4)胫骨结节牵引：适应证同(3)。
(5)胫腓骨远端牵引：适用于开放性胫腓骨骨折或膝部骨折不宜用胫骨结节牵引者。
(6)跟骨牵引：适用于胫腓骨不稳定性骨折，某些跟骨骨折及髋关节和膝关节轻度挛缩畸形的早期治疗。
(7)跖骨1-4近侧端牵引：此技术多与跟骨牵引针共装骨外固定架，进行牵引或固定治疗楔状及舟状骨的压缩性骨折。
(8)颅骨牵引：适用于颈椎骨折和脱位，特别是骨折脱位伴有脊髓损伤者。
(9)头环牵引：适用于脊柱骨折或脱位的整复。
除此之外，尚有一些使用牵引带进行牵引的方法：
(1)枕颌带牵引：适用于轻度颈椎骨折或脱位，颈椎间盘突出症及根性颈椎病。
(2)骨盆带牵引：适用于腰间盘突出症。
(3)骨盆悬带牵引：适用于骨盆骨折有明显分离移位或骨盆环骨折有向上移位和分离移位。
(4)胸腰部悬带牵引技术：适用于胸腰椎椎体压缩性骨折。
对于开放骨折或已感染的骨折，骨折不连，肢体延长，股骨或胫骨多段骨折，不稳定的粉碎性骨折，关节融合术，可应用骨外穿针外固定架。

10、骨折的各类固定方式及其优缺点。

骨折的固定方法有外固定和内固定。
一。外固定：1.小夹板固定。指征：四肢闭合性管状骨骨折，但股骨骨折因大腿牵拉力强大，需结合持续骨牵引；四肢开放性骨折，创口小，经处理创口已愈合者；四肢陈旧性骨折，仍适合于手法复位者。优点：具有固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好、治疗费用低、并发症少等优点。缺点：绑太松或固定垫使用不当，易使骨折再移位，太紧可产生压迫性溃疡、缺血性肌痉挛，甚至肢体坏疽。
2.石膏绷带固定。指征：开放性骨折清创缝合术后，创口愈合之前不宜使用小夹板固定者；某些部位的骨折，小夹板难以固定者；某些骨折切开复位内固定术后，如股骨骨折髓内钉或钢板螺丝钉固定术后，作为辅助性外固定；畸形矫正后矫形位置的维持和骨关节术后的固定，如腕关节融合术后；化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定。优点：可根据肢体的形状塑形，固定作用确实可靠，可维持较长时间。缺点：无弹性，不能调节松紧程度，固定范围较大，一般需超过骨折部的上下关节，无法进行关节活动功能锻炼，易引起关节僵硬。
3.外展架固定。指征：肱骨骨折合并桡神经损伤或肱骨干骨折手法复位，小夹板固定后；肿胀严重的上肢闭合性骨折和严重的上臂或前臂开放性损伤；臂丛神经牵拉伤；肩胛骨骨折；肩、肘关节化脓性关节炎或关节结核。
4.持续牵引。指征：颈椎骨折脱位使用枕颌布托牵引或颅骨牵引；股骨骨折使用大腿皮肤牵引或胫骨结节牵引；胫骨开放性骨折使用跟骨牵引；开放性骨折合并感染；复位困难的肱骨髁上骨折使用尺骨鹰嘴骨牵引。持续牵引方法和牵引重量根据病人的年龄、性别、肌肉发达程度、软组织损伤情况和骨折的部位来选择，牵引重量太小，达不到固定和复位的目的。太重会导致骨折分离移位。
5.外固定器。适用于：开放性骨折；闭合性骨折伴广泛软组织损伤；骨折合并感染和骨折不愈合；截骨矫形或关节融合术后。优点是固定可靠，易于处理伤口，不限制关节活动，可行早期功能锻炼。
二。内固定。主要用于切开复位后，采用金属内固定物，如接骨板、螺丝钉、髓内钉、带锁髓内钉和加压钢板等，将骨折段于解剖复位的位置予以固定。有些骨折如股骨颈骨折，可于手法复位后，在X线监视下，从股骨大转子下方，向股骨颈传入三刃钉或钢针做内固定。