1、左髌骨骨折行内固定术后改变什么意思,髌骨术后多少
没事
2、本人在三个月前被打伤导致髌骨骨折,手术固定,目前弯曲不能超过90度,想去做司法伤残鉴定非工伤,非交
建议去所在地司法局申请法医鉴定,只有由他们指定的鉴定医院所出的法医鉴定才具备法律效率!
请看我国的《伤残等级评定标准》http://ke.baidu.com/view/1266861.htm
3、髌骨骨折切开复位内固定术的手术步骤
1.体位 仰卧位;
2.切口、显露 前侧U形切口较为适宜,显露较横切口充分,术后切口与骨折部分不易发生粘连而影响屈曲功能;
3.探查和清理关节腔 切开皮肤,皮下组织后,向上翻开皮瓣,即可见到髌骨骨折块。损伤严重者,骨折块的分离较大,两侧的关节囊和股四头肌扩张部的撕裂亦大。将近、远两端骨折块拉开,即可进入关节腔,显露并探查股骨前面,彻底清除关节内积血、骨碎屑以及骨折块间夹有的软组织;
4.复位 先伸直膝关节,以松弛股四头肌,利用巾钳夹住骨折块牵拉对拢,使之复位并由助手暂时保持定位;
5.内固定 对两骨折块较大的髌骨横断折,常用不锈钢丝作为内固定物。常用的固定方法有下列3种:
⑴环扎固定法:用18~28号不锈钢丝,以粗圆针引导,紧贴髌骨缘在周围软组织内缝合一圈,然后将髌骨折复位,把钢丝逐渐收紧、拧牢。这方法比较简单,固定也较完善,但易产生成角畸形,一般适用于移位不太大的骨折或尚能复位的粉碎性骨折;
⑵贯穿固定法:用2mm钻头在近侧骨折块断面上1cm的内外侧,垂直于髌骨纵轴,钻一隧道;用同样方法,在远侧骨折块的相应部位也钻一隧道,8形穿过钢丝。但须注意隧道应位于髌骨全厚中点的后方。用巾钳复位、拧紧钢丝固定之。这种固定直接、有力、比较牢靠,适用于移位较大的骨折。由于钢丝在髌骨前面交叉,可以防止屈膝时引起的向前成角;
⑶张力带固定法:用直径1.5mm的克氏针,自近折块折面的内、外侧钻入,沿髌骨纵轴,自骨折块的顶端钻出,用手摇钻调整克氏针至针头刚露出折面。复位后,用同一克氏针从近折块向远折块折面的对应点钻入,沿髌骨纵轴自远折块的下端钻出。用手摇钻调整克氏针,使两端在肌膜外面露出约3~5mm,针尾弯成钩状,然后用18~28号钢丝绕过两枚克氏针的后面,逐渐收紧拧牢。拧紧时,注意钢丝应穿过克氏针的后侧并收紧。这样,钢丝收紧后,克氏针将受到一定的压力,促使骨折块互相靠拢,加速愈合;还应注意决不可使纵行跨过骨折线的钢丝过分偏向侧方,从而失去张力带固定的作用;
6.修复四头肌扩张部及关节囊 检查髌骨关节面完全对合,关节腔内无积血及碎骨后,将两侧撕裂的股四头肌扩张部、关节囊及髌前腱膜用丝线间断缝合。然后冲洗伤口,逐层缝合。
4、髌骨骨折内固定后工伤可评几级伤残?
1、应当申请进行工伤鉴定,根据鉴定情况确定伤残等级。
2、伤残鉴定一般要等到病情稳定。
3、根据1996年国家发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》GB/T16180-1996)规定:足庶骨或跗骨骨折影响足弓者;骨折内固定手术,无功能障碍者;可以评为九级伤残。
5、工伤髌骨骨折内固定已取出,鉴定时上面写上面功能正常是上面意思啊是不是我这样就鉴定不是伤残等级了啊
1.根据你所说的伤情,结合《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T 16180-2014,伤残等级大约在9-10级左右吧,具体的结果要看劳动能力鉴定委员会专家组的鉴定结论了;
2.劳动能力鉴定(工伤评残)主要是根据工伤受伤时的诊断结合康复情况,依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T 16180-2014的相关条文来进行伤残等级评定的。
3.根据《工伤保险条例》的规定,工伤职工需要等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定,鉴定工伤等级。像你说的这种情况,体内有钢钉、钢板一类的内固定器材的,需拆除后才可以做劳动能力鉴定(除非医生书面证明体内的钢钉、钢板一类的内固定器材不需要拆除,一直留着体内的情况以外)。
4.所以,拆除内固定并不会影响到伤者的伤残等级!
6、髌骨骨折内固定后100天了腿还只能弯到90度,以后还能好吗?
是不是对大腿有影响我不是很清楚,但是我要告诉你,只要你坚持就会有效果,不要怕疼,不疼就证明你没有锻炼到位,我当时8个月都还在锻炼,但是还是差一点,不过去掉内固定以后就全蹲下了,相信通过努力你也会发现自己可以!!!加油!!!
7、右髌骨骨折,行内固定术后,断端位置好,骨折线部分模糊,关节间隙未见明显异常是什么意思?感谢。
说明好啊,骨折线部分模糊说明骨折正在愈合,断端位置好,说明没有错位,关节面平整。
8、髌骨骨折内固定能评几级伤残
根据《职工工伤与职业病致残职业标准》,髌骨骨折做了内固定手术,符合九级第23条,应该评定为九级伤残。
9、髌骨骨折内固定钢丝不取出有什么后遗症吗
你好,我是骨科医生。
髌骨骨折一般采用张力带钢丝内固定,如果老年人60以上,没有异物感和不适可以不取内固定,如果是年轻人建议你最好取出,因为内固定属于异物在人体里,还有就是如果身体里有内固定的话“核磁共振”是做不了的,所以建议年轻人应该取出内固定。
10、右髌骨骨折40多天,现在还能不能做内固定手术?采取那种固定恢复情况比较好?
你好,是需要结合X光片来决定的,一般是可以手术的。,最好是咨询你的主治医生。