磁共振胫骨骨髓炎

1、胫骨骨髓炎除了手术，还有别的治疗方法吗？

你好：针对骨髓炎治疗尤其的化脓性骨髓炎，中医外治是理想的选择，请参考。

2、胫骨骨髓炎做手术能治好吗？

你好，手术是很难解决这个问题的，并且手术对身体的损伤比较大，还有手术后复发的机率也是相当大的。所以建议最好是保守治疗，重庆贻青中医院是专门治疗骨髓炎的专科中医院，中医外治，靶位定向体液疗法，局部外用中药来进行治疗的。如果有什么问题可以登录（骨病无忧）进行详细了解，或者加我Q进行咨询都可以。

3、胫骨骨髓炎症状是什么？

胫骨骨髓炎概论

胫骨骨髓炎，无论是急性血源性骨髓炎，非典型性骨髓炎，类似肿瘤一样的骨髓炎，还是外伤性骨髓炎，骨不愈合，畸形假关节，在所有骨髓炎病例中发病率最高，危害最大，诊断容易， 而治疗困难。

胫骨骨髓炎解剖学特点

1.胫骨的前方软组织少，无论外伤或炎症，皮肤容易破溃，形成经久不愈的瘘道，且容易形成广泛长的皮肤贴骨瘢痕，胫骨骨髓炎下段切口的闭合，常常发生困难;2.胫骨的上端包裹在膝关节囊内，而膝关节是最容易发生感染的关节，因此，膝关节感染波及胫骨胫端干骺部，形成胫骨骨髓炎，而胫骨上段的骨髓炎也可波及膝关节，形成化脓性膝关节炎，因此，化脓性膝关节炎、胫骨上段骨髓炎，常常是姐妹病，治疗因特别注意。3.胫骨上段骨骺、下段骨骺是下肢生长的主要骨骺，一旦遭受损伤和停止生长，将造成下肢短宿、畸形。因此，保护骨骺的完整，是避免后遗症的重要原则。

胫骨骨髓炎的病理

胫骨骨髓炎的病理胫骨骨髓炎的分类 1.急性血源性胫骨骨髓炎 多发生于小儿，成人及青年的发病率也不少。发病经过典型，高烧，疼痛，功能受限，局部骨压疼，临床诊断容易。治疗:经有效抗生素治疗2-3天，全身症状及局部症状没有改善，就应积极开窗病灶清除，冲洗。争取炎症一期愈合，避免形成慢性骨髓炎。

2.胫骨慢性化脓性骨髓炎 根据不同的病例，不同的部位，表现也不同，多合并有死骨，瘘孔，骨外露，骨缺损，假关节，皮肤缺损，患肢短缩等。治疗:保守治疗很难治愈慢性胫骨骨髓炎，以上的情况均需手术治疗及中西结合治疗。

3.外伤性胫骨骨髓炎 外伤性胫骨骨髓炎多半发生在胫骨开放性骨折，污染挫灭骨折及手术后骨感染。其治疗原则是:拆除内固 定，病灶清除，持续冲洗，外固定。患者 男 24岁，因交通事故造成左小腿开放性粉碎性骨折，在XX医院行创 外固定，虽然保住了患肢，但多发瘘孔流脓、骨不愈合、假关节。于1998年春节后转入北京骨髓炎医院，入院后拆除外固定、分段病灶清除、持续冲洗及Papineau 手术。经过两年的治疗瘘孔终于全部闭合，骨坚强愈合。

4.胫骨感染性假关节 胫骨感染性假关节发生在血源性感染或外伤性感染，治疗十分困难，本院采取一期综合治疗，包括:有效有限的病灶清除一期植骨，改良川岛式持续冲洗，骨皮瓣移植，截骨矫形，Papineau法和Decortication法，取得良好的疗效。

4、胫骨骨髓炎会出现什么全身症状吗？

胫骨骨髓炎会出现以下全身症状：
全身不适，发冷寒战，高热，甚至有头痛、恶心、呕吐、食欲不振

5、如何确诊骨髓炎

骨髓炎是由化脓性细菌所引起的骨膜、骨皮质和骨髓的炎症。理论上讲，在抗菌药物十分发达的今天，该病应当不是什么难治之症。但临床实践却并非如此。许多骨髓炎患者由于疾病形成畸形，关节强直而致残，部分患者由于窦道长期不愈而致皮肤癌变，更重要的是部分患者由于无法疗治需要截肢，甚至死亡。从发病部位上看，多发于四肢，下肢较多，其中胫骨、股骨最多。它的感染途径基本上可分为三种：

1、血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下，如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症，感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上，血沉加快，白细胞化验多在15000-30000之间，x线视有骨膜反应，局部皮肤温度过高，并有深压痛。

2、创伤性骨髓炎
创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露（如开放性骨折等）或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染（如失神经性的骨外露）后，细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染，本病一般表现为局部有流脓窦道，伤口皮温过高，血化验表现为血沉加快，白细胞增多，X线视有明显骨破坏。

3、医源性骨髓炎
医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎，它是医院在做骨科手术过程中，由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。它虽然是骨科手术中少见的病历，但是它却是骨感染的三大途径之一。其症状与创伤性骨髓炎一样。
中医认为骨髓炎是由人体正气不足，肝肾阴亏，邪毒蕴盛，阴液亏损，抗邪能力低下，此时再感外邪的侵犯，蕴滞于内，化热成脓，从而导致骨质的破.骨髓炎在保守治疗无效后，应及时行手术治疗，其中手术的质量是治疗的前提，而术后护理和术后大量应用中药是治疗的关键，治愈后按期使用抗复发中药是治疗的保障。如果能够作到以上三点，特别是抗复发中药的应用，那么骨髓炎的终身治愈是没有问题的。

6、慢性胫骨骨髓炎能治好吗？用什么方法？

在临床上胫骨骨髓炎很常见，往往在急性期得不到有效的治疗而转化为慢性。所以治疗骨髓炎不论哪个部位，病灶清除、开放性植骨以及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。举例如下：

1、穿刺吸引术，早期的骨髓炎骨髓腔里面的压力很大，为了减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔内扩散，对病灶处可以进行穿刺、抽吸，把脓液还有分泌物抽吸出来，同时在髓腔内注入抗生素进行治疗；
2、开窗引流，在X线检查显示骨质局部如果有破坏，骨髓腔阴影增宽，在骨髓腔里面脓容易集聚的部位，进行骨皮质钻孔或者开窗，开窗就是比这个孔大一点的叫开窗，防止炎症扩散，以利于分泌物的引流，以达到减压目的，或者进行抗生素治疗，即给予闭式灌洗治疗；

3、如果到了慢性期死骨已经形成，可以进行开放手术将死骨取出。如果对死骨比较大，已具备手术时机，除了死骨取出以外，植骨也是治疗慢性骨髓炎最基本的手术方法；还可以用带蒂的肌肉瓣，把一部分肌肉游离一端，塞到因为骨质破坏和缺损的空腔里面，消灭骨的空洞。

4、骨髓炎往往在软组织里面形成窦道而且是常年流脓，如果窦道久治不愈，也可以将正常的肌肉组织填充到窦道里面；

5、截肢术，这是最后的办法，一般不轻易采取截肢，但是有的病人如果不截肢危及到生命或者造成长期生活困扰，可以采用此方法，特别是肢体多处的骨髓炎合并多个窦道，一直治不好，慢性炎症长期刺激，局部皮肤有发生恶变的可能，可以考虑截肢；

6、大块骨病切除，一般慢性血源性骨髓炎骨病已经很久，瘢痕也比较多，功能也已经丧失，病人也可以将这一段骨切除以后，再进行植骨或者其它的替代性治疗。

以上回答请参考。

7、请问一下。我是练体育的，我的小腿骨头痛了有一年了，做了各种检查，拍片，磁共振，但是医生都说了没有问

你这有可能是小腿胫腓骨骨膜炎。
跑跳练习中，身体重力以及支撑反作抄用力反复作用于下肢，其小腿肌肉袭附着骨膜处长期受到牵拉、摩擦，致使胫腓骨骨膜出现炎症。胫骨骨膜炎的发生主要与跑、跳过程中比目鱼肌、趾长屈肌百及腔骨前肌的猛烈收缩有关；腓骨骨膜炎则与拇长屈肌、腓骨长短肌的牵拉有关。
出现这种情况一般在休息一段时间后，疼痛会得到一些缓解，再运动度就问会再犯。治疗的方法中药外敷、按摩、针灸、热敷、热水泡脚等方法。另外运动前做好充分的准备活动、运动时穿着有弹性和鞋子、运动量逐渐增加等答方法，也可以减轻炎症的发生。

8、在线医院检查说是骨髓炎在省里大医院教授看说不是怎么回事，在医院检查。磁共振。X线查结果说是左胫腓骨

你好
建议你可以把拍百的片子传上来度，大家帮你分析分知析，现在就你描述的情况到底是怎么回事都道不清楚，没办法给你回专答哦
或者你上 www.yqhtcm.com 问问在线属医生