1、免疫分型(CD系列)-MDS/MPN参考值是多少才是正常?
免疫细胞间相互识别的物质基础是细胞膜分子，包括细胞表面的多种抗原、受体或其他分子。人类白细胞分化抗原（，HLA）是指血细胞在分化成熟为不同谱系（lineage）、分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白，含有胞膜外区、跨膜区和胞质区。有些血细胞分化抗原是以糖基磷脂酰肌醇（glycosyl－phosphatidylinsitol，GPI）连接方式，锚定在细胞膜上，有少量白细胞分化抗原是碳水化合物。
采用单克隆抗体鉴定方法识别的白细胞分化抗原称CD（clusterdifferentiation）抗原。检测CD抗原是实验室识别细胞及不同分化阶段细胞或细胞亚群最主要的方法。人类CD抗原编码已从CD1至CD166，与T细胞识别、粘附、活化有关的CD分子主要有CD3、CD4、CD8、CD2、CD28、CD58和CD40L；与B细胞识别、粘附、活化有关的CD分子主要有CD79、CD19、CD21、CD81、CD80、CD86和CD40等。许多粘附分子也属于膜分化抗原，因此大部分粘附分子已有CD的命名编号，仅少部分粘附分子尚无CD编号。
其实说白了就是免疫细胞表面一种受体。
2、多发性骨髓瘤LAM轻链正常值
正常人血清免疫球蛋白κ链：λ链约为2：1，单看一个值是没有意义的。因为其他疾病也会引起数值升高。
[参考值]
血KAP598～1329mg／dl；LAM280-665mg／dl
尿KAP<5．1mg／dl；LAM<5．0mg/dl
[临床意义]Ig的分子结构分为重链和轻链两部分，五类Ig的重链不同，而轻链只有两型，即κ型和λ型。κ型多于λ型，约为2：1。多发性骨髓瘤(MM)患者血清中出现的异常M蛋白，由于是单克隆恶性增生，所以只为单一型轻链增多，即κ增多或λ增多，故测定血或尿中的轻链对MM的诊断、分型及病情监测有重要意义。如患者血或尿中出现单一型轻链异常增多，而另一型往往减少，破坏了κ／λ二2：1的比值，则应高度怀疑MM的可能。此外，自身免疫性疾病、感染、肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化等血中轻链也可增多，但一般均表现为κ、λ同时增多；肾病、自身免疫病、糖尿病等患者尿小也可出现κ、λ同时增多。
3、白血病免疫分型的参考值是多少
免疫分型一般是用免疫荧光法和免疫酶染色法，参考值就是阳性和阴性，这个是很专业的检验的，一般人知道这些没什么用。
4、血常规检查项目中的正常范围值是多少？
一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。以前由于靠人工检查分类，效率低，工作量大，又将血液常规的检查分为甲规或乙规进行，但随着检验现代化、自动化的发展，现在的检验基本是由机器检测。血常规的检查项目可达十几项之多，如表15-1(血常规检验单)：
红细胞(RBC)计数
正常参考值
男性：4.0--5.5 X 10的12次方/ L(400万—550万/mm的3次方)；
女性：3.5—5.0 X 10的12次方/ L(350万—500万/mm的3次方)；
临床意义
红细胞增多
1．提示先天性心脏病，肺心病，肺气肿，高原地区适应不全等病；
2．腹泻、大汗虚脱等引起机体脱水，血液浓缩的病变；
3．某些恶性肿瘤，如小脑成血管瘤，肾癌，肝细胞癌，雄激素分泌细胞肿瘤等。
红细胞减少
1．不同原因引起的贫血；
2．血液稀释所致的红细胞相对减少，如输液不当，喝低渗性溶液过多等。
说明
验血时正输用大量液体应加予考虑此影响。血红蛋白(HB)
正常参考值
1．男性：120～160g/L(12-16g/dl)；
2．女性：110—150g/L(11-15g/dl)；
3．新生儿：170—200g/L(17～20g/dl)。
临床意义
与红细胞计数类似，但血红蛋白测定更加精确。贫血时，两者均下降，但下降程度并不完全平行。一般而言，缺铁性贫血时血红蛋白减少比红细胞减少明显，而恶性贫血则红细胞比血红蛋白减少更多。
根据血红蛋白降低的程度，可将贫血分为四级：
轻度(男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜ 110g/L)；
中度(血红蛋白＜90g/L)；
重度(血红蛋白＜60g/L)；
极重度(血红蛋白＜30g/L)。
说明
验血时正输用大量液体应加予考虑此影响。红细胞形态改变
正常参考值
1．红细胞压积：男性：42％--49％；女性：37％--48％；
2．红细胞平均直径(MCD)：7.33土0.29μm；
3．红细胞平均体积(MCV)：80～94fl (80—94μm的3次方)；
4．红细胞平均血红蛋白(MCH)：26—32pg；
5．红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)：310—350g/L；
6．细胞生存时间：110—130天；
7．红细胞半生存时间：26—34天；
8．循环红细胞量：29.1--30.3ml/kg体重；
9．网织红细胞数：0.5％～1.5％，24--84X 10的9次方/L (2.4万—8.4万/mm的3次方)。
临床意义
红细胞形态的改变对贫血、各种血液病以及某些严重性疾病较具意义。如巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、异常血红蛋白病、地中海贫血、严重肝病、弥漫性毛细血管溶血(DIC)、尿毒症、心源性溶血性贫血等。
说明
验血时正输用大量液体应加予考虑此影响。
白细胞(WBC)总数
正常参考值
1．成人：4--10X10的9次方/L(4000—10000/mm的3次方)；
2．儿童：5.0—12X10的9次方/L(5000—12000/mm的3次方)；
3．新生儿：15—20X10的9次方/L(15000—20000/mm的3次方)。
临床意义
一般见于对感染性疾病、免疫性疾病、放射性疾病、血液病、过敏性疾病等的检测。具体见白细胞分类计数。
说明
白细胞除了参考其总数变化外，较为重要的是分析其分类的变化，详见下述。这里需特别说明的是中性粒白细胞的核象变化问题，因为就临床常见的情况而言，对核象变化的分析具有很实际的意义。中性粒细胞的核象变化，主要包括核左移和核右移。
白细胞核左移
外周血中杆状核＞0.08—0.25并可出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒细胞称为核左移，严重者表现为类白血病反应。白细胞总数增高伴核左移表示患者感染严重，机体反应强烈。白细胞总数不高但核左移显著，常表示感染极重，可能处于感染性休克状态。老年人感染时，白细胞虽低(或白细胞总数虽不高)，但有核左移，与骨髓释放功能障碍及白细胞边缘池分布状态有关。
白细胞核右移
核分叶在5叶以上的中性粒细胞，大于5％时称为核右移常伴有白细胞减少，是造血功能衰竭的表现。常见于恶性贫血、营养性巨幼细胞性贫血或应用抗代谢药物后。
白细胞中毒颗粒
中性粒细胞胞浆中出现分布不均匀、黑蓝色粗大颗粒，可能因为严重感染时中性粒细胞颗粒发生变性。毒性颗粒如鉴别有困难时，可用美兰染色法，正常颗粒不被染色(或呈针尖样颗粒)，中毒颗粒呈深蓝色粗大颗粒。
白细胞分类计数(DC)
正常参考值
1．中性粒细胞：50％-70％(0.50—0.70)；杆状核：1％—5％(0.01—0.05)；分叶核：50％—70％(0.50～0.70)；
2．嗜酸粒细胞：0.5％—3％(0.005--0.03)；
3．嗜碱粒细胞：0％—0.75％(0--0.0075)；
4．淋巴细胞：20％--40％(0.40--0.60)；
5．单核细胞：1％--8％(0.01--0.08)；
6．嗜酸粒细胞计数：0.05—0.25 X 10的9次方/L(50—250/mm的3次方)。
5、“巨核细胞成熟障碍骨髓相”是什么病？
有四种可能。脾功能亢进。巨噬细胞白血病。骨髓细胞增生病。特发性血小板减少征
6、骨髓报告如何看（ 流线细胞仪免疫分型分析 ）
白血病细胞可能分几群，R1群百分比高，根据白细胞表面抗原表达的不同分析，应该是淋系白血病。