1、急性化脓性骨髓炎特征性X线表现
急性化脓性骨髓炎X线的表现
急性化脓性骨髓炎是由细菌导致的骨、骨膜、骨髓的化脓性感染,常见的致病菌为溶血性金黄色葡萄球菌,其X线的表现主要为:
早期:10--14天以内多无明显X线改变,部分病例可出现骨小梁变细、减少,骨皮质哈氏管扩大并出现骨质疏松。肌肉间透亮影模糊消失,皮下脂肪层出现细条影。
发病期:(1)骨质疏松、骨小梁结构模糊、骨松质内可见斑点状或小斑片状骨质破坏;(2)骨质变薄、边缘不规则,可出现密度增高的坏死骨;(3)骨膜新生骨多为层状或花边状改变;病变很少跨越骺板侵犯骨骺。
急性化脓性骨髓炎的X线表现以骨质破坏为主,但同时亦有骨修复反应。
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2、急性化脓性骨髓炎护理诊断 措施
一般初期没有特征性表现,两周后出现骨骼表现,主要表现是干骺端松质骨内出现虫蚀样骨质破坏区,边缘模糊。0574
3、化脓性骨髓炎有哪些危害呢?
1.化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌,肺炎双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。
2.少数低毒性细菌感染,如局限性骨脓肿等,一开始就是慢性发病,急性症状多不明显。如急性期经过及时适当处理,可能痊愈而不形成慢性炎症。
3.慢性骨髓炎临床表现可分为急性和慢性,慢性化脓性骨髓炎大多是因急性化脓性骨髓炎没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。
4.由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。
4、急性化脓性骨髓炎患者的全身症状严重吗
外伤后引起的急性化脓性骨髓炎,除非有严重并发症或大量软组织专损伤及感染等,一般属全身症状较轻,感染多较局限而少发生败血症,但应注意并发厌气菌感染的危险。具体的急性化脓性骨髓炎如下:当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时,即有波动,穿破皮肤后,形成窦道,经久不愈。在外伤性骨髓炎,有开放骨折及软组织损伤等,根据局部损伤程度,感染范围而有不同表现。血源性骨髓炎早期有局部剧烈疼痛和跳痛,肌肉有保护性痉挛,肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显的急性化脓性骨髓炎。在急性血源性骨髓炎,全身症状严重。此病人往往有贫血脱水和酸中毒。前躯症状有全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,烦燥不安,脉搏快弱,甚至有谵妄,昏迷等败血症现象,亦可出现脑膜刺激症状。