1、骨穿和骨髓活检痛吗?算不算手术?需不需要住院?什么情况下需要骨穿和骨髓活检?
骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。意见建议:适应证1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。不能马上行走血小板数低时,常见与血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、脾功能亢进等。所以血小板长期低于正常,应仔细检查血小板减低的原因,如同时化验红细胞、白细胞,或进一步化验骨髓以确定原因,查清原因后再进行相应的治疗。
骨髓穿刺时抽取骨髓液涂片检查,骨髓活检是取骨髓组织处理后切片检查。有些疾病(如;白血病)单一骨髓穿刺就可以确诊,而有些疾病(如:MDS、骨髓纤维化等)需要结合骨髓活检才能确诊。
做骨髓穿刺不需要住院,门诊就可以做。顺利的话15分钟左右可以完成。需要打支麻药,局麻下操作。血液病要明确病因,骨髓穿刺是必须的选择,这检查您一定要做。意见建议:普通骨髓穿刺细胞学检查大概费用约200块左右,不同地区,不同医院,收费价格会略有不同。如果加做骨髓活检,还有基因检查,价格会更高。
2、骨髓穿刺 骨髓活检 骨髓细胞学检查 骨髓涂片这几个有什么区别?
您好:骨髓穿刺是诊断血液科常用的一种诊断方法,骨髓活检是骨髓穿刺后送检的病理检查,可以进一步明确疾病类型。骨髓细胞学检查就是骨髓活检,骨髓涂片是穿刺后做检查之前做的涂片,是一种标本。
3、组织学活检 病理检查和细胞学检查的区别?那一项更好?
组织学检查,也就是活检,和细胞学一起都属于病理检查的范畴。
从疾病诊断的角度来说,组织学检查无疑是诊断的金标准,是任何别的检查项目所无法取代的。但是要取活体组织检查,是一项有创检查,很多患者不愿进行。
细胞学检查对患者无创无痛苦,适用于防癌普查、体液找脱落细胞等检查,对诊断有重要的参考意义。
4、骨髓活检和骨髓穿刺区别
骨髓活检:
骨髓活体组织检查术简称,就是用一个特制的穿刺针取一小块大约0.5~1厘米长的圆柱形骨髓组织来作病理学检查。操作方法与骨髓穿刺术完全相同,取出的材料保持了完整的骨髓组织结构,能弥补骨髓穿刺的不足。
骨髓穿刺:
骨穿,是抽取少量骨髓进行检查。骨髓充填于骨髓腔和骨骼松质网眼内,分红骨髓和黄骨髓两种。红骨髓有造血功能,黄骨髓有大量脂肪组织。随年龄增长,髓腔内的红骨髓逐渐被黄骨髓代替。红骨髓保留于椎管、胸骨、肋骨、锁骨、肩胛骨、髂骨、颅骨及股骨和肱骨上端的松质内,是人体的主要造血器官,血细胞的质和量的异常是血液病的重要病理变化。
5、骨髓穿刺和骨髓活检有什么区别?
骨髓穿刺时抽取骨髓液涂片检查,骨髓活检是取骨髓组织处理后切片检查。有些疾病(如;白血病)单一骨髓穿刺就可以确诊,而有些疾病(如:MDS、骨髓纤维化等)需要结合骨髓活检才能确诊。
6、病理学检查和细胞学检查区别?在什么情况下用呢?谢谢
细胞学也是病理学检查中的一种,但是不是疾病诊断的金标准,金标准是组织病理学检查,简单的说就是取块肉来检验而不是几个细胞.但是在取不到大块肉的情况下取几个细胞做细胞学检验也可以诊断疾病.
7、请问骨髓穿刺与骨髓活检有什么区别?
哦,骨髓穿刺,就是用骨穿针,穿入骨头富含骨髓的地方,取出针芯,连接注射器(针筒)靠负压抽吸骨髓液,
而骨髓活检,那么在骨髓穿刺以后进一步要用到活检针硬性钳咬下一部分骨髓活组织的,这个尤其对于骨髓穿刺多次“干抽”的情况有帮助,比如有些疾病如骨髓纤维化,那么你单单骨髓穿刺,那么往往是干抽,抽不到骨髓液的。
所以骨髓活检是可以进一步诊断的手段
8、活检的细胞学检查
细胞学(cytology)检查是指通过对患者病变部位脱落、刮取和穿刺抽取的细胞,进行病理形态学的观察并做出定性诊断,细胞学检查主要应用于肿瘤的诊断,也可用于某些疾病的检查和诊断,如内部器官炎症性疾病的诊断和激素水平的判定等。
细胞学的标本可以是来自生殖道、呼吸道、消化道、泌尿道等分泌、排泄物中的脱落细胞,也可以是经穿刺抽取的胸、腹、心包腔、关节腔、脑脊髓膜腔液体中的脱落细胞,还可以是经各种内窥镜刷涂片、印片采集的细胞,或经细针吸取(FNA)技术(针外径0.6-0.9mm)直接或在B超、X线引导下穿刺吸取出的全身各组织器官病变处的细胞等,将这些细胞直接或经离心沉降等方法处理后涂片、固定、染色,在光镜下观察、诊断。一般几小时内即可出结果。主要目的是判定有无肿瘤细胞,是良性还是恶性。 (1)机体上皮表面的肿瘤组织脱落细胞,如食管脱落细胞、女性生殖道的脱落细胞、泌尿道的脱落细胞。
(2)穿刺抽吸肿瘤组织。
(3)肿瘤细胞染色体的异常改变。 癌细胞与正常细胞一样,有不断脱落的现象,但是瘤细胞生长迅速,细胞之间的黏合力较低,所以癌细胞的脱落较正常细胞快,又因癌组织表面常由于供血不足,易发生坏死与脱落,以含有这种脱落细胞的体液或分泌物中作涂片检查,易找到癌细胞。
脱落细胞学检查的优点是:
①涂片制作简便。取材范围广,损伤很小或无损伤,经济、快速、安全。
②不需作外科手术,并可多次重复检查。常有较高的阳性率(主要用于区别良、恶性,如对许多癌的阳性率可达70-90%)。
③脱落细胞代表着广泛区域肿瘤的情况。尤其适用于大规模的肿瘤普查,可对人体多种恶性肿瘤(尤为各器官的癌)起到初筛作用。
其局限性是:
①假阴性和假阳性比较高。
②主要用于对肿瘤病变的定性(良、恶),而进一步判定肿瘤类型、亚型、浸润、转移等一般均有困难。因而仅是一种初步的定性诊断。因此,对细胞学阳性(恶性)的患者,在做损害较大的治疗之前,要尽可能地做活检来印证细胞学诊断,并进行分类和分型等;而对细胞学阴性者,临床高度疑为恶性肿瘤,或者再多做几次细胞学检查或做活检等其它检查,以防漏诊。 (1)阳性率高如食管癌细胞学检查诊断阳性率高达90%以上。
(2)适用于防癌普查因其制作简便,不需外科手术,故其最大用途可用于大规模社区的防癌普查,以期达到“早期发现、早期诊断、早期治疗”的目的。
(3)设备简单,易于操作,易于推广细胞学检查设备简单、容易掌握、操作方便且安全,被检查者痛苦小,费用低,适合各级医疗单位普遍开展。
9、骨髓细胞检查与流式细胞分析有什么区别
骨髓细胞检查与流式细胞分析的区别
骨髓细胞检查是指骨髓的细胞学检查,方法包括涂片细胞形态学检查,流式细胞仪检查,免疫组化等等,指的是一组诊断方法。
流式细胞分析指的是用流式细胞仪来分析细胞,可以使骨髓细胞,也可以是血细胞或者其他细胞,指的是一种技术。
骨髓细胞检查:骨髓检查可用于造血系统疾病的诊断,如对白血病的鉴别诊断、各种贫血的鉴别诊断、多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断; 骨髓检查还可用于某些感染性疾病如感染性心内膜炎时的骨髓培养有助于提高该病诊断的阳性率,在疟原虫和黑热病原虫感染时,通过骨髓检查有助于发现原虫并明确诊断; 某些恶性肿瘤时,通过骨髓检查可以确定是否有骨髓转移,因为骨髓是许多恶性肿瘤转移的好发部位。在肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌时易发生骨髓转移,可在骨髓检查中发现相应的肿瘤细胞。用于骨髓干细胞培养、染色体核型检查、骨髓细胞免疫学分型试验等。
流式细胞分析:流式细胞技术(Flow w Cytometry, FCM)是一种可以快速、准确、客观地同时检测单个微粒(通常是细胞)的多项特性,并加以定量的技术,具有速度快、精度高、准确性好等优点。它可以快速定量细胞内DNA,用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例(生长分数)。测定肿瘤细胞的DNA倍体和生长分数不仅可以作为诊断恶性肿瘤的参考标志之一,而且可反应肿瘤的恶性程度和生物学行为。FCM还可应用于细胞的免疫分型,对临床免疫学检测起到重要作用。