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缺铁性贫血骨髓片红细胞

发布时间:2021-07-11 05:30:16

1、缺铁性贫血网红细胞高怎么回事

您好:缺铁性贫血患者网织红细胞是高的,说明患者这种贫血属于增生性贫血类型。治愈后慢慢就恢复了。

2、缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血在骨髓象中的特点和异同

缺铁性贫血:为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,个别患者减低。
主要以红系增生为主,粒红比值降低。增生的红系细胞以中、晚幼红为主,其体积较正常为小,胞质少而着色偏蓝,边缘不整,呈锯齿状或如破布,显示胞质发育落后,血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染,甚至在核的局部呈浓缩块状;表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。分裂象易见。粒细胞比例相对降低,各阶段间比例及形态基本正常;巨核细胞系正常;淋巴/单核细胞正常。

巨幼细胞贫血:骨髓增生活跃或明显活跃。以三系细胞出现巨幼变为特征
①红细胞系统:红系明显增生伴显著巨幼样变,粒红比值降低或倒置。正常形态的幼红细胞减少或不见,各阶段的巨幼红细胞出现,其比例常大于10%。可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞。由于发育成熟受阻,原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高,在有的病例中占幼红细胞的比例可高达50%。核分裂象和豪焦小体易见,胞核的形态和“核幼质老”的改变是识别巨幼样变的两大特点;

②粒细胞系统:略有增生或正常,粒系细胞比例相对降低。中性粒细胞自中幼阶段以后可见巨幼变,以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见,可见巨多核叶中性粒细胞;

③巨核细胞系统:数量正常或减少,可见巨核细胞胞体过大,分叶过多(正常在5叶以下)与核碎裂;胞质内颗粒减少。

相同点:骨髓增生活跃或明显活跃,以红系为主,粒红比值降低甚至倒置,核浆发育不平衡(但一个是胞浆发育不良,一个是胞核发育不良)

3、缺铁性贫血时红细胞呈现什么改变诊断学

血象 轻度贫血为正细胞正色素性贫血。重度贫血为典型小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积(MCV)<80fl、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<28pg、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC<30%。血片中红细胞大小不一,小者多见,形态不规则,出现少数椭圆形、靶形和不规则形红细胞,红细胞中心淡染区扩大,甚至变成狭窄环状,网织红细胞多数正常,急性失血时可暂时升高。
骨髓象 骨髓显示细胞增生活跃,主要为幼红细胞增多,幼红细胞体积较小、胞浆发育不平衡。
血清铁 血清铁明显降低。
红细胞原卟啉 因缺铁而血红素合成减少,缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg /L(正常200~400μg /L)。
小细胞低色素性贫血 血红蛋白(Hb)男性 小于120g/L,女性小于110g/L;MCV小于80fl,MCH小于26pg,MCHC小于0.31。
血清铁小于10.7μmol/L(60μg/dl),总铁结合力大于64.44 μgmol/L(360g/dl)。
运铁蛋白饱和度小于15%。
骨髓细胞外铁消失,细胞内铁小于15%。
胞游离原卟啉(FEB)大于0.9μmol/L(50g/dl)。
血清铁蛋白(SF)小于14μg/L。

4、缺铁性贫血患者骨髓中铁粒幼红细胞下降的原因是什么?不是外周血的病变吗?

您好,因为铁在人体内有两种途径,内源性的铁来自于体内衰老死忙的红细胞,外源性铁是通过食物获得,当体内铁量增多,铁吸收少,严重缺铁外界不能得到补充只能从细胞内获得,所以骨髓片示铁粒红细胞下降,也就是内源性红细胞内铁减少。

5、试述营养性缺铁性贫血外周血和骨髓涂片的特点?

简述营养性缺铁性贫血的外周血象特点? 参考答案 1)血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血2)血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为主,中央...

6、为什么缺铁性贫血 幼红细胞细胞核落后于包浆

再生障碍性贫血,简称再障,是因为化学、物理、生物因素及不明原因使骨髓造血组织减少导致骨髓造血功能衰竭,引起外周血全血细胞减少的一组造血干细胞疾病。
特征是造血干细胞功能障碍和(或)造血微环境功能障碍,造血红髓被组织所替代(红髓变),导致全血细胞减少的一类贫血。临床表现为进行性贫血、和感染(伴发热),罕有淋巴结核肝脾肿大。

缺铁性贫血(IDA):由于机体铁的需要量增加和(或)铁吸收减少,导致体内储存铁耗尽而缺乏,又不能得到足够的补充,致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血(小细胞低色素性)。
IDA至今仍是人类最常见的慢性疾病之一,是临床上最常见的一种贫血。在铁的摄入不足、铁的需要增加及失血等情况下,机体出现长期铁的负平衡而导致缺铁。铁缺乏包括:储铁缺乏(ID)、缺铁性红细胞生成(IDE)和缺铁性贫血(IDA)三个连续发展的阶段。

巨幼细胞贫血(MgA):是由于维生素B12或(和)叶酸缺乏,使细胞DNA合成障碍,导致细胞核发育障碍所致的骨髓三系细胞核浆发育不平衡及无效造血性贫血,也称脱氧核苷酸合成障碍性贫血。
特征:骨髓中粒、红巨核三系细胞出现巨幼变,外周血为大细胞性贫血。其发病原因主要是叶酸缺乏、维生素B12缺乏。在我国以缺乏叶酸导致的营养性MgA多见,因缺乏内因子导致的恶性贫血少见(北欧多见)。维生素B12缺乏所致的MgA的突出特点是出现各种神经系统的症状。

7、论述营养性缺铁性贫血外周血和骨髓涂片的特点?

营养不良性贫血,就是指造血原料不足而引起的贫血。临床上营养不良性的贫血主要有两种:一种是缺铁性贫血;一种是巨幼红细胞性贫血。缺铁性贫血常见的症状,有面色苍白、头晕乏力、心慌胸闷、眼花耳鸣等症状。此外,缺铁性贫血还有自己常见的症状,比如缺铁性贫血的病人毛发干枯,长期缺铁性贫血的病人,指甲会出现变薄、变脆、易碎的情况,有些人还会出现异食癖的症状。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12引起的,除了一般的贫血症状以外,还有自己特殊的症状,如病人的食欲会出现明显下降,同时,病人的舌面舌乳头萎缩,味蕾消失,舌面呈现镜子样,叫镜面舌,还有人发生舌炎,叫牛肉舌,这些都是巨幼红细胞性贫血特有的症状。

8、缺铁性贫血 网织红细胞数量增多是为什么?

你好!
网织红是晚幼红细胞脱核后的红细胞,不是你说的那样,增高一般提示红系增生活跃,缺铁性贫血红系代偿性,晚幼细胞自然会增多,网织红细胞也会增多啊。

9、血液科 请问:缺铁性贫血时,网织红细胞的变化了;补充铁剂后的变化...

缺铁性贫血补铁后网织红细胞升高,一般三四天开始升高,一周达到高峰,2周后HGB升高,1-2月达正常。内科书上是这么说的。补铁前也有说升高的。

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