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骨髓瘤患者该怎样治疗

发布时间:2021-07-06 09:27:21

1、多发性骨髓瘤如何治疗

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2、骨髓瘤 能治吗

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是侵犯骨髓的一种浆细胞恶性肿瘤。血液中有些白血球离开骨髓后产生浆细胞,不同型态的浆细胞,产生不同的抗体去对付不同外物的侵犯,但是当浆细胞由於某种原因而过度生长,不但数量增加,而且型态相同即成为骨髓瘤细胞。
这些细胞有时集结在一个局部骨质上形成浆细胞瘤,有时都会侵犯多处骨头,形成多个癌块,即称为「多发性骨髓瘤」。骨髓瘤破坏骨骼发生疼痛或骨折;或使钙质留入血流中,产生食欲不振,疲倦,肌肉无力,甚至神志不清,或因免疫力降低,发生严重感染;或引起贫血,肾功能失退等。多发性骨髓瘤的发生率约为3/100,000,大部份(60%)发生在男性,98%在40岁后发生。
病因

确实致病原因未明,可能与遗传有关;当侵犯第8,11或14对染色体,产生基因变异,或暴露於有毒化学物或强烈辐射线,亦是部份因素。
潜伏性基因变异到发病可能有20年之久,局部侵犯较少(约7%)大部份是广泛性及进行性。可分为:

1. 骨骼侵犯:多发生在头骨,脊椎骨,肋骨,盆骨及近侧长骨。

2. 血钙增高:1/3的病人有血钙增高,而有呕吐,食欲不振等情形。

3. 蛋白质异常:会产生M型蛋白质,亦会降低免疫球蛋白的产生,导致身体防御减低。

4. 肾功能减退:约有一半的病人会得肾脏病变。

5. 神经功能受损:约有15%病人有脊椎神经受压情形,中央神经周围神经亦可被浆细胞侵润使功能受损害。

诊断

1. 症状:疲乏,无力,体重减轻,骨头疼痛,怕冷,神经失调,出血趋势等。

2. 病徵:偶有肝脾肿大,淋巴肿大,而多半有神经病状。

3. 检验:

A 贫血,血小板减少,中性白血球减少。

B 骨髓或骨的病灶、肿块或淋巴结的病理检查。

C 血清蛋白质测定,会有M Protein增高,IgG增高

D 骨骼摄影,骨质密度测定,磁共振

治疗

· 骨科辅助手术

· 放射线电疗

化学物治疗
参考资料:http://www.vghks.gov.tw/hema/myeloma.htm

多发性骨髓瘤

一、概述

浆细胞病是指单克隆浆细胞异常增生,伴有单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位合成增多

的一组疾病,其中包括浆细胞瘤(软组织或骨)、巨球蛋白血症及多发性骨髓瘤。

正常情况下,浆细胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株浆细胞或其前体细胞受某一些抗

原的刺激后,增殖为一组单克隆浆细胞,并分泌一定量针对该抗原的单克隆免疫球蛋白

。人体内有成千上万株浆细胞合成和分泌成千上万种化学结构和免疫特性均不同的多克

隆免疫球蛋白。每一个免疫球蛋白分子由两条相同的重链和两条相同的轻链组成。根据

重轻链氨基酸组成与抗原性不同,将免疫球蛋白分为五类, 即IgG、IgA、IgM、IgD 和

IgE。轻链分为κ轻链和λ轻链。每株浆细胞只能合成一种重链和一种轻链。同属一类的

免疫球蛋白,由于来自不同浆细胞的合成和分泌,因此,在重链、轻链的免疫特异性上

存在着差异而呈多克隆性。故人体血清中的免疫球蛋白是五类免疫球蛋白的混合体,而

每类免疫球蛋白又是多种既相同又有着差别的多克隆免疫球蛋白组成。

浆细胞病表现为单克隆浆细胞系异常增生合并合成和分泌化学结构与免疫特异性完全相

同的单克隆免疫球蛋白或其多肽亚链,临床上称为“M”成分 (monoclonal component)

或“M”蛋白。当单克隆浆细胞异常增生时,正常的多克隆细胞增殖受到抑制,正常多克

隆免疫球蛋白的合成与分泌减少。由于大量泳动速度相同的单克隆免疫球蛋白,“M”蛋

白在电泳时表现为底部窄而峰甚高的图像。经化学分析、免疫电泳分析可以确定“M”蛋

白为单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位。

浆细胞病在本质上与B细胞淋巴瘤是相同的,只是不同阶段的表现。多发性骨髓瘤(mu-

ltiple myeloma,MM)是最常见的恶性浆细胞病,以单克隆IgG、IgA和(或)轻链大量分

泌为特征。其它恶性浆细胞病包括原发性巨球蛋白血症(IgM异常分泌增多),重链病和

原发性淀粉样变性。恶性浆细胞产生的各类M蛋白出现频率如下:

含重链和轻链的M蛋白。。。。百分比 含重链和轻链的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含轻链的M蛋白(κ或λ)。。。。。。。11
含重链的M蛋白(γ、α、μ、δ、ε)。1
>2类M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中无M蛋白 .....................1

3、骨髓瘤能治吗

多发性骨髓瘤当然应该治疗,何况患者有肾功能不全,更应该积极治疗;目前的治疗肯定是化疗;除化疗外,没有任何药对骨髓瘤有治疗作用。 北京朝阳医院-血液肿瘤-陈文明主任医师 查看原帖>>

4、多发性骨髓瘤怎么治疗?

多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增殖性疾病,常见的临床表现为骨痛,贫血,肾功能不全,感染和高钙血症,发病年龄多在50-60岁之间,男性偏多见。症状性多发性骨髓瘤患者的治疗主要包括:一、化学治疗。二、造血干细胞移植。三、骨病的治疗,包括药物及放射性核素内照射。四、高钙血症的药物治疗。五、贫血的药物及输血治疗。六、肾功能不全的药物及透析治疗。七、高粘滞血症的血浆置换治疗。八,感染的药物治疗等。

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5、多发性骨髓瘤怎么治疗

患者提问: ?医生回答: 多发性骨髓瘤患者一般年龄偏大,前期主要用化疗缓解病情。化疗药物为万科和马法兰,万科进口的药比较昂贵,花费可能要几十万。但是效果较普通化疗药好很多,病人毒副作用小,对于年老体弱患者很实用。 另外可以根据患者情况考虑骨髓移植。骨髓移植分自体移植和他人(外援基因)移植两种 ,自体移植无法达到治愈,而外源基因移植是唯一可能治愈此病的方式,但是移植风险很大,对于年龄在50岁以上患者不适用。而骨髓瘤患者平均年龄就在60岁以上,因此对于大部分病人,只能采取化疗。 多发性骨髓瘤最好的治疗方法是中西医结合治疗,在利用西药化疗控制疾病的同时,中医解毒壮骨辩证中药可以有效缓解多发性骨髓瘤患者的症状,调理整体免疫功能,可诱导骨髓瘤细胞凋亡,减少骨髓瘤细胞;其次可增强骨密度,防治骨质疏松、病理性骨折;还可以对抗化疗副作用,增强机体免疫功能,刺激骨髓造血,改善贫血症状。患病早期得到治疗的病例,几乎全部有效,并可获得完全缓解,长期健康生存,达到临床治愈;对于晚期病例,可以改善临床症状,减轻病人痛苦,延长生存期。

6、骨髓瘤怎么治疗呢?

骨髓瘤对人身体的伤害是巨大的,很多病人都不堪忍受其所带来的疼痛,那么是不是骨髓瘤就无药可救了呢?骨髓瘤的治疗方法有哪些呢?专家爱推荐中西医。接下来我们就来看看中西医是怎么实现骨髓瘤的治疗的。

骨髓瘤的治疗方法:

1。西医怎么进行骨髓瘤的治疗

(1)骨髓瘤的治疗之化疗。以烷化剂为首选药物。常用方案MP(马法兰0。25rog/

kg,强的松2mg/kg,各1-4天口服,每4-6周重复);BP(卡氮芥0。5mg/Lg,口服第1天给药,强的松2mg/kg,1—7天,每6周重复。)

(2)骨髓瘤的治疗之干扰素。重组卜干扰素与化疗联合可提高缓解串和延长生存期。

2。中医怎么进行骨髓瘤的治疗

(1)脾肾阴虚:倦怠乏力,纳呆腹胀,心悸失眠,便溏,耳呜耳聋,潮热盗汗,腰膝关节疼痛,舌红少苔,脉细无力。

治法:补脾滋肾。

骨髓瘤的治疗方药:党参,黄芪各,白术各20克,陈皮,熟地,枸杞子,山萸肉,菟丝子,龟板胶,阿胶,当归,白芍各10克,炙甘草6克。

中成药:人参归脾丸,左归丸,五于补肾丸等。

(2)脾肾阳虚:畏寒肢冷,神疲嗜睡,倦怠乏力,纳呆腹胀,失眠心悸,腹中冷痛,大便溏泄或五更泄泻,腰膝冷痛,舌淡暗体胖大边有齿痕,脉沉细无力。

骨髓瘤的治疗治法:温补脾肾。

方药:党参,黄芪各20克,炙附于6克,仙茅,仙灵脾,山萸肉,菟丝于,枸杞子,鹿角胶,龟板胶,阿胶,补骨脂,当归,白芍各10克。

中成药:右归丸,十全大补丸等。

选择骨髓瘤的治疗方法要谨慎,最好结合自身症状进行,网上只能提供给你建议,具体的治疗需要到正规专科医院接受治疗。

7、骨髓瘤怎么治啊

您好!
不知是不是要了解浆细胞骨髓瘤的治疗。
浆细胞骨髓瘤又称多发性骨髓瘤,是由于浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖和聚集,破坏了骨髓造血功能,导致贫血、出血,同时引起骨骼破坏、骨折、高钙血症及单克隆免疫球蛋白异常增多的疾病。
骨髓瘤根据发生的部位、免疫球蛋白类型及症状可分为多种,对于孤立性骨髓瘤主要采用放疗,对于冒烟型骨髓瘤多定期观察,对于多发性骨髓瘤现在多采取联合化疗、骨髓移植、中药治疗为主。
建议:做骨髓涂片、活检、免疫球蛋白、微球蛋白、X片、尿蛋白等相关检查,明确类型和病情,选择个性化治疗方案。

8、骨髓瘤的治疗方法有哪些

建议:多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤。其特征是骨髓中浆细胞克隆性增殖并积聚,分泌单克隆的免疫球蛋白或其片段(M蛋白),同时伴有广泛的溶骨病变或骨质疏松及贫血、回感染、肾功能损害等临床表现。多发性骨髓瘤如不进行治疗,进展期MM患者的中位存活期仅为6个月。常规化疗的有效率为40% ~60%,完全缓解率低于5%,中位存活期不答超过3年。约25%的患者能存活5年以上,存活10年的MM不到5%。主要治疗方式有化疗,造血干细胞移植:

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