胸腔腹腔骨髓穿刺针

1、在腋中线作胸腔穿刺,穿刺针所穿过的结构

穿刺部位
旋叩诊为实音及呼吸音明显减低处，一般常选腋后线与肩胛下角线之间第7～9肋间，也可在腋中线第6～7肋间穿刺
现多作B型超声检查确定穿刺点及进针深度，并应注意参照X线检查结果及查体情况。
包裹性积液及少量积液者，则必须于X线检查及B...4437

2、骨髓穿刺与胸骨穿刺的区别

再障和大部分血液病主要应通过骨穿来明确诊断。
一般的骨穿都是从骼骨穿刺的，但如果骼骨穿刺不能确诊那就要从胸骨再穿一次，以明确诊断，才能对症下药。
胸骨的骨髓腔内红髓较多，所以从胸骨穿可能比从骼骨穿要稍准确点。
做骨髓活检。

3、骨髓穿刺怎么个做法

【操作方法】

1.选好部位：选择穿刺部位骼前上棘、髂后上棘、胸骨、腰椎棘突穿刺点。

2.消毒麻醉：常规消毒皮肤，戴无菌手套，铺无菌孔巾，用2%利多卡因行局部皮肤、皮下及骨膜麻醉。

3.进行穿刺：穿刺抽吸将骨髓穿刺针固定器固定在一定长度，右手持针向骨面垂直刺，当针尖接触骨质后则将穿刺针左右旋转，缓缓钻刺骨质，穿刺针进入骨髓腔后，拔出针芯，接上干燥的10ml或20ml注射器，用适当力量抽吸骨髓液0.1～0.2ml滴于载玻片上，如需作骨髓液细菌检查，再抽取1～2ml。

4.拔针抽吸完毕，重新插入针芯，用无菌纱布置于针孔处，拔出穿刺针，按压1～2分钟后，胶布固定纱布。

【护理要点】

1.术前注意：(1)化验及药物过敏试验：查出血及凝血时间。若用普鲁卡因作局部麻醉，病人需做皮试。(2)体位准备：根据穿刺部位协助病人采取适宜的体位，若于胸骨、骼前上棘作穿刺者取仰卧位，前者还需用枕头垫于背后，以使胸部稍突出;若于髂后上棘穿刺者取侧卧位或俯卧位;棘突穿刺点则取坐位，尽量弯腰，头俯屈于胸前使棘突暴露。

2.术后注意：(1)观察：注意观察穿刺处有无出血，如果有渗血，立即换无菌纱块，压迫伤口直至无渗血为止。(2)保护穿刺处：指导病人48～72小时内不要弄湿穿刺处，多卧床休息，避免剧烈活动，防止伤口感染。

4、胸腔穿刺针和腹腔穿刺针区别

指导意见：
胸腔穿刺针和腹腔穿刺针区别一般来说要考虑要考虑大小与长度

5、为什么胸腔穿刺必须从肋骨的上缘进针

在肋角以内，肋间的神经血管沿肋骨下缘附近的肋沟走行。沿肋骨上缘穿刺可以避免损伤血管神经。

但是，肋间的神经和血管从肋角处开始分为两支，在同一肋间隙内沿上一位肋骨的下缘和下一位肋骨的上缘走行。所以，如果在腋中线附近穿刺，应该选择在肋间隙中间进行。

有图为证。

记住，不要光啃书本知识。

6、进行胸腔穿刺时,进针部位

指导意见：
胸腔穿刺抽液穿刺点可用甲紫在皮肤上作标记，常选择：肩胛下角线7～9肋间；腋后线7～8肋间；腋中线6～7肋间；腋前线5～6肋问。包裹性胸膜积液：可结合X线及超声波定位进行穿刺。 气胸抽气减压：一般选取患侧锁骨中线第2肋间或腋中线4～5肋间。因为肋间神经及动静脉沿肋骨下缘走行，故以上穿刺都应经肋骨上缘穿刺以避免损伤神经和血管。

7、胸腔穿刺包物件和腹腔穿刺包物件有何区别?

你好，一般胸穿针和腹腔穿刺的穿刺针还是有一定的区别的，其他的区别不大

8、胸腔、腹腔、腰椎、骨髓穿刺包里面各有些什么器械？

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