1、咨询多发性骨髓瘤的治疗多发性骨髓瘤
1.建议尽快检查免疫固定电泳、骨穿copy、血beta2微球蛋白、肝肾功能,如果多发性骨髓瘤能够确诊,应尽快治疗;如果仅仅是孤立性浆细胞瘤,可以局部放疗。所以,百注意穿刺切片的病理报告。
2.多发性骨髓瘤的治疗方案多种多样,除要参考以上指标外,还要结合患者的身体状况。如果经济条件允许,可以选择万珂度为主的方案,也可以选择其他方案,如沙利度胺知+地塞米松+表阿霉素、马法兰+强的松+沙利度胺等。药物的剂量必须因人而异。
(杨光忠大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情道,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北京朝阳医院杨光忠 http://yangguangzhong.haodf.com/
2、骨髓瘤晚期症状
1、全身症状:骨髓瘤的一般症状与其他癌症患者一样,主要表现为食欲降低、体重下降、发热等症状。
2、骨痛:骨髓瘤最典型的症状就是骨痛,主要表现在患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀感;患部关节与肢体运动受限或患部皮肤溃烂等。要注意警惕与一般腰腿疼的鉴别,以免耽误治疗。>>>缓解骨髓瘤疼痛的方法
3、麻木感:骨髓瘤患部肢体远端会有麻木感,主要是由于肿瘤组织压迫神经血管所致。
4、骨折:骨髓瘤中晚期常可发生病理性骨折或变形,严重影响着患者的生活质量。
3、什么是多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于
骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大
量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害
,贫血、免疫功能异常。 MM起病徐缓,早期可数月至数年无症状。出
现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全,
随着病情进展,可出现髓组织浸润、M球蛋白比例异常增高,从而导致
肝脾淋巴结肿大、反复感染、出血、高粘综合征、肾功能衰竭等。
MM的发病年龄多见于中年和老年,以50-60岁之间为多,男性多
于女性,男女之比约为2:1。MM在所有肿瘤中所占比例为1%,占血液肿
瘤的10%。本病的自然病程为0.5-1年,经治疗后生存期明显延长或长
期“带病生存”。
4、多发性骨髓瘤最易出现的阳性结果
警惕骨痛
在我们的日常生活中,几乎每一个人都有过“骨痛”的经历,腰痛、胸痛、背痛、腿痛等等,程度或轻或重,时间或长或短,有疼痛自行缓解的,也有经过医生治疗而好转的。这些疼痛绝大多数都呈良性过程,但有一种骨痛却是我们不容忽视的,那就是多发性骨髓瘤引起的骨骼疼痛。
骨痛,常常是多发性骨髓瘤的首发症状,也是本病的最主要症状之一。约2/3的病人因骨痛而就诊。国内资料统计显示,以骨痛为首发症状者占55.2%-73.9%。这种骨痛无特异性,轻重程度不一,早期的骨痛常常是轻度的、暂时的,可为游走性或间歇性。因此,在疾病的早期不少患者被误诊为风湿症、类风湿性关节炎、肋软骨炎、骨质增生、椎间盘突出、骨质疏松症、腰扭伤、骨结核等等,不少病人初始并不到血液科就诊,而是到骨科等其他科室就诊,随着疾病的进展,骨痛可变为持续性、剧烈性,甚至发生病理性骨折等。
那么,多发性骨髓瘤引起的骨痛能不能得到普通人群比较早期的警觉呢?什么特征的骨痛必须要考虑多发性骨髓瘤呢?下面我们一起来看看多发性骨髓瘤骨痛的特征有哪些。
第一,由于骨髓瘤细胞最初侵犯的是骨髓造血组织,因此,在造血丰富的骨髓组织内骨髓瘤的细胞就较多,骨组织破坏较严重,骨痛就容易发生,这些骨组织主要包括椎体、骨盆、肋骨、颅骨、肩胛骨等扁平骨组织,所以,多发性骨髓瘤的骨痛多发生在此处。
第二,由于骨髓瘤细胞是随骨髓呈弥漫性侵犯,由此导致的骨损害是广泛的,所以骨痛可能不是单一部位而是多处地方都会产生骨痛,或开始骨痛是一处,逐渐地变为多处骨痛。有资料显示多发性骨髓瘤患者的骨病发生在单部位者约为18.06%,多部位(大于2处)者为81.94%。
第三,由于扁平骨骨皮质都比较薄,以及骨骼负重或受力等原因,骨痛以腰骶部为最多见,其次为胸肋部,四肢长骨较少。此外常规的对症治疗多无明显疗效,而且某些物理治疗如按摩等往往会加重骨痛。
最后,由于多发性骨髓瘤会产生大量异常的单克隆免疫球蛋白而出现其他临床表现,如贫血、蛋白尿、感染等,因此,如果骨痛同时伴有贫血、感染、肾功能不全等其他临床表现,或实验室检查提示血沉增快、高免疫球蛋白血症时,要十分警惕多发性骨髓瘤的发生。
总之,如果出现了不能解释的骨痛,或骨痛伴有其他不良反应时,应尽早来看血液科医生。
5、多发性骨髓瘤
http://bbs.mm-bukepa.com/?fromuser=sunlid多发性骨髓瘤病友互助协会
6、多发性骨髓瘤复查指标正常,为什么还腿疼
根据您的情况腿部疼痛的话考虑可能是由于腰椎平片或者是脚部的气血运行不畅,可以到医院做一下腰部x线检查,适当的进行腿部按摩。
7、谁知道多发性骨髓瘤可以治好吗?怎么治疗好啊 ?
北京一家权威医院的专家分析最常见的多发性骨髓瘤的症状,主要有:多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。本病误诊率很高,患者可因发热、尿改变、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情。在诊治中应予足够重视。骨髓瘤最易侵犯人体的扁骨,如颅骨、肋骨、胸骨、脊椎及四肢长骨的近侧端,疼痛部位以腰部最多见,其次为胸肋、四肢。患者由于正常骨髓功能受到抑制而导致贫血,约70%新诊断的患者有不同程度的疼痛。突发、严重的疼痛通常是骨折的迹象。约30%的患者血钙水平升高,由此可导致乏力、口渴和恶心。
8、我爸患多发性骨髓瘤已两年,今年初发现腿疼不能走,住院检查核磁共振显示:下胸椎、腰骶尾椎及其附件多发
五芝菌药,全方位、多层次抗癌和调理的。
9、腰腿痛,怀凝得多发性骨髓瘤,查血,尿各项都正常,还需查什么?救解!
指导意见:
不排除腰肌劳损或者腰椎间盘突出症引起的,最好CT检查看看。 一般不严重可以服用氯唑沙宗片和腰痛宁胶囊治疗。也可以针灸按摩或者牵引物理疗法理疗 。注意运 动或搬运重物可以诱发和加重, 如果腰椎间盘突出症需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。