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临床上进行骨髓穿刺的是什么

发布时间:2021-07-03 19:28:03

1、临床上做骨髓穿刺的部位有哪些?

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2、临床上常常采用骨髓穿刺取得骨髓进行化验,可以诊断出某种血液疾病,根据是什么

根据就是骨髓是造血的,一般的血液病都反应在血细胞上面,看一下骨髓液,就知道原始血细胞的情况,就可以诊断血液病了

3、骨髓穿刺是干什么呢?

 骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。 1.穿刺部位选择 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。5.2岁以下婴幼儿选择胫骨粗隆前下方。 2.体位 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。 3.常规消毒皮肤,戴无菌手套、铺消毒洞巾,用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。 4.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm,肥胖者可适当放长,胸骨柄穿刺约1.0cm),以左手拇、示指固定穿刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入(若为胸骨柄穿刺,穿刺针与骨面成30~40°角斜行刺入),当穿刺针接触到骨质后则左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。 5.用干燥的20ml注射器,将内栓退出1cm,拔出针芯,接上注射器,用适当力度缓慢抽吸,可见少量红色骨髓液进入注射器内,骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml为宜,取下注射器,将骨髓液推于玻片上,由助手迅速制作涂片5~6张,送检细胞形态学及细胞化学染色检查。 6.如需作骨髓培养,再接上注射器,抽吸骨髓液2~3ml注入培养液内。 7.如未能抽得骨髓液,可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞,也可能是进针太深或太浅,针尖未在髓腔内,此时应重新插上针芯,稍加旋转或再钻入少许或再退出少许,拔出针芯,如见针芯上带有血迹,再行抽吸可望获得骨髓液。 8.抽吸完毕,插入针芯,轻微转动拔出穿刺针,随将消毒纱布盖在针孔上,稍加按压,用胶布加压固定。 注意事项 1.穿刺针进入骨质后避免摆动过大,以免折断。 2.胸骨柄穿刺不可垂直进针,不可用力过猛,以防穿透内侧骨板。 3.抽吸骨髓液时,逐渐加大负压,作细胞形态学检查时,抽吸量不宜过多,否则使骨髓液稀释,但也不宜过少。 4.骨髓液抽取后应立即涂片。 5.多次干抽时应进行骨髓活检</SPAN></p> 骨髓穿刺的意义贫血有很多原因,但我们最多见的是缺铁贫。通常确诊后采用药物补铁的方式治疗。如果没有好转,说明可能是其他方面导致贫血,如:巨幼细胞贫血,地中海贫血,再生障碍性贫血等等有好多种。也可能是机体吸收铁有问题。这些都有可能。为排除可能性,做骨穿是很必要的。通过骨穿可以看到骨髓中各种成分以及细胞的形态变化及组成变化。从而诊断具体的病因。骨穿不是为了证明白血病。骨穿是血液科的最基本诊断手法。也很必要。骨穿”就是为了诊断的需要,用穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化验用。有些病人误以为骨髓穿刺检查抽取骨髓液会损害人体的精髓、伤及元气,不愿进行检查,实际上骨髓检查所需的骨髓液是极少量的,一般为0.1ml左右,而人体正常的骨髓液总量约为2600ml,可见骨髓穿刺检查时所抽取的骨髓液与人体总量相比是微不足道的,何况身体内每天还不断地有大量的细胞再生。另外患者往往认为骨髓穿刺检查很痛苦、有恐惧感,其实这也是不必要的。 “骨穿”没有任何危险,也不会留下任何后遗症。有些疾病,尤其是一些血液病,不做此项检查就难以确诊。如果病情需要,应该毫不犹豫地去做,即使骨髓没有任何病变,也是一大收获,因为排除了血液疾病不仅可以免除精神负担,同时还可以免除患者与家人接受不必要治疗所受的痛苦与可能发生的副作用。

4、临床上常用骨髓穿刺抽取红骨髓来做血液疾病的诊断,这是因为()A.骨髓内密布血管B.红骨髓有造血功

骨的基本结构包括骨膜、骨质和骨髓三部分组成;
其中骨髓位于骨髓腔中,幼年时骨髓呈现红色,有造血的功能,成年后红骨髓变成黄骨髓,失去造血功能,对骨有营养作用,只有失血过多时,红骨髓会变成黄骨髓继续造血.在人体的骨松质中具有终生造血的红骨髓.临床上常用骨髓穿刺抽取红骨髓来做血液疾病的诊断,这是因为红骨髓有造血功能.
故选B.

5、骨髓穿刺主要检查什么啊?

建议:你好,骨髓穿刺是诊断血液病的检查方法。如果红细胞和血小板没有异常,这种情况可见于炎症感染导致,可以先使用抗生素治疗。如果抗生素治疗效果不好或身体有贫血等情况,可以考虑做一下骨穿检查以明确病因。

6、什么是骨髓穿刺?

骨髓穿刺是抽取少量骨髓液以检查造血系统的手段,是检查血液疾病的最重要措施之一。

我们知道,红骨髓终身保留于椎管、胸骨、肋骨、锁骨、肩胛骨、髂骨、颅骨及股骨和肱骨上端的骨松质内,是人体的主要造血器官。最常用的穿刺部位是骨盆骨的髂后上棘或髂前上棘,儿童可穿刺胫骨。因为这些部位不会伤及内脏而又便于操作,是很安全的。具体操作时,在局部麻醉至骨膜后,用骨髓穿刺针刺入骨髓腔内,抽取少量骨髓液(约0.2~0.3mL)检查,穿刺点在1~2天内即可愈合。一些特殊情况下,则需抽取患者胸骨或椎骨的脊突骨髓液检测。

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