1、白血病骨髓移植真的是个坑吗?
“并不是所有的白血病都适合做骨髓移植,做骨髓移植治疗白血病的适应症主要包括:1、难治或复发白血病。2、初治的急性白血病,预计非移植难以长期存活者。3、慢性髓系白血病。骨髓移植受者年龄一般以45岁以内最为合适,年龄过大,效果差,但同基因...”
2、骨髓移植治疗白血病成功率真有80%吗?表弟的孩子骨髓移植后三个月没了……
有些儿童白血病患者一旦被确诊,就认为是被判了死刑,要治疗,似乎也只有骨髓移植一种办法。其实,这样的想法是错误的。
在移植状况良好的情况下,预后一般可以生存1——5年,这因各人体质不同而有所差异,很少有慢粒白血病患者长时间生存7年以上,多因急变而病情加剧恶化,约75%~85%的慢粒在1~5年内由稳定期转入急变期
慢粒一旦急变,预后不良,半数以上病例在3~6个月内死亡,仅极个别病例能超过1年,因此急变是慢粒的终末表现。 说句实话,即使做了骨髓移植,复发的可能性也很大,而且反复复发会使患者的身体更加虚弱,因此很多患者不能承受化疗,复发以后再想治愈那个几率已经很低很低了,即使移植成功,白血病患者想要长时间生存也是件很难的事情 。
3、为什么说骨髓移植摧毁了生命的免疫力?
骨髓移植的最大错误是在移植过程中,摧毁了生命的免疫力和自力生存的功能,使它无能发挥「排异」作用,而移植得以成功。但是,免疫力是生命赖以自卫生存的重要因素,赖以发育成长的基本支柱,免疫力的摧毁,等於树木之根已断,任何生命都无法正常的生活下去。
4、关于骨髓移植,希望了解的人士进来回答下~
首先,捐献骨髓是不收费的,但是骨髓移植术以及术后的抗排异治疗最少大概需要10万左右的费用。至于您和您姐姐的骨髓配型是否合适,通过检验就能确定(亲人不一定能匹配)。
另外,必须要说明的是,骨髓移植不一定能治愈您姐姐的细胞恶性淋巴癌。祝顺利!!!
5、为什么骨髓移植的费用很高?
我就做过移植
1楼说的补充一下,动员针剂600到800元不仅供者打,受者在百细胞回输后也要打,打到血象上升。
分离一次2500,冷冻5000,还要用白蛋白培养近2500,分装几袋,进口袋子一个300多的,要用7,8个。
化疗药有的贵有的便宜度,贵的60ml,24800元,便宜的几块钱。
中心静脉管有700的有1000的。
层流舱一天1400,要住35+天这就要50000多。
血不是每个人都要输。
预防的感染药不多也就1000到2000,感染的就要用好的了,那一用要上万。
最主要的是排版异,因为不是自己的东西。有的人轻有的人重,不一定,而且出舱后还要用,有的重的人必轻的人多用几十万。
你自己看是不是要20到30万,这是上海的价,其他地方略有浮动。权
6、骨髓移植的利弊···
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。 什么是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的还是老办法"骨髓移植"。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会到血液中"旅行"。只能通过抽取骨髓这条"路"获得造血干细胞,因此称之为"骨髓移植"。为了采集600毫升骨髓,必须给供者做局部麻醉,经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中,供者流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力。
随着科学技术的发展,但近10年来,"骨髓移植"已渐渐被"造血干细胞移植"代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。
首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为"动员"。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为"外周血造血干细胞移植"。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是"献血"了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞"动员"技术,只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。
造血干细胞具有自我复制功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养。
髓移植是根治白血病的主要方法,包括各种急、慢性白血病,其他还有多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、重型地中海贫血等造血系统疾病;由于骨髓移植是建立在放、化疗基础上的治疗方法,它也是治疗恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌实体肿瘤的根治性办法之一,骨髓移植在国外巳成为这些疾病的首选治疗方法。近几年来,骨髓移植治疗重症自身免疫疾病也取得了很好的疗效,如系统红斑狼疮、风湿性关节炎、重症肌无力等,但这类病人应严格掌握移植的适应症,权衡利弊问题。
骨髓移植和外周血造血干细胞移植的区别
二者的目的都是为了采集和移植造血干细胞,种植到患者体内,维持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的状态下采集骨髓750ml -1000ml左右,给供者带来了一定的痛苦和不便。自从发现造血干细胞可被动员到血液中来并可用血细胞分离机分离采集后,目前多数的移植都采用外周血造血干细胞移植的方法。与骨髓移植相比,它具有造血恢复快、采集方便、供者痛苦少的优点,供者易于接受,对供者的健康无任何影响
7、大家骨髓移植有什麽看法啊???如题 谢谢了
骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT)具有重建造血、重建免疫的功能.早在1932年,Osgood首先报道试用BMT治疗再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA);1957年Thomas等应用BMT治疗了6例晚期恶性肿瘤;1959年Mathe等采用它抢救了一起放射事故的受害者,使5例骨髓衰竭患者最终恢复了自身造血功能.早期由于对人类白细胞组织相容抗原(human leukocyte antigen,HLA)及对移植物抗宿主病(graftversus-host disease,GVHD)缺乏认识,骨髓移植的应用受到了限制.随着60年代Tersaki建立了组织配型技术即HLA鉴定方法,及对移植相关问题研究、认识的逐渐深入,到80年代BMT的临床应用迅速增加,至1990年每年全球的骨髓移植数已达6 000多例[1]. [编辑本段]骨髓移植 (英文:bone marrow transplantation,BMT ) 器官移植的一种,将正常骨髓由静脉输入患者体内,以取代病变骨髓的治疗方法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效,改善预后,得到长生存期乃至根治。 [编辑本段]移植分两类 一类为异基因骨髓移植(1970年代以来临床应用,已取得很大的成功)。它需有与患者人类白细胞抗原 (HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及极少数的无亲缘关系的供髓者所输入的异体骨髓,或家庭成员间如父母和子女的骨髓移植;以及与患者HLA不很匹配的无关供者的骨髓。非同胞的兄弟姐妹虽HLA相匹配,但易发生轻重不等的移植物抗宿主病(GVHD),尤其在后一种情况更严重。另一类为同基因骨髓移植,即极少数的同卵双胎孪生兄弟或姐妹间的骨髓移植。 还有一类为自体骨髓移植(ABMT)。此类骨髓移植开展较晚,80年代应用于临床。用自身的骨髓,不需供髓者,此法简便,易于推广,可用于独生子女,并且无GVHD的发生。用于白血病,淋巴瘤和多种实体瘤的治疗。 人类白细胞抗原 (HLA)基因位点同时存在于两条第6号染色体的短臂上,每条上又由紧密连锁的复杂的基因位点组成。每个位点都由几个或几十个等位基因中的一个组成。在细胞膜上,目前所发现的抗原已有200种左右。在实验室目前所能检测到的HLA抗原只有HLA-A-B-C、-D/DR 这几大类。实验室所测得两人之间这几种抗原相符合,不等于两人的全部抗原中没有不相符之处。在同胞兄弟、姐妹中从父母各接受一条染色体上每种基因的一个,所以是单倍体基因遗传。同胞兄弟姐妹间基因配合方式完全相同率仅占25%,父母与子代间总有一个单一型染色体上HLA的A、B等位点的配合不同,故除同卵的孪生兄弟或姐妹外,家庭成员间及无关供者间HLA相匹配的机率是极少的。 HLA最初是作为人类的主要组织相容性复合物(MHC)被发现的,其基因编码所表达的抗原,参予控制免疫识别及细胞亚群间相互作用,故HLA不相匹配对移植物与受者组织之间的相互排斥有影响。临床上一方面可产生移植物不能植活,另一方面可产生轻重不等的急性与慢性移植物抗宿主病,表现为皮肤、肝脏和胃肠道病变,严重者可导致死亡。因此,HLA的组织配型对供髓者的选择和骨髓移植的成功与否,是重要环节之一。 约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5~6年以上。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,可谓根治。有人比较了只用常规联合化学治疗,不做骨髓移植的急性白血病,仅有10~15%的人存活到3年,平均生存期仅一年左右。慢性粒细胞白血病的生存期平均3~4年,病程虽缓慢,但用目前化疗方法无根治的可能。因此,骨髓移植所取得的疗效较常规化疗为佳。对淋巴瘤及其他实体瘤应用自体骨髓移植亦可达到根治的目的。 选择合适的病人,适当的时机。以白血病为例:成人急性白血病在第一次完全缓解期(此时体内仍有≤白血病细胞)、慢粒在慢性期,用超大剂量的化疗加放疗进行预处理,使病人体内的白血病细胞进一步杀灭。同时使病人机体的免疫机制及骨髓功能极度抑制,使后者难以自身恢复,然后将供者(适用于急性与慢粒白血病)或事先取出的自体的骨髓(仅适用于急性白血病完全缓解期)由静脉输注给病人,得以解救,并注意其间可能出现的出血感染等合并症,采取有效的相应措施,等待正常的造血功能在数周内重建,以达到根治。 补充: 是治疗 白血病 的很好的治疗措施 但是不一定就能成功 且费用大 追问: 骨髓移植 的利弊有哪些?愿意捐献骨髓移植的人需要有什么条件?如果配型合适时,自己生病了,那么当时可以进行骨髓移植的麽? 回答: 1、只要确诊为 白血病 就需要 骨髓移植 2、现在治疗的手段也很多其中包括:单纯 中医中药 治疗,适用于低增生性的白血病、生物调节剂治疗、 基因治疗 :基因治疗就是向靶细胞(组织)导入外源基因,以纠正补偿或抑制某些异常或缺陷基因,从而达到治疗目的。所以,需要做移植的可能性,因病情、个人身体素质的不同无法给与(比例) 3、骨髓移植在 直系亲属 中的成功机率也只是50% 4、白血病人往往以感染发热为主要症状,绝大多数患者血中的白细胞数是很高的,虽然白细胞数量很多,但它们都是些不成熟的幼稚的细胞,犹如一些"娃娃兵"根本没有抵抗敌人的能力,故白血病人很容易被感染,如口腔、咽喉、耳鼻、肛门,皮肤等 5、营养不良、贫血、一些简单的炎症 6、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。(我朋友他4姨没有骨髓移植化疗还活了十多年那) 7、 肝硬化 、 脂肪肝 虽然和白血病不同但也可通过骨髓移植进行治疗。 8、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。都说化疗掉头发,但是,还有不掉的那。白血病的患者是否都会掉头发?你说那。还有没有什么症状会让容貌难看?白血病就没有,要是在患上“肢端肥大症”那就难说了 这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。 生病最好不要移植 追问: 对于那些捐献骨髓的人在后期会有什么影响麽?确诊 白血病 就一定要 骨髓移植 的麽,如果没有找到配型的骨髓来移植的话,化疗最长可以维持多久?? 谢谢O(∩_∩)O~辛苦了 回答: 10年前, 骨髓移植 用的老办法,必须给供者 局部麻醉 ,经过多次 骨穿 才能完成。在骨穿过程中,供者流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力。而现在运用 造血干细胞移植术 后,捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是“献血”。而且,由于技术的进步,只需采集分离约50~200毫升外周血即可得到足够数量的 造血干细胞 。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。造血干细胞具有 自我复制 功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造 血细胞 数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养 放弃治疗活经济无法支撑就可以不选择骨髓移植 要移植也要有合适的骨髓 化疗维持多久不好说 因人而异 追问: 因为近期我们要在学校宣传有关 捐献 骨髓 的普及 用以来发动大家正确面对 骨髓捐献 ,献出自己的一份爱心 所以 在普及方面 您觉得我们应该更加注重哪 发面 的讲诉,来让大家更好,亦或是更自然的接受呢???忽忽 O(∩_∩)O谢谢了 回答: 由于许多人对 骨髓移植 认识不足而产生对后果的担忧。我认为是宣传力度不够造成的。在我们这个相对闭塞的地方,对许多人来说,捐献 骨髓 还是一个相当陌生的字眼。即使有这个意愿,途径恐怕也不是很畅通。还有传统观念的影响:父精母血,岂肯轻易赠予他人!我相信许多人有这个想法。另外就是国人素质和理念的问题,看看中国有多少亿万富翁,再看看他们为社会捐献了多少就知道了。所以力度应该足够大 重点讲述骨髓移植知识 这是让人接受的第一步 加油 追问: 哦 忽忽 谢谢 我也正在想些什么新颖的宣传办法来让大家最这的问题记于心上 呵呵对了 对于每年因为 白血病 而死亡的 人大 概有多少呢 为什么有的人说4左右万 有的人说10左右万呢 忽忽 儿童是白血病的高发群体麽??? 回答: 数值除非经过统计学验证 不然都不确定 临床资料显示,在儿童恶性疾病中,白血病已占到85%,其余为 淋巴瘤 、 脑瘤 等。尽管从医疗技术上白血病治愈率已达8%左右,成为儿童恶性疾病第一杀手。
8、白血病骨髓移植后为什么大部分人活不到五年,能活十年的基本绝迹?
白血病是一种造血干细胞恶性克隆疾病,也被大家俗称为血癌,白血病的常用治疗方法就是先化疗,然后进行骨髓移植,在移植完以后应对各种异排,骨髓移植是目前治疗白血病最有效的方法,但是并不是说骨髓移植会百分之百治好白血病,有非常高的比例在骨髓移植后会复发,各种感染和异排以及复发导致移植失败。
在白血病的移植治疗当中跟其他癌症有一个共同的特点,那就是五年复发生存率的问题,正常来说一般治疗后五年后没有发现复发的现象基本上就可以看做治愈,但是五年生存率就像一道天坎,有非常多的患者跨不过这个坎,在治疗后不久感染上各种并发症导致移植治疗失败。
正常来说治疗白血病都是先通过化疗的方式把身体里面的白血病变异细胞杀死,然后在进行骨髓移植,而为什么会有一些人发生复发的现象,其实就是因为没有完全清除身体里面的白血病细胞,导致了这种细胞在身体里面重新生存复制,最后导致白血病复发,一旦白血病复发就宣布移植失败,失败后最好的方法仍然是化疗杀死白血病细胞后重新移植骨髓。
移植成功后还要面对后续的许多并发症和异排,所以移植完并不代表就没有事了,移植完也只是代表这次治疗完成大半而已,还有后面治疗的小半也是非常重要的,后续护理不好很容易造成感染和复发,所以移植后的护理是非常重要的一个环节,移植后的卫生护理是是否会引起病症变化的重要环节。
最主要的护理环节就是个人卫生和环境卫生以及饮食卫生的保障,化疗和移植后病人身体虚弱很容易感染上各种病症,每一次感染都是非常严重的威胁,白血病治疗后是否复发其实跟治疗过程中是否完全清除白血病细胞有关。
跟后续的护理有关,以及跟病人自己的身体心态也有一定的关系,而白血病对于一个病人一个家庭的痛苦不只是身体和精神上面的还有最重要的金钱物质上面的压力,有钱就有机会,没钱基本上就是很难了。