1、诊断缺铁性贫血时,铁粒幼细胞一般少于
正确答案:E
解析:铁染色时,缺铁性贫血的骨髓铁染色示外铁消失,铁粒幼细胞少于15%
。因此本题最佳答案是E
。
2、什么是铁幼粒细胞
是铁粒幼细胞?
3、什么是环形铁幼粒细胞
环形铁幼粒细胞,即环形铁粒幼红细胞,环形铁粒幼红细胞是指幼红红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗以上且围绕核周1/2以上者。
环形铁粒幼细胞(RS)的一般标准为胞质中含有铁粒大于等于6颗,围绕核周排列1/3圈以上者。WHO(2008)界定的RS,为沉积于胞质铁粒大于等于10颗,环核周排列大于等于1/3者;MDS形态学国际协作组界定的标准(2008)为铁粒大于等于5颗,围绕核周排列成大于等于1/3或以任何形式比较有规则环绕胞核排列者。
(3)缺铁性贫血骨髓象铁幼粒细胞扩展资料:
无效造血幼红细胞的形成原因:
电镜观察,铁粒散在于细胞质中,也可沉积于线粒体内。线粒体内铁沉积是一种较少见的病理现象,为粉尘状或斑块状含铁微粒在线粒体嵴间大量沉积,线粒体呈扭曲、肿胀、畸形、线粒体嵴难以辨认、膜结构破坏或模糊不清。
大量铁聚集在线粒体内导致线粒体内各种酶活力和结果的破坏,是无效造血幼红细胞的主要原因之一。
4、缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血在骨髓象中的特点和异同
缺铁性贫血:为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,个别患者减低。
主要以红系增生为主,粒红比值降低。增生的红系细胞以中、晚幼红为主,其体积较正常为小,胞质少而着色偏蓝,边缘不整,呈锯齿状或如破布,显示胞质发育落后,血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染,甚至在核的局部呈浓缩块状;表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。分裂象易见。粒细胞比例相对降低,各阶段间比例及形态基本正常;巨核细胞系正常;淋巴/单核细胞正常。
巨幼细胞贫血:骨髓增生活跃或明显活跃。以三系细胞出现巨幼变为特征
①红细胞系统:红系明显增生伴显著巨幼样变,粒红比值降低或倒置。正常形态的幼红细胞减少或不见,各阶段的巨幼红细胞出现,其比例常大于10%。可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞。由于发育成熟受阻,原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高,在有的病例中占幼红细胞的比例可高达50%。核分裂象和豪焦小体易见,胞核的形态和“核幼质老”的改变是识别巨幼样变的两大特点;
②粒细胞系统:略有增生或正常,粒系细胞比例相对降低。中性粒细胞自中幼阶段以后可见巨幼变,以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见,可见巨多核叶中性粒细胞;
③巨核细胞系统:数量正常或减少,可见巨核细胞胞体过大,分叶过多(正常在5叶以下)与核碎裂;胞质内颗粒减少。
相同点:骨髓增生活跃或明显活跃,以红系为主,粒红比值降低甚至倒置,核浆发育不平衡(但一个是胞浆发育不良,一个是胞核发育不良)
5、2011年8月单位体检,诊断我是缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血。怎么诊治?
额,贫血有点厉害了,食补+中医,西药对身体伤害有点大,也不是长久之计,具体咨询医生