1、骨髓移植必须用匹配的骨髓吗?
白血病是一个恶魔,它夺去了无数人的生命,而人们对它几乎是毫无还手之力,只能眼睁睁地看着病人离去。
骨髓移植可以挽救白血病人的生命,但是,通常情况下,成功的骨髓移植需要供者和受者的免疫系统很匹配,否则就会发生排异反应和其他各种并发症。然而,可能从骨髓移植手术中获益的白血病人很难找到相匹配的骨髓,即使在亲生兄弟姐妹中,匹配骨髓的概率也不会超过30%;从亲戚中找到相匹配骨髓的可能性更小了,只有3%~5%;如果从一般人中找相匹配骨髓,则像是大海捞针,希望更是微乎其微了。而且,即使找到了匹配的骨髓,也可能由于供者自身存在一些问题而无法真正进行移植。所以,白血病人的死亡率非常高。
那么,为什么不试着用不匹配的骨髓进行移植呢?
英国和以色列的科学家们已经研制出这种不匹配骨髓移植法了。
英国科学家的方法是,将大剂量的化疗和去掉骨髓中的T细胞相结合,克服患者骨髓细胞对植入的不兼容细胞的排斥反应。大剂量的化疗是为患者进行骨髓移植手术做准备,而去掉捐献者骨髓里的T细胞则是为了克服异体排斥反应,因为T细胞是免疫防御系统的一部分,是异体排斥反应的主要因素。科学家对100名白血病患者进行了试验,结果,病人术后的存活率超过了50%,这表明这种方法确实是有效的。
以色列科学家的方法与英国科学家有所不同。他们采用大量供者骨髓细胞进行移植,使所供细胞大大超过患者原有残余免疫能力,从而减小发生排斥反应的可能。然而,由于通常能从供者采集的骨髓量有限,以色列科学家又给供者使用了细胞因子。这种细胞因子能够通过促进骨髓生长而增加血液中干细胞数量,科学家用白细胞提取法收集干细胞的数量比从骨髓中提取的数量多7~10倍。科学家也进行了人体试验,他们治疗了17例白血病患者,移植的骨髓均来自不完全匹配的亲属,17例中有16例获得了成功。
如果这两种方法能够在临床上大量应用的话,白血病人真的可以起死回生了。
2、骨髓移植需要血型配对吗?
大家可能有个误区:“骨髓配对”与“血型配对”是两回事。——骨髓配对,主要是检验接受方的体内是否存在对提供的骨髓有抵抗或强烈的免疫反应。这种配对与血型配对是不同。——所以,骨髓移植不一定要求是“同血型配对”,不同血型也是有配对的,而且就目前的情况来看,在骨髓移植中,不同血型的配对成功率为多数。但不同血血型的骨髓移植后,接受方的血型会变为提供方的血型
3、如何寻求匹配骨髓?
个人能不能跟骨髓库连系, 这我不知道, 但是提供你下列讯息给你,
1. 台湾的人口不多, 但骨髓库的资料确是亚洲最健全的, 与内地进行配型成功案例很多, 如果能连络上慈济功德会可能会有帮助..
2. 如果能连络到苏州人陈霞, 他是10年前接受台湾骨髓捐赠成功的人, 后来一直致力于协助内地需骨髓移植的朋友, 而且也已是内地著名的商人, 或许有帮助..
3. 或许可以连络江苏广电总台, 他们去年还办过”两岸三地骨髓捐受者苏州聚首”活动, 主持人是吴小莉, 也许会有帮助, 请参阅http://www.yangtse.com/news/ms/201010/t20101025_768714.htm
希望对你有帮助..
4、骨髓移植要匹配的骨髓,为什么输血又不需要,不会发生排斥反应
输血需要不会互相排斥的血型。血型不同的血液相互混合有可能会产生红细胞的凝聚,造成人的死亡。
骨髓里有造血干细胞,就是可以不断分裂成为血细胞的细胞(但是其本身不是血细胞),可能干细胞比较复杂,骨髓移植的匹配性要求较高。
由于和血液凝聚相关的因素比较少。好像是两个因素,不过记不清术语了,反正不同血型的血液中凝聚因子与抗凝聚因子不同(暂时就这么称呼),如果存在某种凝聚因子而没有抗凝聚因子,那么红细胞就会凝聚。但是由于大多数人都是ABO系的血型,一共只有两对因子(所谓O型就是既没有A型的两个因子,又没有B型的两个因子),组合比较少,所以输血匹配比较容易。
没有学过医学,只是课外阅读的得到的知识,希望有帮助。
5、求白血病骨髓移植的方法
现在不叫骨髓移植,一般非亲缘的移植都是外周血造血干细胞移植。
在高分辨配型符合的前提下,供者需要进行一次全面的体检,用以评估是否负荷捐献的条件,这主要是从保护供者的健康出发,其次还要看看供者是否还存在这一些潜在的因素,而导致受者出现其他的状况,如肝炎病毒、巨细胞病毒、性病等等其他的一些不能输给患者的因素。
捐献前,供者需要签署志愿书,同意捐献。然后由移植医院和采集医院协调后安排时间,受者进仓开始预处理,而供者也需要提前三到四天住院,进行动员。
所谓的动员,就是注射一种刺激因子,让身体中的干细胞加快生长,并进入外周血。这时候供者会有些不舒服,如发烧,骨痛等症状,而这些正是细胞在加快生长的症状。
到来细胞回输的那一天或者前一天,就对供者进行细胞采集,所谓细胞采集就是供者躺在床上,由细胞分离器将供者的血液从一个胳膊抽出来,经过干细胞分离之后再从另外一个胳膊送回体内,这个过程大约需要三至四小时。
在这个过程中供者可能会出现一些不舒服的症状,如嘴唇发麻,这些医生都会处理的。
在住院和采集的过程中,需要家属照顾,因此捐献干细胞需要家属的同意,未婚者需要家长的同意。
才细胞采集前,受者已经经过了预处理,身体的免疫系统和造血系统都已被摧毁,这时候如果供者悔捐的话,就是杀了受者。
所谓预处理,就是通过药物和放射线,将体内残存的白血病细胞杀死,摧毁自身的免疫系统和造血系统,这时候一个细菌就有可能要了患者的命,因此需要进入无菌仓。
因此如果您在取得家属、家长同意之前,千万不要贸然地前去报名成为志愿者,如果配型相符而家属家长反对的话,不仅是对社会资源的浪费(化验费500元,是由公益基金支付的)也是对患者的极大伤害——这种事情我们看到的太多了,很残忍。
细胞采集后,由专人送往移植医院,经过检验后就像输血一样输入患者的体内。
接下来就是扛排异、扛感染等万里长征了。
希望能使楼主满意。
6、请问如何检验自己的骨髓配型?如何骨髓移植?有无影响?
对于骨髓移植许多人都存在认识上的误区,认为骨髓移植就是用针管儿从骨腔中抽取骨髓,其实不然。骨髓移植就是通过静脉抽取的方式,把血液中的造血干细胞通过机器分 离出来,输给需要的人,通俗的讲整个过程和常规献血并无二样。一些人体造血系统或免疫系统的严重疾病,如白血病等病患者生存的一线希望就是骨髓移植。除直系亲属配型外,骨髓移植的配型成功率仅为万分之一(因为骨髓移植需进行HLA配型,HLA即人类白细胞抗原。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;能通过免疫反应排除“非己”。故HLA配型是否成功直接关系造血干细胞移植成败)。据资料显示,我国有百余万白血病等病患者等待着造血干细胞志愿者的支援以挽救生命。 中华骨髓库此次面向公众开放,就是让普通百姓能够了解骨髓捐献过程,以期能够有更多的志愿者加入其间,用他们静脉中的鲜血,实现“万分之一”的希望。 截止到今年7月,中华骨髓库志愿者资料已达28万份,成为亚洲库存最大的骨髓库;与国内外60多家医院建立联系;为2000多位患者配型成功;280位志愿者为患者成功进行骨髓移植。 中国造血干细胞捐献者资料库捐献者须知 健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞? 年龄在18-25岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者,18-55岁健康者可采集造血干细胞。 为什么45-55岁的健康者不再接受登记? 采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁,捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定的时间。为充分利用有限的检测资金,登记年龄以不超过45岁为宜。 造血干细胞志愿捐献者的健康标准? 凡年龄在18-55周岁,身体健康,经下列血液检查合格者,都可以成为造血干细胞捐献者。 丙氨酸氨基转移酶(ALT)40单位 乙型肝炎病毒表面抗原:阴性 丙型肝炎病毒抗体:阴性 艾滋病病毒抗体:阴性 梅毒试验:阴性 怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者? 如果你适龄、身体健康、志愿捐献造血干细胞,可与当地红十字会的热线电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格,并抽取5毫升血液。组织配型实验室将会对你的血液进行HLA分型等检验,并把你的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中,以供渴望移植治疗的患者寻找配对,这样你就成了一名光荣的捐献造血干细胞志愿者。 我如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者? 中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的捐献者服务机构将会通知你被接纳为捐献造血干细胞志愿者,并经常与你保持联系。 捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗? 捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。 志愿者报名登记后,是否马上就要捐献造血干细胞? 志愿中报名登记后,首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型检验,数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库中备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时,由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库,如果检索结果得只你的HLA正好与患者吻合时,省级管理中心将通知你做捐献的准备。这个过程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。 作为捐献造血干细胞的志愿者还应注意哪些问题? 当你或你联系人的电话、地址发生变化时,希望及时通知登记部门,以便在需要时能很快找到你,使患者的疾病及时得到治疗,并保证你实现救人的愿望。 我是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定? 造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上,登记后资料库会对你的自愿性进行再确认。因检测你的HLA资料库要花费一定的资金。为了节约经费,如果提出终止捐献,请作慎重考虑。但移植前,尤其签署捐献同意书后就不能撤消捐献决定,因为在这个时候,患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗,这时患者已经丧失造血能力,此期间若你终止捐献,再临时寻找配型相合者已来不及,患者将有生命危险。 报名参加中国造血干细胞捐献者资料库,为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表? 加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者,是崇高的奉献行为,在需要的时候,捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者,因此,中国造血干细胞捐献者资料库必须得到捐献者的是书面承诺,并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。 捐献者大约需采集多少造血干细胞?影响身体健康吗? 大约需采集10克的造血干细胞.人体对造血干细胞具有很强的再生能力.正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复.失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平.因此,捐献造血干细胞不会影响健康.
7、骨髓配对和移植
找血站或者红十字会,HLA配对合适就可以算成功了90%,因为手术也是有风险的·其实费用没那么夸张,只要没排斥现象,25万左右