1、牙龈的问题,困扰我好久了,求解答
怀疑为楔状缺损
楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗而形成的缺损,呈“V”状,由于它的外形酷似木匠用的楔子,因而称之为楔状缺损。多见于前牙或双尖牙的唇面,以中老年患者居多,据临床统计在60岁以上的老年人中该病的发生率高达90%以上,而且随着年龄的增长,严重程度也随之加重。
形成楔状缺损的原因很多,其一是牙齿的颈部硬组织结构比较薄弱易被磨损;其二是酸的作用,龈沟内的酸性分泌物,唾液PH值偏低、酸性食物、胃病返酸、接触酸的工作都可能使牙齿硬组织脱钙溶解;其三是牙刷毛过硬,经常用力横刷牙造成的,天长日久在牙颈部就形成小的缺口,这与俗话所说的“水滴石穿”、“绳锯木断”的道理一样。近年来也有不少学者认为咬合力可能是导致楔状缺损的另一重要因素。
楔状缺损初期的表现为:在牙齿的颈部接近牙龈的部位牙齿硬组织有少量缺损,逐渐加重后,便在牙颈部形成由两个平面所组成开头独特的缺损。缺损的表现光滑、坚硬而发亮、边缘整齐、牙本质暴露,有进度染有褐色,对化学温度刺激比较敏感。常伴有牙龈萎缩,牙根暴露,所以自觉牙齿变长,颜色大多为牙齿硬组织本色,呈现微黄色。重者可波及牙髓,造成牙髓炎、根尖炎、甚至骨髓炎,更严重病例还会发生牙折。
对于组织缺损较少且无自觉酸痛症状的患者,局部不需要特殊处理。但一事实上要让患者注意正确的刷牙方法,加强科普知识的宣传,让每一个老龄患者了解此病,防止此病的发生和发展,可以选用含氟牙膏或脱敏牙膏,选择软毛牙刷,注意牙刷定期更换。睡觉前注意口腔清洁卫生,定期做口腔保健,及时发现,及时解决,以免造成缺损严重,引起不良后果。对缺损较严重的患者,应选用与牙齿颜色近似又有一定粘接能力的复合树酯或玻璃子粘固粉等将楔状缺损补好,以防继续发展。对于那些有重度缺损同时合并其它并发症的患者,就需酌情进行相应治疗。
建议到院检查。
2、拔牙后引起了骨髓炎算医疗事故吗我想问一下,我有过得
一、医疗纠纷初起
1.发生医疗纠纷的当事人(医护人员)负责写出事实经过,同时向患者或家属做好沟通、解释、解答工作。
2.发生纠纷的科室主任负责组织本科医护人员对发生的医疗纠纷进行讨论总结,从中吸取教训,纠正不足,制定杜绝类似纠纷的有关制度,科主任负责书写该起纠纷的讨论意见,上报医务部,并向患者或家属作出相应的解释工作,妥善解决好医疗纠纷。若确属负有医疗责任的医疗纠纷,科内能自行解决的,也要上报医务部备案。
3.经科主任及责任人解释、调解无效的医疗纠纷应及早上报医务部,同时上报有关纠纷的书面材料。
二、院内医疗技术讨论会
1.科室解释、调解无效的医疗纠纷及时上报医务部,医务部接到上报后做相应调查、了解和沟通,然后组织科主任、当事人及患者或患者家属进行调解。若不能调解,由医务部报请医院医疗安全委员会批准召开院内医疗纠纷技术讨论会。
2.由医院医疗安全委员会负责,医务部集体组织实施相关医疗纠纷的技术讨论工作。
3.技术讨论会主持人宣布医疗技术讨论程序和会议纪律。
4.科主任、当事人必须准时出席院内医疗技术讨论会,在会上当事人应认真、负责地陈述诊疗经过,科主任应公正、科学的陈述科内讨论意见。
5.专家讨论。
6.书面材料需经医疗安全委员会、参加讨论的专家反复讨论、认证后,讨论结论于会议后的30日内交与患方及科主任。
7.患方及我院科室责任人对医疗技术讨论结论有异议时均可以行使自己的权利,申请医疗事故技术鉴定或向人民法院起诉。
三、市区级医学会组织召开的医疗事故鉴定会
1.发生医疗纠纷的科主任及当事人必须在一周内提交医疗事故鉴定材料,准时将材料交到医务部。由医务部提交到医学会,配合医学会组织开展鉴定工作。
2.根据鉴定结论同患者协商解决。
3.协商解决不成功,患者及家属可向法院提起诉讼。
四、法院诉讼
1.医务部准备相关向法庭提交的材料,由专职聘请律师准备陈述及答辩。医务部专职干事及发生纠纷科室科主任出庭。
2.根据法院审判结果进行处理。
3.如果医院承担相应责任,院内根据相关制度对责任人进行相应处理。
4.医院制定相关整改措施,防止类似事件发生。
3、牙龈肿痛会引发什么其他疾病?
牙龈肿痛如果比较严重的话可能会引起发炎感染、发热甚至中耳炎,所以一旦发生必须及时找清楚发病原因并采取相应措施进行治疗。牙周炎是导致牙龈肿痛的主要原因,然而牙周炎的产生原因大多都是牙结石、口腔细菌对牙龈产生刺激导致的,最简单的方法就是用除污能力强的牙膏刷牙,比如说佳洁士全优7效牙膏,它可较为彻底的清除牙菌斑并且减少牙结石的形成,坚持刷下去可以在较短时间内取得疗效。
4、牙龈在每年同样的地方长一次脓包,不敢去医院弄牙齿,有人去弄了,反倒更加严重了,不去治疗会不会有影响啊
牙龈长脓包是牙齿发炎引起的,由于牙齿里面的腐败物质会产生分泌物,这些分泌物聚集到一定程度时就会从牙龈处流出来,建议你尽早去治疗,因为这类牙齿治疗是比较麻烦的,一般没有太多经验的医生的确会造成你所说的炎症加重的情况。因此还是去医院看看比较好。
5、为什么会发生颌骨骨髓炎?
上下颌骨与人体其他骨胳不同,它的上面长有牙齿与外界相连。牙齿是容易患病的,病菌可以通过牙髓或牙齿周围组织进入颌骨,引起颌骨骨髓炎,在祖国医学中称为“骨槽风”。 下颌骨骨髓炎多由牙源性感染所引起,常见于青壮年。上颌骨骨髓炎大多由血源性感染所致,易发于婴幼儿时期。颌骨骨髓炎以下颌骨较多见。过去,颌骨骨髓炎发病率较高,特别是在农村。近年来,由于合作医疗和农村卫生事业的发展,这种病的发病率已下降。 引起颌骨骨髓炎的病因多见于牙齿本身的疾病,另外,如伤口感染、拔牙手术后、口腔颌面部放射线照射等都可发生。颌骨骨髓炎发病早期可出现高热、寒颤、食欲不振、便秘等全身症状。患病区软组织红肿、疼痛、牙龈红肿、牙痛,伴有多个牙的明显松动。如骨髓炎发生在下颌磨牙附近,炎症可侵入周围肌肉引起痉挛,使牙关紧闭;骨髓炎如发生在下颌神经管附近,可引起下唇麻木。炎症早期颌骨破坏不很明显,两周以后,骨质的破坏可由X线摄片证实。 急性颌骨骨髓炎如治疗不当,可变为慢性颌骨骨髓炎,颌骨内有死骨形成,可有瘘管,不断有脓液从瘘管内流出。 急性颌骨骨髓炎的治疗同急性蜂窝组织炎大致相同。慢性颌骨骨髓炎如已形成瘘管,并有死骨形成,可通过外科手术把死骨刮除。
6、骨髓炎是怎么造成的?
汗,您那是牙龈炎,不是骨髓炎……
患有牙龈炎,齿龈会红肿,或有出血现象。若刷牙时发觉牙齿容易出血,或牙齿有触痛情况,便需要看牙科医生。
如何诊断牙龈炎?
牙脚部份会有牙菌膜淤积,稍后齿龈和牙齿会出现逐渐分开。
怎样治疗牙龈炎?
首先,牙医会建议清除积聚在牙齿上所有的牙菌膜和牙石,使牙龈炎消退,然后会提供有效的口腔卫生资料,保持牙齿清洁。
控制潜在的疾病可以令牙龈炎更易治疗,如糖尿病;修补蛀牙可以清除慢性刺激齿龈的根源。
若不及早诊治牙龈炎,会对牙齿有甚么影响?
青春期和成年人较普遍患有轻微牙龈炎,若未能及早发现,情况可能会变得严重,并可能会演变成牙周病(一种可以导致牙齿脱落的严重齿龈疾病)。怀孕妇女及没有良好控制糖尿病的患者,会更容易出现这情况。
牙菌膜可以使齿龈发炎及造成刺激;若不定时清除,牙菌膜会变硬,并形成矿物积聚,称为牙石,为细菌提供地方生长,刺激齿龈。不合适的齿桥、粗糙或破裂的填补质、排列不整齐的牙齿,都会提供罅隙让食物渣滓容易隐藏,难以清洁,这会更容易积聚牙菌膜和牙石,并提高牙龈炎形成的机会。
怎样预防牙龈炎?
习惯早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝,尤其是在睡前,可以清除牙菌膜,减少在睡觉时牙菌膜的积聚。每6个月至1年,定期往牙科医生处清洁牙齿,预防牙菌膜变成牙石,及清除在牙齿上已形成的牙石。
牙龈炎的症状和治疗
牙龈炎有各种类型,但最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎,这种牙龈炎又称为不洁性龈炎、边缘性龈炎,通常所说的牙龈炎就是慢性单纯性龈炎。
慢性单纯性龈炎只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织。这种龈炎是由于龈缘附近牙面上的菌斑引起的一种慢性炎症,病因明确,在儿童和青少年中较普遍,患病率在70%-90%左右,4-5岁以前通常不发生龈炎,大多数从5岁开始,随着年龄的增长,其患病率和严重性也逐渐增加,到青春期达高峰,青春期过后,牙龈炎的患病率随年龄的才长而缓慢下降,成年人牙龈炎患病率较低。
轻度的慢性单纯性牙龈炎所侵犯的是游高龈和龈乳头,严重者可侵犯附着龈、前牙区,尤以下颌前牙炎症明显。咬水果或刷牙时,牙龈出血。健康的牙龈即使用力刷牙,不会发生出血。正常的游离龈是很薄且紧贴牙面,牙龈有炎症时,龈缘充血发红、肿胀、松软,龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深,严重者附着龈可因组织水肿,点彩消失,表面光亮,龈缘可有糜烂或肉芽增生,龈袋溢脓。龈炎进一步发展,牙龈大量毛细血管增生扩张、高度充血,大量炎症细胞和组织液渗出,导致牙龈肥大,可覆盖部分牙冠,此时牙龈呈深红或暗红,探诊极易出血。病程较长者,可导致牙龈纤维增殖,牙龈增生突起,此时牙龈颜色轻度发红或接近正常,质地较硬,出血较少。
本病由于只侵犯牙龈,不侵犯其他牙周组织,所以牙齿不发生松动,X光片检查牙槽骨、牙周膜、牙骨质无异常。
由于牙龈炎病因明确,牙菌斑是发病的致病因素,且病变只局限在牙龈,因此,除去病因,消除菌斑,即可得到明显效果。病情轻者,通常采用洁治术(俗称洗牙)彻底清除牙石,控制菌斑,牙龈红肿、出物治疗或口服抗菌药物。发生牙龈增生者,则需施行牙龈成形术,即切除部分牙龈,恢复牙龈生理外形。经过上述治疗,牙龈炎症消除和牙龈形态恢复后,为保持和巩固疗效,必须坚持每天认真和合理刷牙,彻底清除牙菌斑。牙龈炎如不治疗,牙龈炎继续发展可侵犯深部牙周组织,发展为牙周炎。
牙龈出血,经常是牙龈发炎的结果;发炎又是牙垢、牙石刺激所致;牙垢、牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起。刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法。慢性牙龈炎是没有正确、经常地刷牙漱口的结果。预防牙龈出血的好办法是早晚有效地刷牙,饭后漱口。
药物:
用棉签蘸浸3%过氧化氢溶液(双氧水),涂搽牙龈缘,见有气泡形成,即用温水漱口。然后涂以2%碘甘油或碘伏。每日3次,直至牙龈痊愈为止。甲硝唑(灭滴灵)口颊片,口含,一日4~6次,溶菌酶、度米芬、氯己定口含片可任选其一。含漱,甲硝唑或氯己定,一日含漱其溶液4~6次。