1、如何合理运用抗生素
抗生素就是我们常说的消炎药。人们一般认为抗生素能够治疗一切炎症，其实抗生素只是针对细菌引起的感染，而对于病毒引起的感染以及无菌性炎症是不起作用的。儿科常见的上呼吸道感染(俗称感冒)几乎80%都是病毒感染引发的。关节炎、肩周炎、滑膜炎等都属于无菌性炎症。
自从抗生素问世以来，为保障人类的健康做出了不可磨灭的巨大的贡献。但是任何药物都具有两面性。当人们没有正确认识和合理使用时，抗生素也会带给人类不小的灾难。
每种抗生素都有一定的抗菌谱。凡是能杀灭或抑制某一种或某一类细菌的抗生素称为窄谱抗生素，如青霉素只对革兰阳性菌有抗菌作用，而对革兰阴性菌、结核杆菌、立克次体等均无疗效，故青霉素就属于窄谱抗生素；凡是能够杀灭和抑制大多数细菌的抗生素则称为广谱抗生素。氯霉素、四环素由于对革兰阳性菌、革兰阴性菌、立克次体、沙眼衣原体、肺炎支原体等都有不同程度的抑制作用，所以被称为广谱抗菌药物。近年来一些半合成的青霉素，如氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)等扩大了抗菌范围，不但对革兰阳性菌有效，而且对革兰阴性菌也很有效，特别是对伤寒杆菌、痢疾杆菌效果也很好；第三代、第四代头孢菌素抗菌谱也很广。窄谱抗生素针对性强，不容易产生二重感染，而广谱抗生素抗菌谱广，应用范围大，容易产生耐药、二重感染等，针对性也不如窄谱抗生素强。因此医生会根据抗生素使用原则做出选择，达到尽快地控制感染、挽救病人生命的目的。
临床医生选择抗生素的原则是：
能用窄谱的就不用广谱的；能用低级的就不用高级的；用一种能解决问题就不用两种；在没有明确病原菌时可以使用广谱抗生素，一旦明确了致病菌就要使用针对性强的窄谱抗生素；轻度或中度感染不主张联合使用抗生素。
具体使用抗生素的原则是：
能够口服制剂达到治疗目的的就不用针剂；能够使用肌内注射达到治疗目的的就不用静脉滴注。使用抗生素必须保证足够的剂量，在体内必须要达到有效浓度，且要维持一定的时间，切不可随意停用或减少用药次数，才能有效控制感染，不会造成细菌产生耐药性。
人体是一个微生态平衡的整体。各种细菌在身体各个部位互相依赖、互相制约、和平共处。对于病毒引起的感染或无菌炎症使用了抗生素；或者已经明确某种细菌的感染而盲目使用广谱抗生素或联合用药；或者没有针对性的使用窄谱抗生素，这些抗生素不但没有杀死致病菌、病毒，或者即使杀死了致病菌，同时也杀死或抑制了正常细菌，引起菌群失调，耐药致病菌种大量产生、繁殖，造成二重感染，即原有细菌或者病毒感染。由于大量或长期使用抗生素，机体的抵抗力下降，一些真菌乘虚而入，引起鹅口疮、念珠菌肠炎、全身性念珠菌、曲菌感染等。
尤其是婴幼儿和儿童，由于身体各个器官发育不成熟，对于成人可能不会造成损害的抗生素，往往对于婴幼儿和儿童造成严重的损害。一些抗生素的毒副作用会造成孩子肝功能的严重损害；喹诺酮类药物如环丙沙星等对儿童软骨有潜在损害；氯霉素则可导致骨髓抑制，引发血液病和灰婴综合征。一些氨基糖苷类抗生素，如新霉素、庆大霉素、链霉素、卡那霉素等容易造成孩子的耳聋和肾损害，一些非氨基糖苷类抗生素，如氯霉素、红霉素等也可以引起药物性耳聋。据《生命时报》报道：2005年全国春节联欢会上由21名聋哑表演者献上的“千手观音”让太多人感到了震惊和感动。这21名表演者中，竟有18名是由于小时候注射抗生素而致聋的。滥用抗生素也增加了孩子过敏的机会，儿童哮喘病的增多，就与此有很大关系。
不少的家长由于医学知识的缺乏，在养育孩子的过程中滥用抗生素：错误地认为越高级的抗生素越好；喜欢把抗生素作为预防药物长期使用；当使用抗生素治疗时，只要用上一两天不见效，也不管自己使用剂量够不够、药物在体内是否达到有效浓度、用药途径是否对，使用时间是否够，孩子本身的免疫机制是否有问题，则频繁更换医院不断就诊，造成同一种疾病使用多种抗生素。有的家长只要治疗一旦见效就马上停止用药，造成致病菌死灰复燃，病情迁延不愈治疗起来更加困难。
有的家长总说自己孩子的体质不好，爱生病，抵抗力差，希望能够找到一种药物提升孩子的抵抗力，但是家长想到了没有：孩子体质之所以这样，家长是负有很大责任的。所以，在某种意义上说，孩子的健康就攥在家长的手里！
随着大量抗生素的应用和新产品的不断研发，细菌的耐药性也在逐年增长，由于人类滥用抗生素的结果，现在一代耐药菌的产生只要2年时间，而医药工作者开发一种新的抗生素大约需要10年时间，抗生素的研制速度已经远远跟不上耐药菌的繁殖速度，如此发展下去，我们早晚有一天会面临着无药可治的境地。
因此我们呼吁家长和医药界人士，现在赶快治理我们身边抗生素污染的环境，实行用药的绿色革命——为了孩子的健康，不要滥用抗生素！
2、大量使用抗生素有那些副作用。
如果是一般抗生素，都会有胃肠道反应，肝肾损害，免疫力下降，过敏反应，严重者会发生过敏性休克。个别的如喹诺酮类会造成骨骼畸形，氯霉素会造成骨髓抑制。
3、潜在并发症 感染 与化疗引起的四度骨髓抑制有关的护理目标怎么提
如果有四度骨髓抑制建议在医院观察如果有条件可以住层流床，预防感染。如果没有建议消毒，如果已有感染需要进行敏感抗生素治疗，同时提高免疫力。
4、如何合理使用抗生素。。。
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抗生素并不等于消炎药，消炎药是由病毒引起的炎症，而抗生素则针对细菌引起的感染，两者并不能划等号，如红肿、软组织越学、过敏、病毒性感冒、关节炎、肩周炎、病毒引起的咽喉炎、上呼吸道感染等都不宜使用抗生素。
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合理使用窄谱抗生素和广谱抗生素，窄谱抗生素只能消灭或者抑制一种或某一类的细菌，如青霉素只对革兰阳性菌有作用。而广谱抗生素则能消灭和抑制很多种细菌，如四环素对
革兰阴性菌、沙眼衣原体、立克次体、肺炎支原体等都有作用。所以在使用的时候要对症下药。能用窄谱抗生素就不要用广谱抗生素.
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不要乱用抗生素，抗生素在杀死致病细菌的同时也影响了正常细菌，不仅会造成耐药性，还会导致细菌群失调，特别是孩子危害较大，因为他们的各个器官都没有发育好，容易受到危害，例如氯霉素会导致骨髓抑制，引发血液病和灰婴综合征。有的抗生素还严重损害儿童的肝功能。新霉素等类型的氨基糖苷类抗生素容易造成儿童耳聋和肾损伤。类似红霉素类型的非氨基糖苷类抗生素也能引起耳聋。
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遵医嘱使用抗生素，据有关调查，中国死于药物不良反应的人群中，有百分之四十是由于滥用抗生素而致。滥用抗生素会导致抗药性，而开发一种抗生素大概需要十年的时间，如果你对所有的抗生素都产生抗生素，那么当你不得不使用抗生素时，该如何呢？所以在使用抗生素方面一定要尊重医生的安排，凭处方购买抗生素。
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合理使用抗生素，对于抗生素的使用一适量为准则，必须够量，但不能多用，抗生素并不是用的越多越好，而是看你用药的途径、时间是否正确。像小儿使用抗生素，一般是是根据其体重和病情严重程度计算的，另外用抗生素时不要临时减量或者停一段用一段，而是要达到治疗目的之后再停药。能用口服抗生素时，尽量不选择针剂抗生素。能服用老抗生素时，尽量不服用新的抗生素。
5、骨髓抑制后退烧药物选择
骨髓抑制后引起的发热，考虑是感染性发热可以性大，一般认为，对于粒细胞减少伴有发热的患者，均使用抗生素；对于4度骨髓抑制的患者，无论有无发热，均必须预防性使用抗生素。
6、什么抗生素对厌氧菌有效
氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效，但缺点是有骨髓抑制的危险性。厌氧菌对四环素百、红霉素和氯霉素的敏感性有差异，且在治疗过程中迅速度产生抗药性，氯林可霉素对厌氧菌感染的疗效优于林可霉素，但它和林可霉素一样，有时会引起致命的假膜性版结肠炎。在目前的抗菌药中，疗效最好的首推甲硝唑，对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌有效。厌氧菌权与需氧菌之间伴有协同作用，因此在治疗厌氧菌感染时须分别采用对需氧菌和厌氧菌敏感的药物。
7、容易引起骨髓抑制的抗素是抗生素是什么
平时用了抗生素能引起骨髓抑制的是氯霉素，肿瘤化疗用的抗生素也会引起骨髓抑制，但只用于肿瘤化疗。
8、抗生素类药品有什么副作用吗？
常用抗生素有哪些不良反应： 抗生素可以治疗各种病原菌，疗效可靠，使用安全。但由于个体差异以及长期大剂量地使用等问题，也可引起了各种不良反应。 （1）过敏反应：由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，只是程度上的不同。易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。磺胺类等抗生素。 （2）肝损害：通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。 （3）肾损害：大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最容易受其损害。主要有氨基贰类（庆大毒素等）、磺胺类、头孢菌素类（尤其是第一代）、多粘菌素B、二性霉素B等。 （4）白细胞、红细胞、血小板减少，甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血：主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素（阿霉素等）、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。 （5）恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应：较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。 （6）神经系统损害：可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕以及多发性神经炎，甚至神经肌肉传导阻滞。多见于氨基威类抗生素，如链霉素、卡那霉素等，以及新霉素，多粘菌素B等。 （7）二重感染：长期或大剂量使用广谱抗生素，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖，引起菌群失调而致病，以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症最为常见。 （8）产生耐药：目前国内金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率可达80％～90％，伤寒杆菌对氯霉素耐药可达90％以上，革兰氏阴性杆菌对链霉素、庆大霉素耐药率达75％以上。因此，应严格掌握抗生素的适应症，避免不合理滥用抗生素。
9、哪些我们常用的药物是抗生素
1、四环素、金霉素、土霉素：都是四环素类广谱抗生素。通过抑制蛋白质合成而产生抑菌作用，对于呼吸道的粘膜感染如感冒、肺炎和皮肤外伤的消炎有疗效，量大时有杀菌消毒作用，但有刺激性，存在个别过敏现象，会导致牙齿变黄，并沉淀在骨骼里，抑制骨骼的生长发育，大量服用伤肝；不能和其他抗生素共用！
2、红霉素：于1952年发现，目前红霉素类抗生素的品种己发展至近50种。为快速抑菌剂，能抑制细菌蛋白质的合成，使其核蛋白体上延伸的肽链解离，不能形成正常功能的蛋白质，可用于皮肤或软组织感染，如疮、疖、脓肿、痤疮等。良好的外用药，但口服伤肝！不能和青霉素G、先锋霉素共用！
3、先锋霉素4：原名头孢氨苄，广谱抗生素，胶囊剂：0.125g/粒、0.25g/粒，有效治疗肺炎、呼吸道感染、皮肤和软组织等的感染，只有口服剂，用量最大一次不应超过0.05g，建议为0.03g左右，长期或大量服用会伤肾！
4、先锋霉素6：原名头孢拉啶，广谱抗生素，胶囊剂：0.125g/粒、0.25g/粒，有效治疗呼吸道、消化道及泌尿系统的感染，以及败血症和骨感染。用量最大一次不应超过0.05g，建议为0.03g左右，服用时除保持饮水和高级蛋白质外，要补充维生素A/B/C，长期或大量服用会伤肾！
5、庆大霉素：毒性较大，一般只用于必要时的严重感染。是广谱抗生素，与青霉素类、头孢菌素类不能共用！疗效同上，但建议少用，极易容易损伤大脑和肾脏！非必要时（其他抗生素无效的感染）不宜使用！
6、青霉素：通过抑制细菌的转肽酶阻止细胞壁合成中的粘肽交联，使细胞壁合成发生障碍，导致细菌破裂而死亡。注射剂，有效治疗肺炎、创伤感染等，容易过敏，很难抢救，尽量别用。
7、氨苄西林：即氨苄青霉素，抗菌作用方式与青霉素相似，但抗菌谱较广，肺炎、肠道感染、败血症等，毒性较低，大量或超长期使用伤肾，胶囊剂：0.25g/粒，1/5片是上限
8、氯霉素：在体外具广谱抗微生物作用，但有严重的骨髓抑制作用，对造血系统严重抑制，用药禁忌很多，建议少用，千万避免口服！！！长期用药会促发视神经炎，严重时可导致失明！！！！！本品绝不能用于预防用药或症状较轻的疾病！与土霉素、四环素、红霉素等为配伍禁忌，严禁共用！！！本人强烈建议别用这个药！
9、环丙沙星：滴眼液和软膏是良好的外用广谱抗菌素，有效治疗结膜炎等病症；口服剂规格为0.25g，0.05g为上限，有效治疗皮肤软组织感染、败血症等，副作用低，但偶有过敏发生，是常用药，属于中高挡次，病症轻的没有必要使用，是重病的首选用药，和先锋4效果接近。
10、黄连素：学名叫做“盐酸小檗碱”，是从黄连、黄檗中提炼出来的一种生物碱。黄连素对多种细菌都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。口服上限是2g/1000g体重，致死剂量超过8g/1000g体重（相当于120斤的人一天吃半斤黄连素，50%死亡概率），毒副作用极低，每日1次，每次0.05-0.2克足够，吃多了容易便秘。但要注意：不要购买“复方黄连素”，这个“复方”是地方标准生产的劣质产品（80%产品不合格，每粒含量都不稳定），已经在全国被停止生产并勒令全部回收的。
11、阿莫西林：青霉素类抗生素，效果类似青霉素和氨苄青霉素（氨苄西林），但效果更好，毒副作用相同。
12、链霉素：通用名为注射用硫酸链霉素，氨基糖苷类广谱抗生素，对结核分枝杆菌有强大抗菌作用，其它方面稍逊于青霉素和红霉素，主要与其他抗结核药联合用于部分结核病的初期治疗，或配合其他药物治疗鼠疫等症，较少用于治疗常见的外伤或内部疾病，不是几种常见病的对症药；
13、氟哌酸：学名诺氟沙星，第三代喹诺酮类抗菌药，对大肠杆菌、痢疾杆菌等作用很强，对常见的外伤、肺炎等消炎作用一般，比四环素和红霉素稍好，多用伤肾，主要针对肠炎效果显著，但一方面肠炎治疗的首选药是黄连素，因为黄连素接近无毒；另一方面，如果单纯治疗肠炎的话，氟哌酸的其它作用就是滥用了，除非在肠炎的同时伴有其他轻度的外伤发炎或泌尿系统感染的症状，则为对症用药，否则，单纯治疗肠炎时，最好别用。
14、百多邦：学名莫匹罗星莫匹罗星，百多邦是中美天津史克起的自己的叫法，“局部”外用广谱抗菌素，抗菌力强，无交*耐药性，有效治疗脓皮、糜烂、溃疡、疮、疥和外伤感染发炎，对肾脏伤害较大，不可口服，更加不可入眼！这个药好过头了，除非有超级严重的外伤，如全身皮肤烫伤、外伤伤口深入腹脏时、外伤导致的巨大伤口严重化脓、截肢导致伤口严重化脓时或外伤化脓久治不愈时，配合其它救命抗生素如先锋6共同使用，单纯的皮肤表面的发炎、脓皮、糜烂、溃疡、疮、疥等一般不必使用。常用此药的潜在风险是，虽然每次都能见效，但可能别的抗菌素的效果是越来越差。