1、白细胞的形态特点及其功能和临床意义。
白细胞无色呈球形,有细胞核,体积比红细胞大。
中性粒细胞 -- 多数是急性炎症时增加,或是病菌感染。淋巴细胞 -- 可以是慢性或是急性感染导致,通常是病毒感染导致。嗜酸性粒细胞, 通常是在过敏的情况下增加,比如寄生虫感染。嗜碱性粒细胞 -- 通常也是过敏时增加,但是不是因为寄生虫的过敏。
单核细胞 -- 通常慢性增加的数量比较多。NK 细胞 -- 杀死不正常细胞的白细胞。白细胞增加不能导致白血病,白血病是因为骨髓内的白细胞不正常,通常白血病产生的白细胞是不够成熟的,所以没有用处,却又抑制其他细胞产生。所以其他细胞就会减少。
白细胞减少适合吃高营养高蛋白易消化的食物:如红枣、花生米、骨髓、猪蹄、蜂王浆、香菇、黄芪、牛肉、羊肉等。注意饮食保健,增加人体免疫力。
在饮食调理上要注意补充足够的优质蛋白,动物蛋白以低脂肪的鸡、鱼、奶为好,是吃含植物蛋白丰富的豆类食品,可选用人参、西洋参、黄芪、红枣、膳鱼、甲鱼、桂圆等,以促进白细胞增殖。
2、白细胞达到多少值,是急性白血病
白细抄胞的正常值是4~10,白血病虽然以血液中的白细胞方面的异常为主要表现,但在白细胞的计数方面高低往往很不一致,未经治疗时白细胞总数可以增高、降低或正常。但在另一类型的白血病病人中计数可超过10。在血片中大部分病人可发现成熟的中性粒细胞明显减少,出现相当数量的原始细胞,但在少数病人中可没有原始细胞出现。所以单纯的白细胞一项异常是无法确诊是白血病的,应综合情况来看,必要时做骨穿确诊
石家庄燕赵血液病肾病研究院
3、问题描述:2008年6月确诊急性髓性M2白血病在北京人民医...
急性白血病(AcuteLeukemia)急性白血病是白血病细胞在骨髓中增生并浸润身体其他组织和器官主要的临床表现为贫血出血反复感染及白血病细胞浸润各组织脏器引起的相应症状.其病因尚末明了目前认为可能与病毒放射毒物及遗传等因素有关.分型按细胞分化程度及病程分.(一)急性发病急骨髓及外周血液中以原始和幼稚细胞为主自然病程半年.小儿时期以急性白血病为主其中又以急性淋巴细胞型白血病为主约占急性白血病的70%左右.(二)慢性发病缓慢骨髓及外周血液中以成熟白细胞为主自然病程>1年.小儿慢性白血病只占15%.二按形态学分型(一)急性淋巴细胞白血病(ALL急淋)最常见发病高峰年龄为3~5岁男高于女.(二)急性非淋巴细胞白血病(急非淋ANLL)可发生于小儿任何年龄无发病年龄高峰男女无差异其主要临床症状与急淋相似但肝脾淋巴结肿大一般不如急淋显著.诊断要点一临床表现(一)一般症状各年龄均可发病以2~5岁为多见男略多于女.各型临床表现虽有个体差异但基本表现相似.起病大多较急有发热进行性贫血疲倦乏力食欲不振等.(二))肝脾淋巴结肿大.(三)出血出血部位可遍及全身但以皮肤粘膜出血多见可见皮肤紫癜瘀斑鼻衄等最严重为颅内出血.(四)骨和关节浸润骨关节疼痛较成人多见尤以疾病早期明显约有1/4的病人以四肢长骨及肩膝腕踝等关节疼痛为首发症状.(五)中枢神经系统白血病:当白血病细胞侵犯到脑实质和/或脑膜时即可引起中枢神经系统白血病.诊断条件如下:1.有中枢神经系统的症状和体征如出现头痛呕吐嗜睡等颅内高压表现及白血病细胞侵犯部位不同而出现不同的颅神经脊髓受损的临床表现.2.脑脊液异常(l)压力>1.96kPa(200mmH2O)(2)白细胞数>10times;106/L(3)蛋白>0.45g/L.(4)涂片找到原始早幼(或幼稚)细胞.3.排除其他原因造成的中枢神经系统异常.治疗要点原则以化疗为主辅助放疗及强壮疗法.化疗的原则是早期治疗按型选药采用联合间歇交替长期用药维持维持持续至完全缓解5年停药.
4、白细胞的形态特点及其功能和临床意义
白细胞是无色、球形、有核的血细胞。白细胞的主要功能是防卫作用。生理功能是不同种类的白细胞以不同的方式参与机体的防御反应。当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。
白细胞数量变化的临床意义:白细胞是一个很大众化的话题,因为到医院看病经常会做化验检查,而最常做的是血常规检查,血常规检查中最多用途的就是白细胞计数和分类。因此有必要对其进行初步的了解,储备相关的基础知识。
(4)对急性白细胞骨髓细胞的描述扩展资料
中性粒细胞病理性增多,急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力;中性粒细胞减少,某些感染,如伤寒、副伤寒、疟疾、流感等可引起白细胞减少。
嗜酸性粒细胞有吞噬作用和趋化作用,嗜酸性粒细胞增多反应性增高见于支气管哮喘、血管神经性水肿、食物过敏、精神病时均可见血中嗜酸性粒细胞增多。
嗜碱性粒细胞有趋化作用和弱吞噬作用。增多见于慢性粒细胞白血病、霍奇金病、癌转移、铅和铋中毒等。淋巴细胞的主要功能是参与体液免疫、细胞免疫和分泌淋巴因子。单核细胞,病理性增多见于某些感染。如亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病等。
5、白细胞的详细介绍
白细胞是一个很大众化的话题,因为到医院看病经常会做化验检查,而最常做的是血常规检查,血常规检查中最多用途的就是白细胞计数和分类。因此公众有必要对其进行初步的了解,储备相关的基础知识。
白细胞俗称白血球,是人体血液中非常重要的一类血细胞。白细胞在人体中担负许多重任,它具有吞噬异物并产生抗体的作用,机体伤病的损伤治愈能力,抗御病原体入侵的能力,对疾病的免疫抵抗力等。人身体有不适时,经常会通过白细胞数量的显著变化而表现出来。因此到医院看病很多情况下需要化验血常规,现在医院血常规化验多采用仪器,常有20多项指标,在很多时候医师往往首先关注的是白细胞(WBC)是否改变。白细胞是一种非常特殊且重要的细胞,因此了解其相关的知识非常重要。
说到白细胞的变化首先是数量的变化。正常人白细胞总数在(4.0~10.0)×10^9/L。其实在这个数值上下0.5×10^9/L,也可考虑大致正常,因为这和人们的个体差异有一定关系。成年男女一般都在这个范围内,且性别之间没有太大不同,但是儿童和婴幼儿则完全不同。新生儿出生时白细胞数量可达到(15~20)×10^9/L,在随后的一周中可降至15×10^9/L左右,在2岁以内可达到(10~12)×10^9/L,在5岁以下儿童也往往高于成人水平,平均值在8×10^9/L左右,以后随着年龄的长大,逐渐接近成人水平。
其实白细胞还可以细分为五种类型,使用仪器或人工方法对这五类细胞分别计数,被称为白细胞分类计数。这五类白细胞中嗜中性粒细胞占50%~70%,淋巴细胞占20%~40%,单核细胞占3%~8%,嗜酸性粒细胞占1%~5%,嗜碱性粒细胞不超过1%。有关白细胞分类检查的相关内容将在后续的文章中介绍。
白细胞总数高于10.0×10^9/L通常被认为是异常,是被非常关注的问题,这种升高既有生理性因素也有病理性因素,我们可以不必担心生理性因素造成的暂时性升高,但是绝对不能忽视病理性增高。白细胞生理性增高往往有以下情况,如剧烈运动、体力劳动、冷热水浴后、酷热和严寒、紫外线照射、妇女月经期和排卵期、妊娠期(特别是妊娠20周后)、产后、吸烟者、情绪激动、刺激、儿童剧烈哭闹等因素都可导致白细胞数量增高。此外在安静和放松状态下较低、活动和餐后适当增高、下午较上午偏高,一天之内的变化甚至可相差一倍,因此到医院做血常规化验应尽量保持在平静状态下,在相同的时间段内检查,其结果才更具参考价值和可比性。
白细胞病理性增高非常重要,应该根据患者的具体病情进行分析判断。急性细菌性感染白细胞会迅速升高,而且和感染程度呈正比。例如患者常因感冒、发热、咳嗽、疼痛等症状到医院看病,医生多通过白细胞数量的变化初步判断是否因细菌性感染而造成以上的临床症状。白细胞升高往往意味着患者症状因细菌性感染而导致各身体器官和组织的急性或慢性的感染、炎症、组织损伤等情况,因为白细胞是一类具有吞噬功能的细胞,可以看作是人体防御系统的重要防线,当发生感染时,白细胞中数量最多的嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞会迅速出现(表现为白细胞数量的增多),吞噬入侵人体的细菌、寄生虫等病原体。而且这种细菌性感染程度往往与白细胞数量升高成正比。而白细胞不升高往往被看作是病毒入侵导致的感染,白细胞升高呈幅度较小、缓慢的状态。此外各种组织损伤、外伤、手术后、急性失血、中毒、恶性肿瘤、急性中毒等白细胞也会有明显升高,但这要根据患者的情况和其他检查手段进行判断和分析。
白细胞升高最严重的问题是造血系统的恶性肿瘤,也就是白血病,其白细胞常会明显升高,其升高幅度可以是正常人的数倍或数十倍以上。此类患者不仅白细胞数量出现明显改变,更重要的是其质量发生重要变化,大量幼稚细胞出现在外周血液中。白血病有许多类型,可分为急性与慢性,此时不仅仅要看白细胞数量,还需要做血涂片甚至骨髓穿刺检查、流式细胞分析和分子生物学检查才能确认。
当白细胞数量低于4×10^9/L时被称为白细胞减少,但其临界值往往设定为(2.5~4)×10^9/L,也就是说低于2.5时肯定考虑为异常。白细胞数量明显减少也是不可忽视的问题,长期接触放射线、各种理化因素导致的中毒、肿瘤的化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫病、再生障碍性贫血、造血功能障碍等都会导致白细胞特别是中性粒细胞减少,当然这些疾病的诊断还要依靠其他的检查手段才能确定。应该注意的是,当白细胞数量明显减少,特别是中性粒细胞低于1.0×10^9/L时,非常容易发生感染、反复感染,且疾病治愈较为缓慢,甚至可以引发败血症,此时一定要引起患者本人和临床医师的高度重视。
6、关于白细胞的问题
正常值 [成人](4~10)×109/L 新生儿(15~20)×109/L 6个月~2岁(11~12)×109/L
呈现异常值时的主要疾病 白血病、细菌感染症、肾衰竭、心肌梗塞、再生障碍性贫血、肝硬化、药剂障碍
何种检查
○何谓白细胞
白细胞具有分解消化侵入体内细菌或异物的功能,称为吞噬作用。因此,当体内有细菌或异物侵入而引起炎症时,骨髓造血干细胞就会努力制造白细胞,使血液中的白细胞增加。
所以,调查1mm3血液中白细胞增减的状况,就可做为诊断疾病的线索,称为白细胞数检查。
正常值与其变动
○依不同的年龄有不同的正常值
白细胞数的正常值,依年龄不同有所差异。刚出生的婴儿每1mm3血液中有一万个以上白细胞,五岁以下的幼儿为六千至一万一千个;六至十四岁的儿童为六千至一万个,十五岁以上四千至九千个为正常值。
○因运动或压力所引起的变动
因运动、洗澡、压力等原因,白细胞数会有暂时增加的情形。此外,进餐后白细胞数也会增加。
呈现异常值时可能出现的疾病
○主要是在有感染症时增加
增加白细胞数的原因有以下两种:一种是当对身体有害的细菌侵入体内时,另一种是白血病的癌细胞在骨髓异常增殖时。
白细胞数的增加多半是由于扁桃腺炎、肺炎、胆囊炎、胃肠炎等细菌所引起的感染症所造成的。但是,白细胞数在二万个以上或数量非常多时,就可能患有白血病或败血症等危险的疾病。尤其是慢性白血病,其白细胞数有超过十万个以上的情形。
当骨髓功能降低时,和破坏老旧白细胞的脾脏功能异常增高,白细胞数就会减少。也有由于药剂的副作用而引起骨髓机能障碍的情形,要特别注意。
有异常值时的处理方式
○白细胞数增加时
测定白细胞数出现异常值时,有再检查的必要。但再检查的结果为三千至一万个,而且无其他异常也无自觉症状时,就暂时不必在意。此外,因扁桃腺炎、支气管炎、胃肠炎、肾盂肾炎等急性炎症而增加白细胞时,只要炎症治愈后,白细胞数也会恢复正常。不过有白血病或败血症的可能性时,就必须立即住院治疗并接受骨髓检查。
○白细胞数减少时
白细胞数在三千个以下时,身体的防御能力会降低,容易感染病原体。当白细胞数极度减少到一千个以下时,如果不立即进入所谓无菌室的特别房间中,就可能会变成败血症。在此情况下就必须做骨髓检查,来诊断致病的原因。此外,因各种药剂的副作用,白细胞也有减少的情形,因此必须立即中止服用该种药物。
7、白细胞的自我介绍?
白细胞俗称白血球,是血液中重要的细胞成分,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和肥大细胞等。它们通过不同机制和方式消灭各种病原微生物,同时还可清除过敏原、衰老、死亡和异常细胞,起到净化血液、维持各系统功能正常运转的作用。
白细胞检测可用于辅助诊断细菌和病毒等感染性疾病;自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等;血液系统疾病如白血病、骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等;过敏、寄生虫感染、真菌感染等;还对各种急性大出血、急性中毒等有一定意义。
8、急性白血病患者白细胞有多少
你好,不能单纯从白细胞的高低来诊断白血病,还要看血液中是否有大量的幼稚细胞以及骨髓的检查才可确诊的.
白血病的症状:白血病人往往以感染发热为主要症状,绝大多数患者血中的白细胞数是很高的,虽然白细胞数量很多,但它们都是些不成熟的幼稚的细胞,犹如一些"娃娃兵"根本没有抵抗敌人的能力,故白血病人很容易被感染,如口腔,咽喉,耳鼻,肛门,皮肤等处受到侵犯可出现一些炎症变化,细菌毒力强的,进入血液还可成为"败血症"危及生命.由于白血病人骨髓中制造大量不成熟的白细胞,而产生血小板的巨核细胞就明显减少了,故白血病人可出现皮肤粘膜,多个组织器官的出血,严重的可发生颅内出血.白血病细胞侵犯到其他组织可表现为骨痛,骨膜上长瘤(绦色瘤),皮肤结节,齿龈肿胀,肝脾淋巴结肿大等,还可表现为脑膜白血病,睾丸白血病等,白血病人多伴有贫血,又因出血而导致贫血加重.
具体症状如下:
1,起病突然 白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多.
2,发热 急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热,稽留热,间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高.时有冷感,但不寒战.
3,出血 是白血病的常见症状.出血部位可遍及全身,尤以鼻腔,口腔,牙龈,皮下,眼底常见,也可有颅内,内耳及内脏出血.
4,贫血 早期即可发生贫血,表现为面色?白,头晕,心悸等.
5,肝脾肿大 有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著.
6,淋巴结 全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显著.浅表淋巴结在颈,颌下,腋下,腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近.肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛,无粘连.
7,皮肤及黏膜病变 伴随白血病的皮肤损害表现为结节,肿块,斑丘疹等.黏膜损伤表现为鼻黏膜,呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等.
8,神经系统炎症 蛛网膜,脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤,脑膜炎等,患者会出现颅内压增高,脑膜刺激,肢体瘫痪等症状.
9,骨骼及关节病变 病变浸润骨骼及关节后,常发生骨骼及关节疼痛,表现为胸骨,肱骨以及肩,肘,髋,膝关节等处出现隐痛,酸痛,偶有剧痛.儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛.10,其他 白血病细胞可浸润呼吸,消化和泌尿生殖系统,以及眼眶,泪腺及眼底等,患者可出现肺部弥散性或结节性改变,同时伴有胸腔积液,消化功能紊乱,蛋白尿,血尿,闭经或月经量过多,眼球突出,视力减退等症状
9、急性炎症时血液中何种白细胞会增高
白细胞计数:成复年人数制值是4~10×109/L,新生儿15-20×109/L; 可分为下列5种类型,即中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞和单核细胞.对于成年人来说超过10×109/L即为白细胞增多。
各种类型的白细胞升高的临床意义不同.
1、中性粒细胞增多:在生理情况下,外周血白细胞及中性粒细胞一天内存在着变化,下午较早晨为高.妊娠后期及分娩时,剧烈运动或劳动后,饱餐或淋浴后,高温或严寒等均可使其暂时性升高.。病理性增多见于:1急性感染(特别是化脓性球菌感染为最常见的原因)2严重的组织损伤及大量血细胞破坏3急性大出血4急性中毒5白血病,骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤.
2、嗜酸性粒细胞增多多见于:1过敏性疾病2寄生虫病3皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6某些传染病.
3、嗜碱性粒细胞增多多见于:1过敏性疾病2血液病3恶性肿瘤.
4、淋巴细胞增多多见于:1感染性疾病2肿瘤性疾病3急性传染病的恢复期4移植排斥反应.
5、单核细胞增多多见于:1某些感染2某些血液病.
在临床上90%以上急性炎症引起白细胞增高,但不能绝对,如本身患有某些免疫性疾病、骨髓性疾病、口服免疫抑制药等使机体处于低免疫应答状态时,白细胞不一定升高。
10、急性白血病的白细胞大多数是增多的?
三系受抑制是在障,白血病的幼稚细胞直接进入血液循环中。