1、本人男，57岁，高外坠落股干骨折在医院做了钢板和骨髓内钉，外面还买托架固定吗？
如果从高空下坠的话造成了骨折，在外面可以买拖架子固定，一般医院回复的，但是他考虑到你的经济收入的话，还是会让你在外头公但是不管购买成什么了，我是愿意在手术上通用，他是会给你指定一些他们医院所认可。才能够呢
2、骨折处铁线绑内固定的地方用力为什么痛？
骨折处没有愈合，新肌肉没有生成所以用力会牵扯骨折点。
3、如何治疗交锁髓内钉断裂
股骨髁上骨折由于为邻近膝关节部位的损伤，原始损伤暴力较大，骨折的移位与软组织损伤均较重，治疗不当易引起膝关节严重功能障碍。交锁髓内钉技术通过近端及远端插入螺钉固定，能有效控制骨折处重叠及旋转移位，我院自1999年8月～2005年4月应用 三维远端瞄准器的逆向交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折38例，取得满意效果，现总结 报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组38例，男25例，女13例；年龄16～52岁，平均年龄39岁；骨折类型：横型骨折26例，斜型骨折5例，粉碎性骨折7例，全部为闭合性骨折，受伤后手术时间2～5天。 1.2 手术方法 患者取仰卧位，硬膜外麻醉，取髌骨内侧缘经膝关节作弧形切口，长度10cm左右，注意髌骨外侧缘保留少许扩张部以利缝合。将髌骨推向外侧，屈膝关节40°～50°，显露股骨髁间窝，在后交叉韧带起点前方0.5cm左右三刃锥钻孔打通至髓腔。取股外侧断端为中心切口有限显露骨折端，并充分复位，粉碎性骨折有较大骨块者可用钢丝环扎临时固定，逆向扩髓，选择小于扩髓直径1mm的主钉，C型臂X线机透视证实骨折端对位对线好，安放定位器锁股骨骨折近端锁钉可视骨折端状况做回拨以加压骨折端，再锁定髁部锁钉安放钉帽，关节腔及骨折端硅胶管引流，负压吸引48h。 1.3 术后处理 术后抬高患肢，行屈髋屈膝屈踝各90°位，抗生素预防感染5～7天，患肢肿胀消退后进行患肢CPM机被动加主动功能锻炼，6周后部分负重行走，骨折愈合不良者在8～10周左右取股骨骨折近端锁钉改静力交锁为动力交锁。本组1例。 2 结果 38例患者均获随访，随访时间8个月～3年，平均14个月，骨折愈合时间为3～9个月，平均6个月，术后经屈髋屈膝屈踝各90°位抬高患肢，肿胀消退时间3～7天，平均4.5天，38例患者术后5天行下肢CPM机被动加主动功能锻炼，1个月膝关节功能屈伸活动度大于110°。 3 讨论 股骨髁上骨折常用L型髁钢板或95°髁动力加压钢板，因钢板固定技术对骨折处外骨膜剥离较多，手术损伤较大时间长，大片剥离软组织及骨膜，对骨折端血运破坏较大，骨愈合时间延长，骨不愈合等并发症较多，对三维空间定位不准，而逆向交锁髓内钉内固定符合中央型固定，有较好的抗扭曲及抗折弯作用，可早期借助CPM做膝关节功能锻炼，减少废用性肌萎缩及骨质疏松的发生。交锁髓内钉通过股骨髓腔狭部，通过扩髓增加了主钉直径以及主钉与髓腔的接触面积，由于髓内钉直径与钉的强度呈现几何级正比关系，因此髓内钉直径愈大，固定越牢固，目前 国内外学者对是否采用扩髓术仍存在争议，Keating报道一组扩髓的远端锁钉断钉率为9%，不扩髓的为29%，扩髓后散布于骨折端的血肿中的碎骨屑将增加骨形成因子，有促进及诱导成骨的作用，可缩短骨折的愈合时间，同时扩髓后打入的髓内钉型号容易确定，可避免在术中髓内钉滞留于髓腔狭窄处进退两难的问题 ［1］。Anglen 研究 报道表明：扩髓后使骨髓血流增加，引起骨膜新骨形式，且扩髓过程中产生的大量骨屑及骨髓成分散布于骨折部及周围，这些成分具有丰富的骨组织细胞和各种骨生长因子相当于植骨作用，非常有利于骨折愈合。我院38例均采用扩髓术，未见锁钉断裂及骨不愈合情况。 使用顺行交锁髓内钉治疗 股下段骨折，由于下段骨髓腔较粗，主钉在断端至最远处缺少有效接触，乃不稳定因素，特别是斜型和粉碎性骨折，引起断端微动或成角，抗折弯及抗扭曲作用不强，导致骨愈合不良，另外，主钉选择长度往往过长可能引起髁间骨折或影响 膝关节功能。进钉点位于股骨髁间窝内，术后不影响股髁与胫骨髁的有效接触面积，对膝关节功能无明显影响，手术时只需注意完全清除关节腔内的碎骨及内碎片，以防止术后关节游离体存在。 本组38例病例，除1例因骨折端肥大型骨不连改用动力性髓内固定外，其余病例均为静力性固定。静力性固定适用于各类型股骨髁上骨折，Wolinsky 等回顾分析 了551例带锁髓内钉治疗股骨骨折的结果，所有病例均采用静力固定，骨折愈合率高达98%，不愈合、畸形愈合、感染及断钉率低［2，3］，我院有1例静力性固定出现肥大性骨不连考虑为横断性骨折术前移位严重伴有动脉受压血运障碍，骨折端骨膜因移位严重出现广泛剥脱所致。 笔者认为，逆向交锁髓内钉治疗股骨下段骨折优于股骨顺行交锁钉95°髁动力加压钢板，L型髁钢板及普通钢板螺丝是首选的手术内固定方法 。
4、关于骨折和髓内钉以及内固定方面的事，谢谢！
髓内钉在医院经常使用，不会使股骨变细。股骨好像变细是跟反复受伤有关。
髓内钉超过正常时间取出，是增加取出的困难。
取出髓内钉，跟会不会再骨折没有联系。
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一位骨科医院医生的答复
5、高分问题!!!!急急急!!!!骨头撕裂怎么办?
您好,骨折患者饮食有四点禁忌
忌多吃肉骨头肉骨头的主要成份是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
1、忌偏食：骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素，由此可知，保证骨折患者顺利愈合的关键就是营养。
2、忌食难消化之物：骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，往往食欲不振。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化，忌食山芋、糯米等易胀气或不消化的食物，宜多吃水果、蔬菜。
3、忌少喝水：卧床的骨折患者行动十分不便，因此就少喝水，以减少小便次数，这样虽小便次数减少，但患者活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就容易引起大便秘结。所以，卧床骨折患者想喝水就喝，不必顾虑重重。
4、忌过多食用白糖：大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折患者的康复。
为了促进骨折愈合 ,骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段 ,根据病情的发展 ,配以不同的食物 ,以促进血肿吸收或骨痂生成。
早期 ( 1— 2周 ) :受伤部位瘀血肿胀 ,经络不通 ,气血阻滞 ,此期治疗以活血化瘀 ,行气消散为主。中医认为 ,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见 ,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主 ,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 ,忌食酸辣、燥热、油腻 ,尤不可过早食用肥腻滋补之品 ,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等 ,否则瘀血积滞 ,难以消散 ,会拖延病程 ,使骨痂生长迟缓 ,影响日后关节功能的恢复。在此阶段 ,食疗可用三七 10克 ,当归10克 ,肉鸽 1只 ,共炖熟烂 ,汤肉并进 ,每日 1次 ,连续 7— 10天。
中期 ( 2- 4周 ) :瘀肿大部分吸收 ,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养 ,以满足骨痂生长的需要 ,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类 ,以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质。食疗可用当归 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,新鲜猪排或牛排骨 250克 ,炖煮 1小时以上 ,汤肉共进,连用 2周。
后期 ( 5周以上 ) :受伤 5周以后 ,骨折部瘀肿基本吸收 ,已经开始有骨痂生长 ,此为骨折后期。治疗宜补 ,通过补益肝肾、气血 ,以促进更牢固的骨痂生成 ,以及舒筋活络 ,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动 ,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌 ,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等 ,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,苡米 50克。将骨碎补与续断先煎去渣 ,再加入另 2味同煮粥进食。每日 1次 , 7天为 1疗程 ,每 1疗程后间隔 3— 5天 ,共用 3— 4个疗程。