贫血的骨髓象表现分别怎么样

1、如何治疗“增加性贫血骨髓象”

缺铁性贫血是因为铁摄入不足或者铁排除过多，找出具体原因才能有效控制，单纯补铁效果并不是太好。白细胞减少也有个程度，要看白细胞数量的多少来分析病情的严重程度，白细胞减少时，一旦感染就很难控制

2、贫血分几种都什么症状

病种分类
缺铁性贫血
是指体内铁缺乏，致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。其除了有贫血的一系列症状外，还有烦躁易怒、注意力不集中、异食癖、体力下降、吞咽困难、易感染、毛发干枯、皮肤干燥等组织缺铁表现。还有儿童生长发育迟缓、智力低下。
再生障碍性贫血
由化学、物理、生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。 

病种其他分类
根据病因不同，贫血还有其他类型，包括：
(1)巨幼红细胞性贫血，又称大细胞性贫血，主要由叶酸和（或）维生素B12直接或间接缺乏所致，大多因摄入不足而导致直接缺乏引起。
(2)慢性病贫血，又称为炎症性贫血，是指与慢性感染、炎症、组织损伤和肿瘤相关的一类轻到中度的贫血。
(3)珠蛋白生成障碍性贫血，原名“地中海贫血”、“海洋性贫血”，是由于遗传性珠蛋白基因缺陷导致一个或多个珠蛋白链合成率减低，从而珠蛋白链合成不平衡，血红蛋白生成缺陷，其他相对过多的珠蛋白亚单位损伤红细胞或前体红细胞。
(4)出血性贫血，又分急性出血性贫血和慢性出血性贫血。
(5)恶性贫血，大多认为恶性贫血是一种自身免疫性疾病，因胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子，使维生素B12吸收出现障碍而发生的巨幼细胞贫血。
按照我国目前的诊断标准，成年男性的血红蛋白低于120g/L，成年女性的血红蛋白低于110g/L，就可以诊断为贫血。
总体症状
贫血只是一种症状，但给人们的感受却是多种多样的，几乎包括了全身各个系统的症状。贫血最初可能没有什么不适感，或者只有轻微的乏力，感觉虚弱，以后症状逐渐加重，会伴有头痛、头晕；活动以后心慌、气短，记忆力下降，精力不易集中，食欲减退，皮肤苍白或发黄，没有光泽。有些人还会感到舌头异常光滑，舌苔减少，舌头烧灼感，手指麻木或疼痛，或者指甲向上翻翘等。
贫血可因血液携氧能力和血容量改变的情况，出现有关神经系统、皮肤黏膜、呼吸循环系统、消化系统等的临床症状。
1.软弱无力：疲惫、困倦，都是因为肌肉缺氧所致，是最常见和最早出现的症状。
2.神经系统：由于贫血缺氧导致神经组织损害，常见头晕、耳鸣、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中等症状。

3、巨幼细胞性贫血骨髓片镜下观察有哪些特征

巨幼细胞贫血骨髓象：骨髓增生活跃或明显活跃。以三系细胞出现巨幼变为特征

①红细胞系统：红系明显增生伴显著巨幼样变，粒红比值降低或倒置。

正常形态的幼红细胞减少或不见，各阶段的巨幼红细胞出现，其比例常大于10%。可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞。由于发育成熟受阻，原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高，在有的病例中占幼红细胞的比例可高达50%。和分裂象和豪焦小体易见，胞核的形态和“核幼质老”的改变是识别巨幼样变的两大特点；

②粒细胞系统：略有增生或正常，粒系细胞比例相对降低。中性粒细胞自中幼阶段以后可见巨幼变，以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见，可见巨多核叶中性粒细胞；

③巨核细胞系统：数量正常或减少，可见巨核细胞胞体过大，分叶过多（正常在5叶以下）与核碎裂；胞质内颗粒减少。

骨髓形态学检查对MgA的诊断起决定性作用，特别是发现粒系细胞巨幼变对疾病早期的诊断具有重要价值

4、缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血在骨髓象中的特点和异同

缺铁性贫血：为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，个别患者减低。
主要以红系增生为主，粒红比值降低。增生的红系细胞以中、晚幼红为主，其体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或如破布，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状；表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。分裂象易见。粒细胞比例相对降低，各阶段间比例及形态基本正常；巨核细胞系正常；淋巴/单核细胞正常。

巨幼细胞贫血：骨髓增生活跃或明显活跃。以三系细胞出现巨幼变为特征
①红细胞系统：红系明显增生伴显著巨幼样变，粒红比值降低或倒置。正常形态的幼红细胞减少或不见，各阶段的巨幼红细胞出现，其比例常大于10%。可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞。由于发育成熟受阻，原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高，在有的病例中占幼红细胞的比例可高达50%。核分裂象和豪焦小体易见，胞核的形态和“核幼质老”的改变是识别巨幼样变的两大特点；

②粒细胞系统：略有增生或正常，粒系细胞比例相对降低。中性粒细胞自中幼阶段以后可见巨幼变，以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见，可见巨多核叶中性粒细胞；

③巨核细胞系统：数量正常或减少，可见巨核细胞胞体过大，分叶过多（正常在5叶以下）与核碎裂；胞质内颗粒减少。

相同点：骨髓增生活跃或明显活跃，以红系为主，粒红比值降低甚至倒置，核浆发育不平衡（但一个是胞浆发育不良，一个是胞核发育不良）

5、什么是骨髓象？

这个是:

正常范围
骨髓增生活跃，各系统、各阶段造血细胞比例正常，无各种异常细胞和寄生虫。
检查介绍
指综合分析骨髓细胞增生程度、骨髓细胞计数、粒红比例等项检查后，得出的最后的骨髓象报告及结论。
临床意义
原始细胞比例超过30％，通常被认为是急性白血病的主要诊断标准。如果这些细胞过氧化物酶染色（POX）阳性，则考虑为急性非淋巴细胞白血病，包括粒细胞、单核细胞和粒一单核细胞白血病；如果这些原始细胞POX阴性，而糖原染色（PAS）阳性，则考虑为急性淋巴细胞白血病、红白血病或巨核细胞白血病。
粒细胞异常增多，以成熟阶段为主，如果中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAP）染色阳性值高的考虑感染引起的类白血病反应（是一种强烈的炎症反应，而不是白血病），而阳性值低的或阴性的被认为是慢性粒细胞白血病。
红细胞系统 增生明显，多为增生性贫血。其中红细胞颜色变浅、体积变小的往往提示缺铁性贫血；而体积增大、早期红细胞增多的可能是巨幼细胞贫血；红细胞大小不等且伴有各种异常形态的往往是溶血性贫血。
粒细胞、红细胞均减少，巨核细胞也减少，而淋巴细胞比例增高 可能是再生障碍性贫血；而单纯某一个系统的血细胞减少往往是单纯性单个血细胞系统的再生障碍