1、骨髓炎皮肤有脓包'红肿,局部用什么药
?
2、慢性骨髓炎病人的典型表现是什么?
慢性化脓性骨髓炎经久不愈的瘘孔,由于脓汁的刺激,瘘孔周围的组织会发生变质。骨髓炎的症状主要表现有:
①疼痛时难以忍受的症状。
②瘘口分泌物增多,恶臭。
③创面糜烂,增大,无收口的现象。
④肉芽附着白色的分泌物,红白间隔成菜花形状。
⑤肉牙呈火山状,容易出血,出血后不易制止。
⑥骨质的X线变化,为迅速的骨质疏松。
3、慢性骨髓炎最好的治疗方法是什么?
慢性骨髓炎是发生于骨组织的慢性感染,引起骨髓破坏、骨质坏死、骨膜穿破、皮肤破溃,可采用手术方法进行病灶清理、死骨清除、连续灌洗术。对皮肤、软组织缺损严重,创面深陷呈漏斗状者应行带蒂肌瓣填充术,方能消灭死腔。慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。
4、慢性化脓性骨髓炎怎样治疗?
【概述】化脓性骨髓炎是指骨髓、皮质骨和骨膜因化脓性细菌感染而引起的炎症,多是急性化脓性骨髓炎迁延而成。在大部分患者,全身症状消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现。一般症状限于局部,顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,约占75%,其次是溶血性链球菌约占10%,其他如大肠杆菌、绿脓杆菌、肺炎双球菌都能引起骨髓炎。
本病中医称之为附骨疽,是一种毒气深沉,附着于骨的化脓性疾病,也称附骨痈、贴骨痈。因其部位不同,命名亦异,如生在大腿外侧的叫附骨疽,生在大腿内侧的叫咬骨疽,只生在股胫部的叫股胫疽。又因溃后常脱出败骨,所以又有多骨疽之称。
中医认为本病多由身体羸弱,气血不充,肾精耗竭,骨髓空虚,加之外感六淫,余毒流注,外来伤害等诱因而发病。
【治疗】1.热毒内蕴证(初期)
【症状】寒战高热,患肢肿胀、剧痛,功能受限,重者神昏谵语,舌质红或红绛,苔黄或黄腻。【方一】①萆薢化毒汤合②黄连解毒汤【来源】①《疡科心得集》②《外台秘要》【组成】萆薢10克,当归10克,丹皮10克,牛膝10克,防己10克,木瓜10克,薏苡仁10克,秦艽10克;黄连9克,栀子9克,黄柏6克,黄芩6克。
【功效】清热解毒,消肿止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】萆薢、薏苡仁利水渗湿,清热排脓;防己、木瓜、秦艽清热除湿,和胃通络;当归、丹皮清热凉血,散瘀消肿;牛膝活血,利尿通淋,并引邪热下行。诸药合用,共奏清热利湿,消痈排脓之功。黄连清泻心火,黄芩清上焦之火,黄柏泻下焦之火。栀子通泻三焦,导热下行。四药合用,共奏泻火解毒之功。
【按语】湿重者,加石菖蒲、茯苓;便秘者加大黄泻下实热;发斑者,加生地、丹皮、玄参清热凉血。2.热毒成脓证(成脓期)
【症状】局部红肿灼热,压痛明显,或有波动感,舌红质干,苔黄腻,脉滑数。【方一】仙方活命饮【来源】《校注妇人良方》【组成】金银花25克,当归尾6克,赤芍6克,乳香6克,没药6克,白芷6克,防风6克,炙穿山甲6克,炒皂角刺6克,天花粉6克,贝母6克,甘草6克,陈皮9克。
【功效】清热化湿,和营托毒,消肿溃坚。
【用法】水煎服,或水酒各半煎服,每日一剂。
【方解】方中金银花清热解毒为君药;当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮活血散瘀,理气化滞,消肿止痛,共为臣药;白芷、防风疏散风热,使热毒从外透解;花粉、贝母清热散结;穿山甲、皂角刺通行经络,消肿溃坚,均为佐药;甘草为使药,助君药清热解毒,又调和诸药。加酒煎服,是借其活血通络以助药效。
【按语】脓未成者,服之可消,脓已成者,服之可溃。疮疡溃后,则不可再用。脾胃素虚,气血不足均应慎用。除煎煮取汁内服外,其药渣可捣烂外敷。
3.正虚毒滞证【症状】开始脓液稠厚腐臭,热退痛缓,部分患侧脓水淋漓,经久不愈,形成死骨,难以脱出,转为慢性骨髓炎,并伴有虚热、盗汗,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。【方一】托里消毒散【来源】《外科正宗》【组成】人参15克,川芎15克,白芍15克,黄芪15克,当归15克,白术15克,茯苓15克,银花15克,白芷10克,甘草10克,皂刺10克,桔梗10克。
【功效】益气补血,托里排脓。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中黄芪、人参、白术、茯苓、甘草健脾益气,托毒排脓;川芎、当归、白芍养血和血,养血托毒;皂刺、桔梗、白芷透脓溃坚;银花清热解毒。诸药合用,共奏补益气血,托里透毒之功。
【按语】本方是外科托法中补托的代表方剂,适用于痈肿脓未成和脓已成之早期。
4.余毒内蕴证【症状】适用于慢性骨髓炎急性发作时,有寒战高热,局部红肿疼痛,脓流不畅,舌质红、苔黄,脉弦数。【方一】四妙丸加味方【来源】《浙江中医杂志》1988年第2期。
【组成】黄柏10克,苍术10克,牛膝10克,丹皮10克,赤芍10克,防己10克,生薏米30克,丹参15克,萆薢15克。
【功效】清解余毒,托毒排脓,利湿化瘀。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中黄柏、苍术、牛膝、薏米清热利湿;丹皮、赤芍、丹皮清热活血,活血化瘀;防己、萆薢祛风除湿。
【按语】本方以发病急,皮下结节,灼热红肿,发热,口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数为辨证要点。畏寒发热头痛、咽痛者,加牛蒡子、薄荷、桔梗;关节酸痛者,加羌活、独活、威灵仙、木瓜。
5、大腿骨髓炎有2年多,一直流脓怎么治?
骨髓炎治疗有很多方法,但是您的骨髓炎已经是属于比较严重的了,所以内建议是中西医容结合治疗,西医清创,中医术后抗复发。而且,推荐您去专科的医院,因为专科的医院教授都是属于这个疾病中带头人。因为人家是专门研究这个病,所以治疗技术是非常棒的。
6、慢性骨髓炎有何症状?
1.慢性骨髓炎多有急性血源骨髓炎、开放性骨折或战伤史。2.慢性骨髓炎患者局部红肿、疼痛、流脓,可伴有恶寒、发热等全身症状,反复发作,有时有小块死骨片自窦道排出。窦道周围皮肤有色素沉着,窦道口有肉芽组织增生。炎症静止期可无全身症状。3.X线片①平片。可见骨质增生、增厚、硬化,骨腔不规则,有大小不等的死骨。如是火器伤偶可见金属异物存留。死骨致密,周围可见一透明亮带,为肉芽组织或脓液将死骨与正常组织分离所致,此为慢性骨髓炎特征。死骨外包壳被脓液浸蚀形成瘘孔。从急性期到慢性期的病理演变及临床表现也是逐渐进行的过程,即呈所谓亚急性骨髓炎的改变,其骨质破坏和骨膜改变与急性期相仿。骨破坏区虽弥散、不规则,但周围骨质均有增生,密度较高,破坏区疏松,有的有透光区,对比分明。骨膜新骨增生也较急性期厚而密,但无大片死骨出现。②窦道造影。通常治疗前必须先了解窦道的深度、经路、分布范围及其死骨的关系。
7、得了慢性骨髓炎
朋友,你好。
骨髓炎之所以会复发一是因为治疗不彻底,二是因为自身原因而引发如身体免疫力低下或过度劳累造成。建议你询问一下北京骨髓炎医院,是一家专门治疗骨髓炎的医院,肯定会有办法帮助你的。
8、反复化脓的骨髓炎如何处理
所以,专家认为,急性骨髓炎是骨髓炎疾病治疗的最佳时期。慢性骨髓炎主要是在急性期未能及时和适当治疗,有大量死骨、死腔的形成。局部广泛疤痕组织及窦道形成,回圈不佳,利於细菌生长,而抗菌药物又不能达到。手术治疗只是清除局部的病灶,对化脓性细菌还是束手无策,所以还是会导致疾病的再次不易复发。所以抗生素以及手术的治疗往往都是很难达到理想的康复效果的。