1、骨髓瘤能活多久?一年两年还是五年十年,有痊愈的可能吗
骨髓瘤能活多久一年,两年五年10年,有钱一的可能吗?要有信心不严重的会有钱一的可能。
2、骨髓瘤 能治吗
多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是侵犯骨髓的一种浆细胞恶性肿瘤。血液中有些白血球离开骨髓后产生浆细胞,不同型态的浆细胞,产生不同的抗体去对付不同外物的侵犯,但是当浆细胞由於某种原因而过度生长,不但数量增加,而且型态相同即成为骨髓瘤细胞。
这些细胞有时集结在一个局部骨质上形成浆细胞瘤,有时都会侵犯多处骨头,形成多个癌块,即称为「多发性骨髓瘤」。骨髓瘤破坏骨骼发生疼痛或骨折;或使钙质留入血流中,产生食欲不振,疲倦,肌肉无力,甚至神志不清,或因免疫力降低,发生严重感染;或引起贫血,肾功能失退等。多发性骨髓瘤的发生率约为3/100,000,大部份(60%)发生在男性,98%在40岁后发生。
病因
确实致病原因未明,可能与遗传有关;当侵犯第8,11或14对染色体,产生基因变异,或暴露於有毒化学物或强烈辐射线,亦是部份因素。
潜伏性基因变异到发病可能有20年之久,局部侵犯较少(约7%)大部份是广泛性及进行性。可分为:
1. 骨骼侵犯:多发生在头骨,脊椎骨,肋骨,盆骨及近侧长骨。
2. 血钙增高:1/3的病人有血钙增高,而有呕吐,食欲不振等情形。
3. 蛋白质异常:会产生M型蛋白质,亦会降低免疫球蛋白的产生,导致身体防御减低。
4. 肾功能减退:约有一半的病人会得肾脏病变。
5. 神经功能受损:约有15%病人有脊椎神经受压情形,中央神经周围神经亦可被浆细胞侵润使功能受损害。
诊断
1. 症状:疲乏,无力,体重减轻,骨头疼痛,怕冷,神经失调,出血趋势等。
2. 病徵:偶有肝脾肿大,淋巴肿大,而多半有神经病状。
3. 检验:
A 贫血,血小板减少,中性白血球减少。
B 骨髓或骨的病灶、肿块或淋巴结的病理检查。
C 血清蛋白质测定,会有M Protein增高,IgG增高
D 骨骼摄影,骨质密度测定,磁共振
治疗
· 骨科辅助手术
· 放射线电疗
化学物治疗
参考资料:http://www.vghks.gov.tw/hema/myeloma.htm
多发性骨髓瘤
一、概述
浆细胞病是指单克隆浆细胞异常增生,伴有单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位合成增多
的一组疾病,其中包括浆细胞瘤(软组织或骨)、巨球蛋白血症及多发性骨髓瘤。
正常情况下,浆细胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株浆细胞或其前体细胞受某一些抗
原的刺激后,增殖为一组单克隆浆细胞,并分泌一定量针对该抗原的单克隆免疫球蛋白
。人体内有成千上万株浆细胞合成和分泌成千上万种化学结构和免疫特性均不同的多克
隆免疫球蛋白。每一个免疫球蛋白分子由两条相同的重链和两条相同的轻链组成。根据
重轻链氨基酸组成与抗原性不同,将免疫球蛋白分为五类, 即IgG、IgA、IgM、IgD 和
IgE。轻链分为κ轻链和λ轻链。每株浆细胞只能合成一种重链和一种轻链。同属一类的
免疫球蛋白,由于来自不同浆细胞的合成和分泌,因此,在重链、轻链的免疫特异性上
存在着差异而呈多克隆性。故人体血清中的免疫球蛋白是五类免疫球蛋白的混合体,而
每类免疫球蛋白又是多种既相同又有着差别的多克隆免疫球蛋白组成。
浆细胞病表现为单克隆浆细胞系异常增生合并合成和分泌化学结构与免疫特异性完全相
同的单克隆免疫球蛋白或其多肽亚链,临床上称为“M”成分 (monoclonal component)
或“M”蛋白。当单克隆浆细胞异常增生时,正常的多克隆细胞增殖受到抑制,正常多克
隆免疫球蛋白的合成与分泌减少。由于大量泳动速度相同的单克隆免疫球蛋白,“M”蛋
白在电泳时表现为底部窄而峰甚高的图像。经化学分析、免疫电泳分析可以确定“M”蛋
白为单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位。
浆细胞病在本质上与B细胞淋巴瘤是相同的,只是不同阶段的表现。多发性骨髓瘤(mu-
ltiple myeloma,MM)是最常见的恶性浆细胞病,以单克隆IgG、IgA和(或)轻链大量分
泌为特征。其它恶性浆细胞病包括原发性巨球蛋白血症(IgM异常分泌增多),重链病和
原发性淀粉样变性。恶性浆细胞产生的各类M蛋白出现频率如下:
含重链和轻链的M蛋白。。。。百分比 含重链和轻链的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含轻链的M蛋白(κ或λ)。。。。。。。11
含重链的M蛋白(γ、α、μ、δ、ε)。1
>2类M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中无M蛋白 .....................1
3、骨髓瘤转移到胸椎上能治好吗?
骨髓瘤一旦发生了转移,治疗上相对比较困难,效果也较早期没有转移时较差。至于完全治愈是很难的,只能是通过放化疗、骨髓移植及对症处理等综合治疗,只要处理及时、规范,可以很好的延长生命时间。
4、多发性骨髓瘤出现多处转移还有救吗
骨髓瘤迟早会分布全身,终末期患者都是这样,没有特效药能够治疗,包括万珂等版一线药物,能控制的唯一方权法是尽快进行骨髓移植,大面积的消灭骨髓瘤浆细胞,并让人体从新恢复正常水平。但移植条件比较苛刻,不是谁都能治疗的,最首先就是家里要有钱。
5、骨髓瘤的情况已经蔓延到了肾了,这还可以治愈的吗
人体的淋巴结约有600~700个,触诊只能触到身体各部位浅表的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小,直径不超过1厘米,质地柔软,表面光滑,活动,不易触及,无压痛。 当身体某部位发生炎症或癌肿时,微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延,到达该器官或该部的淋巴结,引起淋巴结肿大,压痛,因而对疾病诊断有重要意义。 淋巴结肿大最多出现在颈部,可以有很多原因。有的孩子平时就有颈部淋巴结肿大,这种淋巴结一般都比较小,如绿豆或黄豆大,不感觉疼痛,可以是1~2个,也可是多个,几个月甚至几年大小变化都不明显。这可能与牙病、咽部感染或口腔颌面部的慢性感染有关系。 但是,淋巴结肿大常常是某些疾病的表现,下面列出引起淋巴结肿大的部分疾病: 1、非特异性淋巴结炎:由于附近组织的局部炎症引起的急性淋巴结炎、常见的如化脓性扁桃体炎,齿龈炎可引起颌下或颈部淋巴结肿大。急性淋巴结炎质地柔软、有压痛、表面光滑无粘连;慢性期则质地较硬、疼痛轻微。抗感染治疗以后淋巴结可以明显缩小或消失。 2、淋巴结核:淋巴结肿大明显,常为一串淋巴结肿大,但也可孤立存在,有或没有疼痛,病人可有或没有发热。淋巴结结核常发生颈部血管周围的淋巴结,大小不等、质软、可有粘连,晚期可破溃并发生瘘管,难以愈合,愈合后可形成癜痕。 3、淋巴结反应性增生:淋巴结在反复炎症刺激下出现反应性增生,通过抗炎治疗不能明显消退,通过切除活检可明确诊断,无需特殊治疗。 4、亚急性坏死性淋巴结炎:淋巴结肿大明显且痛,病人可出现发烧,持续不退,有时发烧可以持续2周或更长时间,血化验白细胞降低。很多时候要通过手术取出一个淋巴结做病理检查才可以明确诊断。亚急性坏死性淋巴结炎是可以治疗的疾病,绝大多数治愈。 5、急性白血病:急性白血病的淋巴结肿大可大可小,一般无疼痛感觉,病人多感觉疲乏无力,不爱吃饭,总发烧,好象感冒、气管炎等感染总是反复出现,而过去是没有这个表现的。如果化验血常规会发现贫血(血色素降低)。有的病人有皮肤出血点或青紫斑,是白血病引起,血常规发现血小板降低。白血病病人都有血化验的异常,但必须进行骨髓穿刺取骨髓化验确定诊断。 6、恶性淋巴瘤:淋巴结肿大显著,不感觉痛,也可以有身体无力,发烧,生长较快。有时“内脏”淋巴结也肿大,要做B超或CT才能发现。医生要通过手术取出一个淋巴结做病理检查以确定诊断。 7、转移性恶性肿瘤:身体各部位器官的恶性肿瘤均可向所属淋巴结转移,如口腔癌多向颌下、上颈部、耳前区淋巴结转移,胃癌可转移至左锁骨上淋巴结肿大,鼻咽癌向上颈部淋巴结转移,胸部癌肿可转移至右锁骨上或腋下淋巴结群。转移的淋巴结质地坚硬,无压痛、易粘连而固定,生长较快。 8、传染性单核细胞增多症:这也是一种病毒引起的疾病,这种病毒叫作EB病毒。除淋巴结肿大以外,病人还发烧,同时还可以有其他的表现,如肝大、脾大,皮疹,病人血液化验也会有变化。因为这种病表现很象其他的血液病,因此,医生对这个病都比较重视,进行适当的检查以防止误诊。传染性单核细胞增多症的治疗效果是好的。 淋巴结肿大还可以发生于很多其他的疾病,在此不能一一列举。总之,如果出现淋巴结肿大应引起重视,及时就诊。
6、“骨髓瘤”能治愈吗?急【骨髓瘤】
您好!据描述比较符合骨髓瘤病变,但还需进一步检查确诊。
骨髓瘤是一种老年性疾病,可以治疗。
我们中心主要从事骨髓瘤的诊疗及研究,实践证明,目前疗效已达国际水平,如果条件允许,可到我院进一步诊治。
(邱录贵大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
7、骨髓瘤能治好吗?
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