1、红细胞增多,JAK2/v617阴性,骨髓纤维化(+),粒红比例1.45:1,红系以中晚幼红为主
你好:
你现在的情况根据检查结果来看,还到不了真红的诊断标准。真红的血常规标准是红细胞>6.5,
红蛋白>180,白细胞>11.0,血小板>300.骨髓象显示三系增生活跃,以红系增生为主。所以你不能诊断为真红,所以医生只让你服用阿司匹林,不主张额外用药。
2、骨髓纤维化是什么意思
以下知识主要来源于“网络”的部分内容.此外要说的是,治愈的案例还是有的。
【概述】
骨髓纤维化简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。
本病多数起病缓慢,早期可无任何症状,其后逐渐出现疲乏,盗汗,心慌,苍白,气短等虚弱症状及腹痛、腹块、骨痛、黄疸等。本病多数进展缓慢,病程1~30年不等,一般自然病程平均5~7年,部分可转变为急性白血病。少数表现急性骨髓纤维化。本病属少见疾病,发病率约0.2/10万~2/10万人口。发病年龄多在50~70岁之间。
本病分原发性和继发性两大类,原发者病因未明,继发者可见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合症、多发性骨髓瘤、 多发性骨髓瘤 、骨结核、佝偻病、骨髓炎以及苯、氟等化学物质中毒。骨髓纤维化临床表现以贫血及肝脾肿大为特征,故属于中医经典所载“积聚”、“虚劳”范畴。 ,
【病因】
尚未阐明,一些学者认为骨髓纤维化是由于某中异常刺激使造血干细胞发生异常反应,导致纤维组织增生,甚至新骨形成,骨髓造血组织受累最终导致造血功能衰竭。
【临床表现】
其病大多隐匿,进展缓慢。许多病人常于症状出现数月或数年后才确诊。最多见的为疲乏、体重减轻及巨脾压迫引起的各种症状。起初,全身情况尚好,逐渐出现脾增大、代谢亢进、贫血加重的症状,晚期可有出血症状。其临床表现主要有:
1) 脾、肝肿大脾大是最重要的临床表现,发生率几乎100%。偶尔病人自己发现左上腹有一肿块或体检时被发现。有人认为脾大程度与病程有关,脾肋下每1CM代表一年病程。由于脾大,常感觉腹部饱满或沉重压迫。脾触之坚实,一般无压痛;但如脾增大太快,可因脾局部梗死而发生局部疼痛,甚至可以听到摩擦音。
2) 全身性症状 中晚期病人大多有乏力、体重减轻、怕热、多汗等症状。食欲一般或减退。晚期消瘦尤为明显。
3) 贫血早期既有轻度贫血,随血红蛋白下降逐渐加重,晚期面色苍白、疲乏、无力、体力活动后气促、心悸等症状较明显。
4) 出血症状早期血小板计数增高或正常,无出血症状。晚期血小板减少,皮肤常出现紫癜或瘀斑,可有鼻衄。
5) 其他少数病人可有不明确的骨痛。很少数病人因血尿酸增高而发生继发性痛风性关节炎。
【诊断标准】
国内诊断标准:
1、脾明显肿大;
2、外周血可见幼稚细胞和有核红细胞,有数量不一的泪滴样红细胞,病程中可有红细胞,有数量不一的泪滴样红细胞,病程中可有红细胞、白细胞和血小板增多和减少;
3、骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”;
4、脾、肝、淋巴结病理切片显示纤维组织明显增生。
诊断IMF须具备第五项再加其余4项中任何2项并能除外继发性MF。
3、什么是骨髓纤维化?
骨髓纤维化的简称骨纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,纤维组织严重的影响造血功能所引起的一种纤维增生性疾病。
患病后患者会出现左上腹疼痛以及上腹闷胀等状况,骨髓纤维化还会因为代谢增高而出现心动过速以及低热出汗等状况,在治疗骨髓纤维化上主要是改善骨髓的造血功能为主,贫血严重的患者可以进行输血治疗,有条件的患者也可以进行骨髓移植,但是骨髓移植有一定的不良反应,所以患者也应当谨慎选择。
如果有不明白的病情需要咨询,可以直接点击【病情咨询预约申请单】获取帮助。
4、骨髓纤维化能活多久
骨髓纤维化是骨髓增殖性疾病的一种,是造血干细胞克隆性肿瘤性疾病。骨髓纤维化在早期,可以出现外周血中血细胞数量的增高,同时伴有脾脏的肿大,在后期就会出现骨髓衰竭的情况,表现为外周血三系减少。目前骨髓纤维化还没有特效的治疗办法,可以服用沙利度胺等药物维持治疗,一般病人的存活期在4年左右的时间。如果病人有条件做了骨髓移植,有治愈的可能。如果骨髓移植成功以后治愈了,病人的生存期就会得到明显的延长,有的甚至与常人的寿命存活无异。所以,出现了骨髓纤维化,要积极的寻找骨髓配型,如果有合适的骨髓配型,要尽早做骨髓造血干细胞移植治疗。
5、真性红细胞增多症5年就会转白化吗?
病情分析:
意见建议:
你好,病变造成,建议拍片子对症治疗,祝你早日康复
6、真红病能活多久
真性红细胞增多症属骨髓增殖性疾病。主要表现为血红蛋白增高,皮肤黏膜绛红色为特征。易血栓形成,30-40%由此死亡。 真红积极的中西医结合治疗,应用羟基脲或者干扰素配合活血化瘀的中药可以有效的减少血红蛋白,维持在正常范围。同时要预防血栓的形成。这样一般存活时间较长
真红分为4期,在理论上来讲,有平均的生存期,其累加起来在10-20年。 但是在实际中,如果通过中药“迫血逐瘀”治疗效果比较好的,其生存期可以很长,几十年不等。西药只是降细胞治疗,所以只要有这种病的人自己树立信心,将疾病控制在最好状态,可以像正常人一样生存。
7、骨髓纤维化是一种什么病能否治愈
你好,骨髓纤维化是由于骨髓造血组织发生的一种严重的病变,此病的发生严重影响造血功能的实现,常常发生在50—70岁人之间,在早期骨髓纤维化起病非常的缓慢,大多数的患者都不能及时发现,到了晚期就常常表现为严重的贫血和骨痛的现象了,此病给人们带来的危害是非常的严重的。采取合理的治疗方案对于治愈是很有帮助的,一般人会采取激素进行治疗,但在后期会产生很大的副作用,严重影响了后期的再继续治疗,所以一般建议患者采取中医进行中医治疗
8、骨髓纤维化能活多久?
骨髓纤维化具体可以活多久是没有办法预测的。
因为每个人的病情是不一样的,即便是有绝症或不可治愈的疾病,或停止当前疾病的治疗,也因为每个人的病情严重程度、体质等因素决定着病情发展情况、愈后情况等,如果积极用药、疾病控制平稳可长期生存,但也可能因停药或病情突然加重而危及生命。
如果有不明白的病情需要咨询,可以直接点击【病情咨询预约申请单】获取帮助。
9、骨髓纤维化有什么表现?
骨髓纤维化多见于中老年患者。该病起病缓慢,患者常有头昏、乏力、腹胀、心悸、盗汗、体重减轻等表现,晚期可有骨痛、关节痛、发热、贫血、出血等症状,几乎所有患者均有脾肿大,亦可有肝肿大及肝硬化。
按起病缓急,可分为急性和慢性。以慢性原发性骨髓纤维化多见,大多在50~70岁之间发病。
10、真红要怎么治疗。
真红是一种克隆性、进行性、原因不明的以红细胞系列增生为主的骨髓增殖性疾病,常同时伴有白细胞和血小板增多。
开始表现为红细胞及血红蛋白增多,然后进入骨髓纤维化期,再进入贫血期,出现巨脾、髓样化生和全血细胞减少。少数可转变为白血病。
西医常用药:羟基脲,烷化剂,如(白消安,环磷酰胺)。干扰素。这些用药能暂时降低血细胞数值,缓解患者病情,但只能是治标不治本的,而且还有骨髓抑制等很多副作用,对病情的康复也十分不利。如果病情严重必要还是需要结合西药治疗的,稳定后可以结合中草药治疗,可以达到临床治愈。但是选择好的治疗方案很重要的。