区别在于,患者是否有过结核病史,如果没有,因考虑多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是血液病,通过血液和尿液检查就能测处,最快的方式为骨穿。
骨结核病判断依据:
1、CT上有陈旧性肺病灶(患者过去有无肺结核史);2、患者两侧有明显的椎旁软组织肿胀(是否为冷脓肿);3、患者是否外服用含激素类的中草药,可能导致结核菌播散;4、测血沉;5、通过CT三重检查,观察骨质破坏是否主要在椎体前,虫蛀样,椎体内有碎骨片,大小,有无典型的溶骨性破坏。特点:椎间盘未见明显破坏。
2、骨转移和骨结核的区别。
可以做个穿刺活检,结核可以治愈,而转移是恶性病变,预后不好!
3、骨转移的并发症
骨转移剧烈疼痛是由于肿瘤相关因子释放使破骨细胞活性增高,形成溶骨性骨质破坏,肿瘤分泌前列腺素、乳酸、白介素II及肿瘤坏死因子等一些疼痛介质及肿瘤侵犯骨膜、周围神经、软组织所致,其中破骨细胞的激活起了关键的作用。
骨折是骨转移的严重伴发事件。从骨转移临床试验的空白对照组研究资料中发现,空白对照组一年内病理性骨折发生率,乳腺癌为52%、前列腺癌为25%,多发性骨髓瘤为37%,其他实体瘤为22%,其中脊椎、股骨等负重部分骨转移并发病理性骨折的危险性约为30%。
4、脊椎骨结核与骨癌有什么明显的区别?
骨结核与骨转移病灶症状上很难区别,这也就是临床上两者作为鉴别诊断的原因,所以不要指望能通过症状就下结论!
所谓根本的区别就是骨结核是有结核的症状和原发灶,而骨转移一定有相应的肿瘤原发病灶,而骨转移之前患者一定有相应的表现,排除这个则会首先考虑是骨结核了!
另外结核不是短时间可以治好的病……
5、骨结核和骨转移癌怎样辨别
?
6、骨结核与肺癌骨转移癌怎么划分
首先 结核是一种特异性感染 而转移瘤必须有原发肿瘤的病史
骨的结核和转移瘤往往以脊柱多见
结核多累及相邻的椎体 椎间隙变窄 由于是厌氧结核杆菌感染 可以破坏没有血供的椎间盘
转移瘤一般是多发 可以跳跃性的分布 一般不会累及椎间盘造成椎间隙变窄