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肿瘤标记物能查出多发性骨髓瘤么

发布时间:2021-06-03 23:58:02

1、多发性骨髓瘤的典型标志物是( ) A 微球蛋白 B 甲胎蛋白 C 本周蛋白 D 铁蛋白?

C 本周蛋白是主要骨髓瘤标志物,微球蛋白对应特定骨髓瘤类型 如轻链的K和 λ
M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆恶性增殖所产生的一种大量的异常免疫球蛋白,其本质是一种免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段(轻链或重链),而本周蛋白(BJP)是游离的免疫球蛋白轻链,本周蛋白只是 M 蛋白的一种类型。

2、肿瘤标志物十一项包括哪十一项

AFP(甲胎蛋白),主要相关肿瘤是肝细胞癌和生殖细胞癌,但在罹患肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症,或者怀孕时也会升高。

CEA(癌胚抗原),是广谱的肿瘤标志物,常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等,在吸烟人群假阳性也较多,在妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病中约有15%-53%的患者血清CEA也会升高。

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注意事项:

①肿瘤标志物非常之多,单个标记物的敏感性或特异性往往偏低,不能满足临床要求,理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物,以提高敏感性和特异性。

②肿瘤标志物不是肿瘤诊断的惟一依据,临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑。肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据。

③因患者个体差异、患者具体临床情况等因素,肿瘤标志物的分析要结合临床情况,从多个角度比较,才能得出客观真实的结论。

④某些肿瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高,需注意鉴别。

3、验血能不能查肿瘤?

有肿瘤标志物(常规的就4项、AFP、CEA、CA199、CA125,一套150多块钱吧)的,比如你诊断肝癌,就要查AFP,但是AFP高的话,也不能单独诊断肝癌的,必须有其他的影像学检查、体格检查等提示,所以只能说是可疑肝癌。不懂的欢迎继续追问。

4、肿瘤标志物升高=癌症?肿瘤与癌症的关系是怎样的

在体检报告中,很多人都会对肿瘤标志物的升高产生恐惧,事实上,肿瘤标志物数值的高低与肿瘤相关,但不等于被诊断为肿瘤,特别是恶性肿瘤。由此,我们首先要树立正确的理念,那就是肿瘤标志物升高不等于患有肿瘤,这是因为导致其升高的原因除了肿瘤还有其他方面。

1847年,世界上第一种肿瘤标志物“本周蛋白”的发现,开创了肿瘤标志物的新时代。现在,本周蛋白已被确认为多发性骨髓瘤的标志。一般来讲,肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞分泌出来的一类物质,并可以在实验室内通过生物、免疫及生化等方法定性或定量地检测出来。

在医生眼里,一个理想的肿瘤标志物,需要满足几项标准,一是敏感性,某种标志物在某种肿瘤存在的百分比例非常高;二是特异性,具有能够区分出患者与正常人的能力,从正常人的角度说,某种肿瘤标志物在正常人中都应该不存在,是阴性;三是肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小相关,半衰期短,有效治疗后能很快下降,较快反映体内肿瘤的实际情况;四是标志物浓度和肿瘤转移、恶性程度有关,能协助肿瘤分期和预后判断;五是存在于体液特别是血液中,易于检测。

但是事实上,目前还没有发现真正理想的肿瘤标志物。临床上使用的肿瘤标志物的敏感性和特异性都达不到100%。例如,目前诊断原发性肝癌最好的肿瘤标志物——甲胎蛋白(AFP),也有20%-30%的该病患者AFP始终不升高;此外,怀孕、活动性肝炎和生殖系统肿瘤等都可能出现AFP升高的情况;因检测仪器或试剂的不同,有时也会有假阳性现象的出现,具体情况必须结合临床来确定。

现在,我们来总结下肿瘤标志物升高的原因,主要有以下几种情况:

1.恶性肿瘤患者

一般肿瘤标志物的含量会有显著增高,但是不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。这就根据肿瘤标志物的特异性与敏感性来决定。

2.正常人群

虽然肿瘤标志物是由肿瘤产生的物质,但在正常组织或良性病变中同样可以产生,这类人群所占的比例较低且存在个体差异。不过这类人群同样要重视肿瘤标志物,其数值的增加可能是有炎症。

3.样品存储问题

血液标本储存不当也会导致肿瘤标志物的指标升高。如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题,导致样品不能准确反映检测者的实际情况。

4.药物使用

如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后,有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。

5.特殊情况

例如喝酒、睡眠不好,还有就是频繁进食补品。对于女性来说,处于怀孕期或月经期时前后抽血,都会因个人身体差异产生波动。

但是有以下几类情况需要特别重视:一是单次检查升高特别明显,数倍于正常值的上限;二是反复检查,数值动态持续升高;三是有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。前两种情况先查该标志物最常见的某种疾病,如CA724升高,可以先查有无胃肠道的疾病,若胃肠道没有异常,还需检查肝脏、食道、乳腺、妇科等。有家族性遗传史者如出现标志物升高,即便没有症状和体征,也必须复查和随访。对于60岁以上、有家庭肿瘤史、长期慢性乙型肝炎患者或肿瘤高发期的高危人群要进行肿瘤标志物筛查。

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5、肿瘤标记物超标一定是癌症吗?

不一定。

肿瘤标记物是指基于肿瘤细胞的生物化学性质及其代谢异常,使得肿瘤病人的体液、排泄物及组织中某些物质产生了质或量的改变。

具体到CA19-9,是胆囊癌、胰腺癌、肠癌等消化道肿瘤的辅助诊断指标。如果该指标轻度升高,患者不必过于担心,因为肿瘤标记物CA19-9升高和患癌不能画等号。在临床上,能引起该指标升高的因素有很多,例如急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等消化道疾病都可能导致CA19-9不同程度的升高。

因此,建议患者先到相关科室完善检查,排除上述疾病后再观察肿瘤标记物的变化情况。

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最全的肿瘤标志物解读

1、甲胎蛋白(AFP)

主要目标:肝癌

AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清AFP>400μg/L持续4周,或200mg~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。想诊断肝癌,有两个检测指标,一个是B超,第二个就是AFP指标,AFP突然升高,就提示出现肝癌的可能。

2、胃癌相关抗原(CA72-4)

主要目标:胃癌

CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性,其敏感性可达28%~80%,若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。

3、神经元特异性烯醇化酶(NSE)

主要目标:小细胞肺癌

NSE为烯醇化酶的一种同工酶。NSE是小细胞肺癌(SCLC)的肿瘤标志物,诊断阳性率为91%。

NSE有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断。同时对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要的参考价值。

肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,这两种类型的肺癌在治疗方案等方面完全不一样,小细胞肺癌相当于一个内科病,主要的治疗还是以放化疗为主,而且化疗效果很好,所以这个指标对于肺癌的治疗是很有指导意义的。

4、癌抗原125(CA125)

主要目标:卵巢癌

CA125存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中,在卵巢癌的早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。也可以和其他肿瘤标志物联合检测。CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。

5、癌抗原15-3(CA15-3)

主要目标:乳腺癌

CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断,术后随访和转移复发的指标。对于早期乳腺癌的敏感性较低(60%),晚期的敏感性比较高,约为80%,转移性乳腺癌的阳性率较高(80%)。

6、糖类抗原19-9(CA19-9)

CA19-9是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原,其中发现最多的是胰腺癌,通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。

检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大意义。

7、癌胚抗原(CEA)

癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。

8、癌抗原50(CA50)

CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物,是最常用的糖类抗原肿瘤标志物,它又是一种普遍的肿瘤标志相关抗原,而不是特指某个器官的肿瘤标志物。

9、前列腺特异抗原(PSA)

PSA是由人前列腺上皮细胞合成并分泌至精浆中的一种糖蛋白,PSA主要存在于前列腺组织中,女性体内不存在,正常男性血清中PSA的含量很低,血清参考值<4μg/L;PSA具有器官特异性,但不具有肿瘤特异性。诊断前列腺癌的阳性率为80%。良性前列腺疾病也可见血清PSA水平不同程度升高。

10、β2微球蛋白(β2-MG)

临床上多用于诊断淋巴增殖性疾病,如白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤。其水平与肿瘤细胞数量、生长速率、预后及疾病活动性有关。

6、免疫五项检查可以查出多发性骨髓瘤吗

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7、血液检查肿瘤标志物有哪几项?

如怀疑自身有肿瘤,或者是身体出现一些情况的话,是可以到医院去做检查的,肿瘤标志物指的是一般在身体上有肿瘤的情况下、有部分肿瘤可以从血液上表现出来,一般主要的检查这些癌症主要是肝癌、肠癌、骨癌、白血病、淋巴瘤等恶性疾病这个费用的问题是每个地方收费标准不一样的所以建议你可以到就近的医院去咨询看。

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