1、什么叫骨髓窜刺
骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面
操作方法
1.穿刺部位选择
①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;
②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;
③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;
④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。5.2岁以下婴幼儿选择胫骨粗隆前下方。
2.体位 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。
3.常规消毒皮肤,戴无菌手套、铺消毒洞巾,用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。
4.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm,肥胖者可适当放长,胸骨柄穿刺约1.0cm),以左手拇、示指固定穿刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入(若为胸骨柄穿刺,穿刺针与骨面成30~40°角斜行刺入),当穿刺针接触到骨质后则左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。
5.用干燥的20ml注射器,将内栓退出1cm,拔出针芯,接上注射器,用适当力度缓慢抽吸,可见少量红色骨髓液进入注射器内,骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml为宜,取下注射器,将骨髓液推于玻片上,由助手迅速制作涂片5~6张,送检细胞形态学及细胞化学染色检查。
6.如需作骨髓培养,再接上注射器,抽吸骨髓液2~3ml注入培养液内。
7.如未能抽得骨髓液,可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞,也可能是进针太深或太浅,针尖未在髓腔内,此时应重新插上针芯,稍加旋转或再钻入少许或再退出少许,拔出针芯,如见针芯上带有血迹,再行抽吸可望获得骨髓液。
8.抽吸完毕,插入针芯,轻微转动拔出穿刺针,随将消毒纱布盖在针孔上,稍加按压,用胶布加压固定。
2、听说捐献骨髓在进行体检时会用针从骨头里抽骨髓,并且会很疼,是真的吗?谢谢!
很高兴地告诉你,你的担心是不必的。直知接从骨髓抽取干细胞的方法已经基本被淘汰了,现在所采用的都是外周血分离法,只需要抽取6-10ml的血液就可以了,和道平时的体检一样,不会对捐献者造成很大的不适。只要是在正规的中华骨髓库回的定点答医院捐献,卫生是不用担心的,都会有很严格的操作要求和消毒要求的!
3、请问一下大腿骨髓针手术以8个多月没长上后又进行近端两个钉全坼现在怎么一点也不能动了?
如果您经过八个月还没有找上的话,我建议您赶紧更换医院。
4、猫咪骨髓针可以不取吗?
猫咪的骨髓针可以不用去因为猫咪的话在身体累的都不随真能够很有效的处理大机体的恢复所以不用取消采纳谢谢。
5、拯救士兵的法宝,骨髓枪和止血子弹到底有多好用?
提起枪械,我们能够想到的就是杀戮。其实从枪械一出生,其目的就是为了能够在更远的距离更好的杀伤目标。所以不得不说在搞死其他生物这方面,人类确实思路始终非常清晰。但是美国如今开发出了一种新型子弹,这种子弹设计的初衷确实用来拯救士兵生命的。我们都知道在战场上,士兵最大的死亡因素并不是因为被敌人的子弹直接命中,而是被打中一些关键的血管,导致人体大出血而死亡。但是很多情况下,面对敌人的火力封锁,医疗兵无法及时对其进行救援。虽然很多国家的时并不会主动朝医疗兵射击,但是在射击的过程中,很难迅速停止射击,毕竟都已经杀红眼了。
而这款子弹就是为了在这种情况下对士兵进行救援。如果医疗兵无法递进援救,那么就使用专门的枪械对着伤员受伤的地方来上一枪。而这种子弹内部也不是弹头,而是一团粘性物质。里面含有大量止血,镇痛的成分。而且可以保证伤口尽可能少的被外界细菌感染,对已经粘在伤口上的细菌也有一定的抑制和杀伤作用。在被击中之后,士兵的伤口在1分钟左右的时间就可以被密封住。减少伤员的血液流失。当然类似于游戏里那种打一枪之后立刻就活蹦乱跳的情况是不可能出现的。在我方压制住敌人的火力之后,还是需要医疗兵冲过去为他包扎伤口,然后运往后方的。
而这款子弹已经被美军在战争中实际使用了,而美军对此给出的结论是可以有效延长士兵的生命。被击中大腿的士兵正常情况下只能存活10-20分钟,但是如果被这种子弹击中之后,士兵的生存时间可以提升两到三倍。所以效果还是非常显著的。其实除了这款子弹,美军在很早之前就装备了骨髓针。因为在战场上,很多士兵被击中之后会出现大量的失血,而人体在大量失血之后,血管会主动闭合。以减少血液流量。这个时候如果在采取静脉输液的方式,效果就不是那么好了,所以需要直接将营养液和补充液注射进入人的骨髓腔。但是士兵的骨密度往往都非常高。光靠人力是不可能将脆弱的针头扎进骨髓腔的。
所以这个时候骨髓枪就是最好的装备了,骨髓枪的本质就是一个破甲弹头。也可以理解成一个钢钉。在气体的压力下,将其直接打入骨髓腔中。然后将穿甲用的钢针取出,接上输液包。这样就可以快速将营养液输入伤员的体内。而且由于人一旦血管闭合,那么最少也是陷入昏迷状态,所以这个时候伤员是感受不到疼痛的。
6、骨髓穿刺术的操作方法
1.穿刺部位选择 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。
2.体位 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位,前者还需用枕头垫于背后,以使胸部稍突出。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。
3.常规消毒皮肤,戴无菌手套、铺消毒洞巾,用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。
4.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm,肥胖者可适当放长,胸骨柄穿刺约1.0cm),以左手拇、食指固定穿刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入(若为胸骨柄穿刺,穿刺针与骨面成30~40°角斜行刺入),当穿刺针接触到骨质后则左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。
5.用干燥的20ml注射器,将内栓退出1cm,拔出针芯,接上注射器,用适当力度缓慢抽吸,可见少量红色骨髓液进入注射器内,骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml为宜,取下注射器,将骨髓液推于玻片上,由助手迅速制作涂片5~6张,送检细胞形态学及细胞化学染色检查。
6.如需作骨髓培养,再接上注射器,抽吸骨髓液2~3ml注入培养液内。
7.如未能抽得骨髓液,可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞,也可能是进针太深或太浅,针尖未在髓腔内,此时应重新插上针芯,稍加旋转或再钻入少许或再退出少许,拔出针芯,如见针芯上带有血迹,再行抽吸可望获得骨髓液。
8.抽吸完毕,插入针芯,轻微转动拔出穿刺针,随将消毒纱布盖在针孔上,稍加按压,用胶布加压固定。
7、左大腿中间骨折后打的骨髓针,感觉没有固定好有轻微的活动,好害怕请问会不会不愈合呀?
可拍片查看,年纪越大时间越长,一般骨髓针不会出现松动的现象。