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骨髓移植供者巨细胞抗体阳性

发布时间:2021-05-28 08:26:23

1、巨细胞病毒抗体阳性是什么意思

病情分析: 患者女性,25岁,巨细胞病毒抗体阳性
意见建议:你好,抗体阳性就是表明曾经感染过,但已经产生了抗体,没有表现症状,不产生致病性,巨细胞病毒广泛存在于自然界中,人群对CMV普遍易感,有人统计成人CMV抗体阳性率90%以上,即90%以上人群感染过CMV,大多数为稳性感染,可成为潜伏感染.aware可自测不用抽血祝您健康天 猫!

2、巨细胞病毒抗体阳性以前得过什么病

巨细胞病毒抗体化验是判断是否感染了巨细胞病毒的一项参考指标。巨细胞病毒的实验室检测有两种抗体,IgG和IgM抗体;
1.单独的巨细胞病毒的IgG抗体阳性,只说明以前感染过巨细胞病毒。
2.巨细胞病毒的IgG和lgM抗体均为阳性,表明现在有巨细胞病...

3、我儿子做了骨髓移植后,CMV病毒有反复,怎么才能根治?

你咨询一下医生啊!
这是什么是CMV你先了解一下啊
cmv
CMV是最常见的机会性感染性病毒,对免疫机能不全患者可以导致严重的后果
巨细胞病毒(CMV)属于疱疹病毒家族中的一员。CMV表面具有脂质包膜,为229kb的双链DANN染色体。CMV感染通过直接接触感染的组织或体液(如唾液、血液或尿液)。传播的途径非常广泛,最常见的为子宫内、宫颈分泌物或乳汁传播;与监护室的幼儿密切接触;性接触。 CMV 感染也常见于器官移植、骨髓移植和艾滋病患者。
CMV 感染的发生率与年龄相关,儿童约为 10-40% ,成人约为 50-90% (50% 的成人感染患者年龄高于 50 岁 ) 。在感染 HIV 的高危人群中(如同性恋男性或静脉毒品注射者) CMV 的感染发生率高达 90% 以上。
健康人体感染 CMV 初期没有症状或仅有轻微不适(类似 E-B 病毒感染)。之后, CMV 进入潜伏期,直至再次被激活。器官或骨髓移植后应用免疫抑制剂或者艾滋病患者由于免疫状态低下,导致 CMV 被再次激活。
有症状的 CMV 疾病由于免疫抑制而发生。对于实体器官移植的受者, CMV 是移植术后最常见的病原微生物,它的临床表现多种多样,从无症状到病情严重甚至可能导致死亡。 CMV 感染的间接作用包括缩短移植物和受者的长期存活。对于艾滋病患者, CMV 是严重机会性病毒感染最常见的病毒。其最常见的临床表现为视网膜炎,这可以导致视力减退甚至失明。
CMV 感染是实体器官移植受者最常见的感染,致病率和致死率很高
尽管免疫抑制的治疗方案不断改善,但 CMV 感染的发生率仍非常高。对于实体器官移植受者而言, CMV 感染是最常见的临床感染,尤其是对那些高危人群(如儿童、老年或过度免疫抑制的受者)致病率、致死率更高。
移植术后发展成 CMV 疾病最重要的危险因素,是供者和受者先前对于 CMV 暴露的状态。受者 CMV 阴性 / 供者 CMV 阳性( D+/R- ), CMV 疾病的发生率较高( 50-75% );因激素抵抗性排斥而使用抗淋巴细胞抗体或抗 T 细胞抗体的 CMV 阳性受者,其 CMV 疾病的发生率也较高。某些伴随的细菌或病毒感染(如 HHV-6 )也会导致 CMV 疾病的发生,这或许是由于细胞免疫受到抑制的结果。 CMV 感染的也与不同器官移植所采用的免疫抑制剂不同和免疫抑制程度有关。此外,还与供受者间 HLA 配型有关,无 HLA 错配的受者接受 CMV 阳性的供体, CMV 疾病的发生率非常高。
CMV 可通过供体器官或血制品(少数)感染受者。感染通常发生于移植后 1~4 个月内。 有症状的 CMV 感染在肾移植、肝移植、心脏移植以及心 - 肺联合移植中的发生率分别为 8% 、 29% 、 25% 和 39% 。
作为疱疹病毒的一种, CMV 具有的 2 种特性决定了其在器官移植中的作用:潜伏和细胞交联。移植受者的诸多因素可诱导 CMV 从潜伏状态被激活,这些因素包括: 抗淋巴细胞抗体和细胞毒性药物的治疗、排斥反应、全身感染和炎症 等。器官移植中不同的免疫抑制剂对 CMV 的影响不同,抗淋巴细胞抗体和细胞毒性药物增强病毒从潜伏状态的激活,而环孢素、他克莫司和糖皮质激素则通过宿主抗病毒免疫反应促进病毒感染的持续和病毒扩增。全身性炎症通常伴有肿瘤坏死因子( TNF )和其他促炎细胞因子的释放,刺激一系列细胞内信使(如核转录因子 NF- κ B ),导致 CMV 的激活,引起病毒复制,复制中的 CMV 通过宿主的主要组织相容性复合物( MHC )与病毒特异的细胞毒性 T 淋巴细胞呈高度细胞交联。
目前对 CMV 感染的诊断方法多种多样。 tube cell 和 shell vial 培养技术用于检测体液和组织中正在复制的 CMV ;血液中的 CMV (病毒血症)或组织活检中的 CMV 与临床上存在活动性的 CMV 感染高度相关;从尿液或呼吸道分泌物中分离到病毒通常为无症状感染的标志;从移植受者血液中性粒白细胞中直接检测 PP65 抗原血症较 shell vial 技术更敏感,而且快速,是检测早期活动性 CMV 感染的指标;多聚酶链式反应( PCR )可用于检测外周血白细胞、血清、血浆或其他临床样本中的 CMV DNA 和 外周血白细胞 CMV RNA 。 在器官移植时,血清学检测是确定 CMV 临床风险的重要检测手段 (血清学阴性的受者接受血清学阳性供者的器官,超过 50% 的人会出现 CMV 病症状) 。

4、巨细胞病毒1gg抗体阳性 是怎么回事

巨细胞病毒抗体化验是判断是否感染了巨细胞病毒的一项参考指标。巨细胞病毒的实验室检测有两种抗体,IgG和IgM抗体; 
1.单独的巨细胞病毒的IgG抗体阳性,只说明以前感染过巨细胞病毒。
2.巨细胞病毒的IgG和lgM抗体均为阳性,表明现在有巨细胞病毒感染。
3.巨细胞病毒的IgG和IgM抗体均为阴性,表明没有感染过巨细胞病毒。
4. 单独巨细胞病毒抗体IgM阳性,提示现在有巨噬细胞病毒感染。需要定期检查。
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5、巨细胞病毒igm呈阳性不吃药能自动转阴吗

巨细胞病毒(CMV)是一种疱疹病毒,分布广泛。CMV感染可引起泌尿生殖系统、中枢神经系统、肝脏、肺、血液循环系统等病变,并与恶性肿瘤的发生可能有关。新近报道,艾滋病与CMV感染可能有关。常通过性交传播。故列为性传播疾病。
巨细胞病毒感染在人群中较广泛,能引起全身各器官组织病变,胎儿、婴儿的严重损害,甚至死亡,并可能与宫颈癌等恶性肿瘤的发生有关。所以了解巨细胞病毒,积极预防巨细胞病毒感染很重要。

[病理学]
[病原体]
CMV又称为涎病毒,属于疱疹病毒亚科,是人类疱疹病毒组中最大的一种病毒。由分子量约为150X106的线状双股DNA所组成。其形最大由162个壳粒(capsomer),正20面体构成。有典型的疱疹病毒结构。形态与单纯疱疹病毒及水痘-带状疱疹病毒非常相似,不易区别。
CMV只能在人纤维母细胞的组织培养中增殖,而不能在其他动物细胞中生长,增殖非常缓慢,其复制周期为36-48小时,比单纯疱疹病毒复制周期8小时要长得多。初次分离需一个多月才能出现特殊的细胞;细胞变园,膨胀,细胞及核巨大化,核周围出现一轮“晕”的大型嗜酸性包涵体。在活体中的靶细胞主要是上皮细胞。人类CMV各株之间有广泛交叉反应。
CMV在20%乙醚中最多存活2小时。pH<5时,或置于56℃30分钟,或紫外线照射5分钟可被充分灭活。CMV的感染性对冻融或存于-20℃或-50℃均不稳定,10%的家用漂白粉可使其感染性明显降低。
CMV感染的特征时出现有典型的胞浆及核内包涵体的巨大细胞,故又名巨细胞病毒。它在人体组织中可形成肥大的细胞,引起巨细胞包涵体病。

发病机理
初次感染后,CMV将在宿主细胞中无限期存在成潜伏状态。可能累及多种组织器官,尸检提示肺、肝、胰、唾液腺、中枢神经系统及肠也可能是病毒潜伏场所。先天性感染的严重程度,与缺乏产生沉淀抗体的能力和T细胞对CMV的应答有关。儿童和成年人感染CMV后,在外周血中出现具有抑制细胞毒表型的活化T淋巴细胞,如果宿主的T细胞功能受损,潜伏的病毒就可能复活并引起多种症候群。组织移植后发生的慢性刺激,为CMV活化,诱发疾病提供了条件。某些针对T细胞的强烈免疫抑制剂如抗胸腺细胞球蛋白,与临床CMV症候群高发率有关。此外,CMV在功能上可作为辅助因子,使潜伏感染的HIV活化。

传染源
传染源是病人及其急性带毒者。已发现在血液、唾液、眼泪、尿液、精液、粪便、子宫颈和阴道分泌物、乳汁等中存在CMV。病毒可由乳汁、唾液及尿排出,可持续数周到几年。

易感人群
CMV遍布世界各地,人对其有广泛的易感性。人是CMV的唯一宿主。
血清学调查表明:40-100%成人有CMV抗体,其流行无季节性倾向。
不同国家及不同经济状况感染率不同。在亚洲和非洲90%的人口受感染,其中大多数人在青少年时期即有抗体,说明感染年龄较早,而西方国家其感染发生较晚。调查还表明,低经济收入人群较高经济收入人群感染率高。70岁左右人群比20岁左右人群抗体阳性率高。女性易感年龄在20-30岁,男性则在35岁以后,到50-60岁,男女之间抗体阳性率基本相同。虽然体内已经产生循环抗体,但病毒仍能够持续或间断排除,因此是致慢性或隐性感染。
多数人一生中都感染过CMV,但主要为无症状的亚临床感染。成人CMV感染和免疫功能有密切关系。病毒往往以潜伏感染的形式持续终生,只有当宿主免疫状态失去平衡,如器官和骨髓移植、癌症、数学、妊娠以及应用免疫抑制剂等时,潜伏的病毒才复活。潜伏病毒的复活和无症状的携带者都能引起病毒的传播。如因器官移植而接受免疫抑制剂治疗者,常因所供器官和输入血液中有潜伏病毒,或免疫抑制使潜伏的病毒活化而发病,艾滋病患者的CMV感染发病率高。

传播途径
巨细胞病毒的传播途径有:
(1)先天性感染(宫内感染):妊娠期,巨细胞病毒可通过胎盘传播给胎儿。
(2)获得性感染(围产期感染):分娩时,如宫颈分泌物中有病毒,可经产道传播给新生儿。
(3)在产后,乳汁中可分泌病毒,所以在母乳喂养时可直接传播给婴儿。
(4)与排毒者长期接触,可经唾液、尿、眼泪等传播。
(5)同源性CMV感染:可经输血、器官移植等传播。同源性CMV感染是输血和器官移植的一种严重危害,多次输血或一次大量输血使原发和再发感染的危险性增高,输入含白细胞血液的危险性更高,器官或骨髓移植术后CMV感染率也高。
(6)性交传播:因为病毒常常存在于泌尿生殖道的分泌物、精液或宫颈分泌物中,所以通过性交可直接传播。
多从精液,宫颈分泌物,泪液及粪便(口腔性欲,吻肛)感染所致。
[治疗]
如果在妊娠早期发现有原发巨细胞病毒感染时,应尽快终止妊娠。妊娠中、晚期感染者应进一步检查胎儿有无畸形而采取相应的治疗措施。对于有临床症状或者是先天巨细胞病毒病者可用抗病毒药物治疗。如阿糖胞苷、磺苷、干扰素等,但疗效尚待进一步观察。
巨细胞病毒感染的治疗,可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升,鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一,各国学者均在致力于控制其感染的研究。最近,美国学者研制出两种活疫苗,初试后颇见效。一种是由AD169菌株研制成的;另一种是从TOWn菌株制成的,经非肠道给药后,已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能,CMV抗体升高,导致免疫功能增强。

6、巨细胞阳性是什么意思

巨细胞IGG阳性有两种可能:1、你曾经感染过巨细胞病毒,体内存在抗体;2、说明你此时体内巨细胞病毒处于爆发期,应当做相应处理,比如想怀孕的准妈妈们要等巨细胞IGM转阴后再怀孕。
一般说来巨细胞病毒IGG阳性的情况很多,因为大部分人群都曾感染过巨细胞病毒,所以人体内抗体阳性很正常,一般情况不必处理,如果是想做妈妈的女士则需要做两次巨细胞IGG的定量检测,检测两次IGG的抗体浓度水平,是否一致,如果两次的抗体水平差距显著说明处于病毒爆发期,检验不要怀孕或保守治疗,因为巨细胞病毒是引起新生儿先天畸形和其他器官发育不全的重要方面!

7、巨细胞病毒抗体阳性是怎么导致的

病情分析:
你好,对于检查结果是巨细胞IGG阳性有两种可能:1、你曾经感染过巨细胞病毒,体内存在抗体;2、说明你此时体内巨细胞病毒处于爆发期,应当做相应处理,比如想怀孕的准妈妈们要等巨细胞IGM转阴后再怀孕。
aware可自测不用抽血祝您健康天 猫!
指导意见:
一般说来巨细胞病毒IGG阳性的情况很多,因为大部分人群都曾感染过巨细胞病毒,所以人体内抗体阳性很正常,一般情况不必处理,如果是想做妈妈的女士则需要做两次巨细胞IGG的定量检测,检测两次IGG的抗体浓度水平,是否一致,如果两次的抗体水平差距显著说明处于病毒爆发期,检验不要怀孕或保守治疗,因为巨细胞病毒是引起新生儿先天畸形和其他器官发育不全的重要方面!

8、骨髓移植后18天骨穿检查巨细胞病毒是5.65怎么办

你好,巨细胞病毒感染是一种疱疹病毒感染,应积极抗病毒治疗。并提高免疫力。

9、巨细胞病毒抗体阳性是代表什么

巨细胞IGG阳性有两种可能:1、你曾经感染过巨细胞病毒,体内存在抗体;2、说明你此时体内巨细胞病毒处于爆发期,应当做相应处理,比如想怀孕的准妈妈们要等巨细胞IGM转阴后再怀孕。一般说来巨细胞病毒IGG阳性的情况很多,因为大部分人群都曾感染过巨细胞病毒,所以人体内抗体阳性很正常,一般情况不必处理,如果是想做妈妈的女士则需要做两次巨细胞IGG的定量检测,检测两次IGG的抗体浓度水平,是否一致,如果两次的抗体水平差距显著说明处于病毒爆发期,检验不要怀孕或保守治疗,因为巨细胞病毒是引起新生儿先天畸形和其他器官发育不全的重要方面!

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