急性淋巴细胞白血病的血象和骨髓象

1、怎么判断是否得了急性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞性白血病是白血病在小儿时期最常见的类型，多发于3~4岁儿童。急性淋巴细胞性白血病的检查诊断方法：
急性淋巴细胞白血病可以通过外周血和骨髓细胞学检查进行诊断。但为了把患者分为不同的亚型还须进行细胞化学染色、酶标记、免疫标记、细胞遗传学和分子生物学分析。

1、外周血：绝大部分患者在诊断时有贫血，外周血涂片分类以原始和幼稚淋巴细胞为主，可占10%～90%，粒细胞和单核细胞减少，但要注意有15%左右的患者外周血涂片找不到原始或幼稚淋巴细胞，而骨髓象可见大量的白血病细胞。这是急性淋巴细胞性白血病的检查诊断方法之一。

2、生化检查：多数病人血清乳酸脱氢酶水平升高，并且与白血病细胞负荷及预后相关。白血病细胞负荷较大的病人常见血尿酸水平升高，白血病细胞浸润肝、肾可引起肝肾功能的相应改变。

3、骨髓象：骨髓涂片，细胞化学。

4、免疫分型：根据白血病细胞表面不同的分化抗原，采用单克隆抗体及流式细胞仪，可以诊断ALL并将其分为不同亚型。

2、急性淋巴性白血病的诊断

急性淋巴细胞性白血病是一种进行性恶性疾病，其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓、淋巴结、脾脏和其它器官中发现。
1、骨髓象：骨髓涂片，细胞化学。
2、免疫分型：根据白血病细胞表面不同的分化抗原，采用单克隆抗体及流式细胞仪，可以诊断ALL并将其分为不同亚型。
3、生化检查：多数病人血清乳酸脱氢酶水平升高，并且与白血病细胞负荷及预后相关。白血病细胞负荷较大的病人常见血尿酸水平升高，白血病细胞浸润肝、肾可引起肝肾功能的相应改变。
4、外周血：绝大部分患者在诊断时有贫血，外周血涂片分类以原始和幼稚淋巴细胞为主，可占10%～90%，粒细胞和单核细胞减少，但要注意有15%左右的患者外周血涂片找不到原始或幼稚淋巴细胞，而骨髓象可见大量的白血病细胞。这是急性淋巴细胞性白血病的检查诊断方法之一。

3、急性白血病的血象及骨髓象特征是什么？

你好。
血象： 白细胞数可高可低，分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。
骨髓象： 增生Ⅰ～Ⅱ级，分类中原始细胞明显增多，至少>30%。

4、急性白血病完全和缓骨髓象是怎样的？

白血病可分为急性和慢性。急性患者病发急，病程短，临床表现4大症状：出血、贫血、感染(发热)、浸润(白血病细胞在各组织中沉积而至，如肝脾、淋巴结大，骨痛等)。若不经过医治，存活期1般不超过半年。乃至有的病例从诊断到死亡，只不过1周左右的时间，死亡主要缘由是出血和感染。慢性患者起病藏匿，1般无特点性症状，常因体魄检查发现脾大或因其它疾病而行血常规检查异常时才被发现。病程超过半年者，经过适当医治其生存期1般为39—47个月，5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴细胞白血病可生存10—20年，死亡缘由是急性变和骨髓衰竭。目前对白血病的医治主要手段是化学疗法(简称化疗)。随着化疗方案和药物不断更新，其生存期已明显延长。骨髓移植，是指在大剂量化疗和全身照耀大量破坏患者的白血病细胞后，把健康人或本身已减缓的骨髓移植给患者，使其中造血干细胞持久地在患者骨髓腔分化增殖，从而恢复其正常造血和免疫功能的进程。它能最大限度杀伤白血病细胞，又可挽救大剂量化疗放疗对正常造血细胞的侵害。骨髓移植是目前根治白血病的最早进的方法。有的病人1发现白血病，便急着要行骨髓移植，这是1种毛病的看法，它只能在经积极医治完全减缓后(临床上无白血病而至的症状和体征，血象正常、骨髓中白血病细胞≤5%)才能进行。它可分为自体(身)和同种异体移植，后者又分为同基因(同卵双胞胎)、同种异基因(HLA部份相同的同胞兄弟、姐妹或父母或子女)，其具体适应条件是：年龄：自体＜55岁，异体＜45岁，白血病完全减缓后；无感染灶，无其它严重的疾病；作异体骨髓移植前，需作组织配型和有关实验，以选择供者。自体骨髓移植后，由于骨髓中仍可能有白血病细胞，尚需中断化疗和定期复查以防复发。骨髓移植中对供者的身体无何影响，随着骨髓移植手段不断改进，白血病者长时间生存有待实现。异体移植由于存在移植排挤和移植物抗宿主反应，危险性较高，但1旦成功其效果较自体移植好。因此白血病完全减缓后，应尽早行移植。 查看原帖>>