骨髓巨细胞不良

1、骨巨细胞瘤能治愈吗

属于潜在或低恶性肿瘤，易复发，具体情况到此网址看一下http://ke.baidu.com/view/280668.htm

骨巨细胞瘤在1940年首次被Jaffe发现，为常见的原发性骨肿瘤之一，来源尚不清楚，可能起始于骨髓内间叶组织。骨巨细胞瘤具有较强侵袭性，对骨质的溶蚀破坏作用大，极少数有反应性新骨生成及自愈倾向，可穿过骨皮质形成软组织包块，刮除术后复发率高，少数可出现局部恶性变或肺转移（即所谓良性转移）。骨巨细胞瘤为低度恶性或潜在恶性的肿瘤。
本病多在20～50岁发病，女性高于男性。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺，随病灶的扩大逐渐侵及干骺端。骨巨细胞瘤多侵犯长骨，以股骨下端及胫骨上端为最多。
骨巨细胞瘤的治疗以手术切除为主，应用切刮术加灭活处理，植入自体或异体松质骨或骨水泥。本病复发率高，对于复发者，应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者，宜广泛或根治切除。本病对化疗无效。对手术困难者（如脊椎），可放疗，放疗后易发生肉瘤变。
1.局部切除
骨巨细胞瘤切除后，若对功能影响不大，可完全切除，如腓骨上端、尺骨下端、桡骨上端、手骨、足骨等。
2.刮除加辅助治疗
本疗法既可降低肿瘤的复发率，又可保留肢体的功能。化学方法可应用酚溶液或无水乙醇涂抹刮除后的肿瘤空腔的内表面。细胞毒素物质可用于局部复发的表面。物理疗法有冷冻或热治疗。用骨水泥填充肿瘤内切除所剩的空腔时，产生的热量可预防复发，即骨水泥的致热反应造成局部发热，使残存肿瘤组织坏死，却不损伤正常组织，避免并发症出现。
3.切除或截肢
骨巨细胞瘤如为恶性，范围较大，有软组织浸润或术后复发，应根据具体情况考虑局部切除或截肢。有的切除肿瘤后，关节失去作用（如股骨颈），可考虑应用人工关节或关节融合术。
4.放射治疗
骨巨细胞瘤在手术不易操作，或切除后对功能影响过大者（如椎体骨巨细胞瘤），可采用放射治疗，有一定疗效。少数病人放疗后可发生恶变。经手术或放疗的患者，应长期随诊，注意有无局部复发，恶性改变及肺部转移。

2、骨髓移植后18天骨穿检查巨细胞病毒是5.65怎么办

你好，巨细胞病毒感染是一种疱疹病毒感染，应积极抗病毒治疗。并提高免疫力。

3、巨细胞病毒时间长了不滞对身体有害处吗？能完全治好吗。会复发吗

CMV（巨细胞病毒）感染可引起机体的免疫功能降低，特别是细胞免疫功能下降。CMV感染对胸腺发育及脾细胞、单核吞噬细胞、NK细胞及CTL细胞的功能有着显著的影响。

一、对胸腺、脾脏的影响

实验室急性CMV感染的新生豚鼠，胸腺发育受抑，T细胞数减少，成年鼠感染CMV后，88%胸腺可检出CMV。

CMV感染致脾功能受影响，脾脏淋巴细胞对conA刺激的增殖下降，脾细胞产生的IL-2显著降低。

二、对免疫细胞的影响

CMV感染引起的免疫抑制与病毒在细胞内的复制有关。CMV可以在单核吞噬细胞、T细胞、B细胞及一些尚未确定的单核细胞中复制，其中单核吞噬细胞最易感染CMV，淋巴细胞在免疫反应中具有重要的调节功能和效应功能。CMV感染后，可引起淋巴细胞的多种免疫功能受损。

CMV感染多表现为急性单核细胞增多症。外周血淋巴细胞对有丝分裂原、CMV抗原和HSV抗原增殖反应减弱，诱导干扰素水平下降，CD4/CD8比值从1.7±0.7下降为0.2+0.2,T细胞活性降低.这种变化有的可持续相当长时间,病后10个月，大多数患者T细胞亚群比例仍未完全恢复正常。

CMV感染的免疫抑制作用主要是被病毒感染的大单核细胞和CD8细胞的功能异常所致。单核吞噬细胞在抗CMV免疫中起着枢纽作用，不但可以直接吞噬、杀伤病毒，更重要的是可以处理、提呈抗原，分泌细胞因子，调控和扩大免疫反应。当CMV感染后，单核吞噬细胞功能受到影响，CMV感染巨噬细胞引起其吞噬功能降低，细胞内氧自由基产生减少，FC受体、补体受体的表达发生改变，且其抗原提呈功能降低，产生IL-1降低，对IL-1及IL-2的反应亦降低。Moses等用胸腺细胞增殖试验检测，IL-1活性降低，IL-1产生降低可引起TH/TS细胞比例失衡。

NK细胞有拮抗CMV扩散的作用。NK细胞积极参与了抗CMV感染的全过程，但存在高的NK活力不一定是保护性应答，而是活动性感染的证明。NK细胞虽不能阻止原发性CMV感染的出现，但一旦存在感染后，NK细胞能在CMV感染早期出现，有限制扩散、使感染局限的作用。NK细胞、CTL细胞是抗CMV的重要效应细胞。在CMV复制早期，感染性病毒体产生前，它们能裂解感染细胞，使病毒在细胞间扩散流产。在小鼠模型中，病毒作用了3-5天时，抗病毒效应由NK细胞介导，NK细胞活性可由IFN增强。6-21天，脾、外周血存在CTL细胞的杀伤活性。NK细胞、CTL细胞活性的高低决定了机体对CMV感染的敏感性及感染恢复的难易性。但CMV感染时，NK细胞及CTL细胞活性亦受到严重影响。此外，特异性细胞免疫有阻止CMV感染再发作用。有人检测了20个发生CMV感染肾移植受者T细胞应答，发现有14个有CMV细胞毒应答，而6个不出现细胞毒应答者有严重的临床后果。因此，特异性T细胞存在，有阻止CMV感染再发的作用。

三、抗体有降低CMV感染的毒力作用

机体受CMV的感染后，可出现多种抗体。乳汁、宫颈分泌物、唾液中尽管有特异性抗体出现，包括中和抗体。但仍能检出CMV，说明抗体并不能阻止病毒扩散。胎儿从母体被动获得的抗体不能阻断经宫内、产道或乳汁传播的感染。研究证明，致死性CMV攻击前，在小鼠腹腔或静脉注入0.2ml高效价抗CMV球蛋白，可完全保护动物免于死亡。1个月后再用CMV等二次攻击，动物仍全部存活，表明抗体有降低CMV的毒力作用。

初次感染后，CMV将在宿主细胞中无限期存在成潜伏状态。可能累及多种组织器官，尸检提示肺、肝、胰、唾液腺、中枢神经系统及肠也可能是病毒潜伏场所。先天性感染的严重程度，与缺乏产生沉淀抗体的能力和T细胞对CMV的应答有关。儿童和成年人感染CMV后，在外周血中出现具有抑制细胞毒表型的活化T淋巴细胞，如果宿主的T细胞功能受损，潜伏的病毒就可能复活并引起多种症候群。组织移植后发生的慢性刺激，为CMV活化，诱发疾病提供了条件。某些针对T细胞的强烈免疫抑制剂如抗胸腺细胞球蛋白，与临床CMV症候群高发率有关。此外，CMV在功能上可作为辅助因子，使潜伏感染的HIV活化。
巨细胞病毒属於泡疹病毒的一种，虽常存在於我们的生活环境，但其传染力不强，许多成人和幼童感染却无临床症状。约有35~90%的生育年龄妇女，即使其血清巨细胞病毒抗体检验呈阳性，可是只有3~28%的妇女其子宫颈病毒培养可以培养出巨细胞病毒。 巨细胞病毒感染通常必须长期亲密接触患者的血液、尿液、精液、或唾液等分泌物。它会侵犯男人、女性、或婴儿。男性受感染会破坏罩丸，以致於精虫过少。孕妇感染可能造成胎儿先天性畸形，而且巨细胞病毒感染最容易造成智障。平时唯有注意卫生，勤於洗手，才能避免感染。
约有0.2~2.2%的新生儿会发生巨细胞病毒感染。大部分感染的新生儿是因为暴露在具有传染性的母血、尿液、或是子宫颈、阴道、乳房等的分泌物，母亲原发性感染巨细胞病毒会有40~50%的机会在子宫内传染给胎儿，这些受感染的新生儿30~50%临床会出现症状。
孕妇感染巨细胞病毒时，胎儿约有3%的机会受到传染，而造成先天性巨细胞病毒症候群包括子宫内生长迟滞、小头症、智障、听力障碍、发育不良、呼吸系统不良、黄痘、脉络膜炎等。约有5~l5%受感染的新生儿，虽然临床没有症状，可是会在一段时间以后才会出现晚发性症状，包括渐进性耳聋、学习障碍、脑性麻痹、水脑等问题。
医师的殷切盯咛
性生活单纯，不要有过多的性伴侣。
注意卫生，勤於洗手，避免接触污染源。
经常接触幼童的保姆、幼稚园、或国小教师，怀孕时 应提防幼童的传染。
孕妇或护理人员接触分泌物后，必须彻底洗手，并且谨慎处理污染的尿布。
巨细胞病毒感染并非终生免疫，即使检验存有抗体，每次怀孕仍有可能再受感染。
孕前检查没有必要做巨细胞病毒培养或抽血检验抗体，巨细胞病毒感染目前也无特殊治疗方法。

4、什么是巨细胞病毒？

巨细胞病毒是一种疱疹病毒组DNA病毒，该病毒进入细胞内以后会导致细胞增大和肿大，且具有巨大的核内包涵体，是一种典型的疱疹病毒形态。人类和动物都可以遭受该病毒的感染，但人巨细胞病毒只能感染人。

人身上容易潜伏有巨细胞病毒，潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾脏、子宫颈、睾丸、白细胞以及其它腺体中，病毒可长期或间歇地自唾液、乳汁、尿液、精子及子宫颈分泌物中排出。但在大多数免疫正常个体呈无症状感染，而在免疫抑制个体、胎儿和婴幼儿如果感染则可出现明显病症。

该病毒被感染后容易引起以生殖泌尿系统，中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染，从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。

(4)骨髓巨细胞不良扩展资料

人巨细胞病毒的种类

1、根据病毒感染的时间可分为先天性感染和后面感染。先天性感染大多是由孕妇在怀孕过程当中接触到了该病毒，该病毒慢慢渗入胎盘导致胎儿感染，隐性的感染容易在新生儿分娩时被感染。

2、根据病毒感染的次序可分为原发性感染和再发性感染，原发性感染大多是因为宿主首次感染该病毒，且之前并没有产生任何抗体。再发性感染是潜伏在宿主体内的病毒被重新激活或增值，导致病毒异变并再次感染。