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骨髓瘤分早中晚期吗

发布时间:2021-05-21 11:57:35

1、多发性骨髓瘤早.中.晚期怎样区分

I期
符合以下所有指标:
血红蛋白 > 100 g/L;
血M蛋白IgG < 50 g/L, IgA < 30 g/L,尿轻链M蛋白 < 4 g/24h;
血清钙正常;
骨骼X线正常,或只有孤立的溶骨损害。

II期
各项指标介于I期和III期之间。

III期
符合以下任何一项指标:
血红蛋白 < 85 g/L;
血M蛋白IgG > 70 g/L,IgA > 50 g/L,尿轻链M蛋白 > 12 g/24h;
血清钙 > 12 mg/dl ( > 3 mmol/L );
骨骼X线有多处溶骨损害。

每期根据肾功能又分为A,B两个亚型:
A:血清肌酐 < 2 mg/dl ( < 176.8 umol/L );
B:血清肌酐 ≥ 2 mg/dl ( ≥ 176.8 umol/L )。

2、多发性骨髓瘤分几期

根据病人肿瘤负担,目前临床常用两种分期方式:Durie-Salmon分期体系以及国际分期体系(ISS)均可用。Durie-Salmon分期是一直沿用到现在的多发性骨髓瘤的基本分期方法,它把多发性骨髓瘤共分Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。在第Ⅰ期时,病人往往还没有出现贫血,血色素正常(血红蛋白>100g/L),骨质破坏并不明显。但单克隆免疫球蛋白已经增高,包括IgG和IgA都增到到一定的数量(M–成分水平IgG<50g/L,IgA<30 g/L,尿轻链<4g/24h)。第Ⅱ期既不符合Ⅰ期又不达Ⅲ期,属于介于二者之间。第Ⅲ期时,病人血色素基本小于85g/L,已经出现贫血,有明显的骨质破坏。此外,病人的IgG和IgA的水平更高(M-成分水平:IgG>70 g/L,IgA>50 g/L,尿轻链>12g/24h)。
(1) 以上是Durie-Salmon分期,在它的分期内,根据肾功能损害情况每期又分为A组和B组。如果病人血肌酐小于2.0 mg/dL,表明肾功能正常,为A组;如果病人血肌酐超过2.0 mg/dL,表明肾功能不正常,为B组。在B组中,如果肾功能基本丧失,血色素小于85g/L并且已经出现了严重的骨质破坏,一般诊断为3B期。
(2) 除了Durie-Salmon分期外,国际分期体系(ISS)分期也是多发性骨髓瘤的分期方法。国际分期体系(ISS)分期有两个指标,分别是血清白蛋白和β2-微球蛋白。根据血清白蛋白和β2-微球蛋白的情况把多发性骨髓瘤分为三期。

3、多发性骨髓瘤的分期

多发性骨髓瘤常用分级:网页链接

4、多发性骨髓瘤晚期?

多发性骨髓瘤的临床分期反映骨髓瘤病程早晚和肿瘤负荷,与治疗及预后有关,所以当骨髓瘤的诊断确定之后,应进一步明确患者的临床分期,自20世纪70年代以来临床上广泛采用的分期标准目前仍在沿用。

I期: 符合下列各项
血红蛋白>100 g/L
血钙正常
X线检查骨髓正常或只有孤立性浆细胞瘤
M成分IgG<50g./L. IgA<30G/L;本周蛋白<40g/24h,
骨髓瘤细胞数<0.6×1012
II
介于I期和II期之间
骨髓瘤细胞(0.6—1.2)×1012

III期:符合下列一项
血红蛋白<85 g./L,
血钙>2.98mmol/L,
多处进行性溶骨病变
M成分IgG<70g/L,IgA>50g/L;本周蛋白>12g/24h
骨髓瘤细胞>1.2×1012

5、多发性骨髓瘤一期二期三期有何区分

你好,多发性骨髓瘤是发生在骨髓浆细胞的一种恶性肿瘤,临床上根据疾病的严重程度分为三期,分期越大说明病情越严重。对于你说的情况,如果有多发性骨髓瘤的表现,就应该及时到正规医院检查,查清病因,在医生的指导下使用化疗药物进行治疗。

6、我妈45岁,患了多发性骨髓瘤,医生病历上写了一个A3级,不知道这是什么意思?是早中晚期分期的意思吗?

不是的,A3级是多发性骨髓瘤的病理分级,与疾病中晚期不是一一对应什么的,这个年龄,及时治疗,效果还是不错的,有望达彻底治愈的

7、骨髓瘤前期症状

骨髓瘤早期的症状是非常多的,其中骨头疼、骨骼变形是骨髓瘤比较容常出现的一个症状。出现这两个症状的主要原因是骨髓瘤细胞会往外面分泌出细胞活性因子从而将破骨细胞全部激活了,紧接着就会出现骨头疼痛、胸痛、肋骨疼痛的症状。由于癌细胞对于骨质引起破坏,所以骨髓瘤患者非常容易骨折,这叫做病理性骨折。

贫血和出血也是骨髓瘤容易出现的症状之一

骨髓瘤患者早期就会出现贫血和出血的症状,随着病情的越来越严重,患者的贫血症状就会越来越严重,到了晚期血小板积聚减少,稍微受到外力碰撞身上就会变紫,甚至会出血,以皮肤黏膜出血最为常见,还有较为严重的患者是内脏出血和颅内出血。

肝、脾、淋巴结和肾脏病变

骨髓瘤患者如果不能在第一时间内接受治疗的话,肝脏和脾脏会出现肿大、颈部淋巴结肿大的现象,器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。

骨髓瘤的神经系统症状

有一种类型的骨髓瘤叫做神经系统髓外浆细胞瘤,这些患者出现的症状主要就是一些神经系统的,比如记忆力消退、视力减退、嗜睡、昏迷、复视等等,这些症状都是非常容易被发现的,发现这些症状之后立马接受针对性的治疗,降低死亡率。

8、多发性骨髓瘤怎样分型?分期?【多发性骨髓瘤】

您好!多发性骨髓瘤的诊断必须要有免疫固定电泳结果证明其为单克隆性,目前没有该结果,不好下定论。
但就描述来看,该病可能性大,可能是轻链型。其他资料缺乏,临床分期晚期(3期)可能性大。
该病的治疗主要是化疗。
我们医院在多发性骨髓瘤的诊疗中有丰富经验,条件允许,可到我院进一步诊治。

(邱录贵大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

9、骨髓癌初期,中期,晚期各有什么症状?

多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
1.骨痛、骨骼变形和病理骨折
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。
2.贫血和出血
贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。晚期可出现血小板减少,引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血。
3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变
肝、脾肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。
4.神经系统症状
神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。
5.多发性骨髓瘤多见细菌感染
亦可见真菌、病毒感染,最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症,病毒性带状庖疹也容易发生,尤其是治疗后免疫低下的患者。
6.肾功能损害
50%~70%病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。
7.高黏滞综合征
可发生头晕、眼花、视力障碍,并可突发晕厥、意识障碍。
8.淀粉样变
常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。

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