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骨髓纤维化是不是癌

发布时间:2021-05-17 04:56:36

1、骨髓纤维化是种什么病?是否属于血癌类?是否属于大病类?拜托各位了。。求解答。。。。

1楼不清楚怎么这么误导别人,骨髓纤维化是血液科的病,是骨髓造血组织被纤维组织替代,影响造血功能,伴有脾、肝等器官髓外造血的病理状态。一般是再生障碍性贫血患者会有的表现。他们通常在做骨穿时会出现“干抽样”的情况。这类病一般发病在50-70岁较多,乏力,多汗,消瘦,体重减轻等高代谢表现以及脾大都是它的一些临床表现,治疗时根据骨髓纤维组织的病变程度及临床表现予以相应的处理,才不是什么补充维D这些东西,主要是纠正贫血,改善骨髓造血功能及缓解脾大所引起的压迫症状。平常就输血、化学治疗,使用α-干扰素
,口服
沙利度胺片,使用1,25二羟维生素D
等,还有就是骨髓移植。基本上就输血、口服药物这些治疗比较常见,病是属于大病,但不算血癌类,是血液病的一种,很多血液病都是治不好的,根本方法只能骨髓移植,但是骨髓移植不是说移就移的,所以一般只能对症治疗。

2、早期骨髓纤维化的治疗?

位朋友你好,以下是我找的资料,希望对你有帮助,祝你开心快乐每一天!
这是一种慢性的,通常是原发性的疾病.其特点是骨髓纤维变性,脾肿大,同时有白红系原始细胞增多性贫血,伴有泪珠状红细胞.

病因学和发病机制

本病原因不明.可并发于慢性髓(粒)细胞性白血病(CML),亦可见于15%~30%真性红细胞增多症的病人.类似于特发性骨髓纤维化的综合征亦曾见于各种癌肿,感染和接触某些毒素以后(表130-5).恶性或急性骨髓纤维化(通常是一种变异型)呈迅速进行性恶化的病程,事实上这可能是真正的巨核细胞白血病.

典型的特发性骨髓纤维化的发病高峰在50~70岁,从估计的发病时起算中位存活期为10年.根据G6PD同工酶和染色体异常的研究,提示本病发生了异常的髓系干细胞的克隆增生.通过对骨髓移植后的骨髓成纤维细胞的研究分析,已证实骨髓成纤维细胞不是从同一造血细胞系中产生的,因而一般认为本病的主要特点是属于对原发病的反应性表现的一种并发症.

症状和体征

疾病早期,病人可无症状.在常规体检中可能发现脾肿大或血象异常.随着时间的推移,可出现全身不适,体重减轻以及脾肿大或梗塞所造成的症状.50%的病人可出现肝肿大.淋巴结肿大虽可发生,但不典型.

诊断

血细胞的改变是不一致的.通常都有贫血,而且随着时间的推移而加重.红细胞为正常大小,正色素性.但有轻度的异型红细胞症,网织红细胞增多,以及多染性细胞增多,外周血中可发现有核红细胞.晚期病人,红细胞严重畸形和呈泪珠状,这些异常表现足以提示本诊断.

白细胞计数通常增加,但极其多变.在大多数病人可见未成熟粒细胞,原始白细胞的出现未必表明已转变成急性白血病.血小板数开始阶段也可能增高,正常或降低,但是当疾病进展时往往出现血小板减少.

骨髓穿刺常干抽.要作骨髓组织活检才能查出纤维化.由于纤维化不是均匀分布的,如果第一次活检还不能作出诊断,对疑有特发性骨髓纤维化的病人应在不同部位重复作组织活检.

治疗

尽管干扰素-α对本病有效,然而尚无一种疗法能使基本病程逆转或得到控制.治疗只是针对并发症.雄激素,脾脏切除,化疗(羟基脲)和放射疗法都曾用以缓解病情.红细胞生成素水平比贫血程度相对要低的患者,皮下注射红细胞生成素可减少输入红细胞.对严重贫血患者主要疗法是输红细胞.对病情进展快的年轻病例,应考虑异基因骨髓移植.
一、 实验室检查

血常规

血涂片镜检,ALP染色

骨髓穿刺及活检

病理特殊染色

骨髓检查、X线

细胞遗传学检查(ph+)

二、 诊断

脾肿大。

可有贫血,外周血涂片可有幼红、幼粒细胞、泪滴关红细胞。

骨髓多次“干抽”或是“增生低下”。

肝脾、淋巴结病理显示:胶原纤维或/网状纤维明显增生。

骨髓活检病理显示:胶原纤维或/和网状纤维明显增生。

上述标准必须具备第5项,加上其他4项中任2项。并能排除继发性骨髓纤维化者,可诊断。

三、 治疗

综合治疗,如无明显临床症状可仅观察不用治疗

贫血:输血、雄性激素。

高代谢表现:可用瘤可宁、羟基脲、皮质激素。

少数可切脾

1)切脾指征

①脾大产生机械压迫或疼痛。

②严重溶血

③脾亢所致严重细胞减少和/或血小板减少。

2)脾切除禁忌症:骨髓造血严重低下。此外,切脾术后Plt可能继发增加,也可致肝脏迅速肿大伴有疼痛,亦必须考虑。

脾区放疗:低剂量脾区放疗(25-50rad/d),在部分病例可控制脾大所致疼痛及髓外造成血。

免疫调节剂(如a-干扰素300万u皮下注射,3次/周)或罗钙全(0.25~0. 5mg/d)

四、 疗效标准

好转:无临床症状,脾比原有大小缩小1/2以上,Hb,WBC,Plt达正常范围。外周血无幼粒红细胞,骨髓增生正常。

进步:临床症状有明显改善,脾较疗前缩小,但不到原来1/2,Hb,W BC,Plt至少1项达正常范围,外周血幼粒、幼红细胞较疗前减少1/2以上。

无效:未达进步标准者。
病历摘要

患者女性,18岁,江苏人。因“头晕、乏力3个月,间歇性发热20天”于2001年7月6日入院。

患者入院前3个月无明显诱因自觉头晕、乏力,家人发现其面色苍黄,当时未予重视。20天前开始反复畏寒发热,体温波动于38℃~41℃之间,无明显的咽痛、咳嗽、腹痛、腹泻及尿频、尿急、尿痛等表现。当地医院查外周血象示三系细胞下降:Hb 36g/L

3、骨髓纤维化能活多久?

骨髓纤维化具体可以活多久是没有办法预测的。

因为每个人的病情是不一样的,即便是有绝症或不可治愈的疾病,或停止当前疾病的治疗,也因为每个人的病情严重程度、体质等因素决定着病情发展情况、愈后情况等,如果积极用药、疾病控制平稳可长期生存,但也可能因停药或病情突然加重而危及生命。

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4、骨髓纤维化晚期病人是不是都这样,应该怎么办

骨髓纤维化多数起病缓慢,早期可无任何症状,其后逐渐出现疲乏、盗汗、心慌内、苍白容、气短等虚弱症状及腹痛、腹块、骨痛、黄疽等。本病多数进展缓慢,病程1~30年,部分可转变为急性白血病。少数表现急性骨髓纤维化,其病程短且凶险,多于1年内死亡。
主要表现为:
1.逐渐出现的疲乏无力、消瘦衰弱。
2.皮肤黏膜苍白、紫癜。
3.部分患者有骨关节疼痛、肾绞痛、发热,左上腹不适、沉重压迫感或疼痛。
4.肝脾肿大,以脾肿大显著。
5.晚期患者可有严重贫血和出血。
骨髓纤维化是恶性血液疾病,检查发现病情后要及早治疗,不能拖延。

5、骨髓纤维化是不是白血病。_骨髓纤维化

骨髓纤维化属于骨髓增殖性疾病,不同于白血病,但部分白血病如慢性粒细胞白血病可继发骨髓纤维化,没有继发因素的称为原发性骨髓纤维化,本病的治疗西医多选用干扰素,雄激素等,单用效果不好,中医治疗以补肾填精,活血化瘀为主,中西医结合效果更好一些

6、我家是成武的,原发性骨髓纤维化属于重大疾病吗?办大病卡说是不在范围,办慢性病卡说也不在范围

骨髓纤维化是血液病的一种,但它不算国家规定的大病,也不是慢性病,只是很多血液病都是不易治愈的,多数都是对症治疗,像是输血之类的,而且骨髓纤维化有部分发展到后期会转变成白血病,不过具体还是看疾病的发展程度,它根本解决方法是骨髓移植。

7、家人被诊断为骨髓纤维化,医院已经不让住院了,说开点药回去慢慢养着没有什么好的方法,可是我们作为儿女

你好,骨髓纤维化区分为原发性和特发性,但是不管哪一种,均是骨髓造血功能丧失,一旦确诊即属于危重病例,它是最为严重的骨髓增生性疾病。

非常遗憾的是目前还没有特别有效的治疗办法,只能通过输血、辅助药物治疗来延长生命,如果你家的经济条件允许,可以考虑进行骨髓移植,经济条件不具备,可以到民政部门申请社会救助。

8、骨髓纤维化能不能治愈

我弟弟也患有骨髓纤维化,并且伴有急性白血病。西医并没有很好的治疗方法,请问中医能治愈吗?

9、原发性骨髓纤维化是癌症吗

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