1、骨结核与骨肿瘤的诊断区别
结核菌素试验即可!虽然现在结核菌素试验大都是阳性(因为小时候接种过疫苗),但对于活动期的结核还是很容易诊断!
2、脊椎骨结核与骨癌有什么明显的区别?
骨结核与骨转移病灶症状上很难区别,这也就是临床上两者作为鉴别诊断的原因,所以不要指望能通过症状就下结论!
所谓根本的区别就是骨结核是有结核的症状和原发灶,而骨转移一定有相应的肿瘤原发病灶,而骨转移之前患者一定有相应的表现,排除这个则会首先考虑是骨结核了!
另外结核不是短时间可以治好的病……
区别在于,患者是否有过结核病史,如果没有,因考虑多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是血液病,通过血液和尿液检查就能测处,最快的方式为骨穿。
骨结核病判断依据:
1、CT上有陈旧性肺病灶(患者过去有无肺结核史);2、患者两侧有明显的椎旁软组织肿胀(是否为冷脓肿);3、患者是否外服用含激素类的中草药,可能导致结核菌播散;4、测血沉;5、通过CT三重检查,观察骨质破坏是否主要在椎体前,虫蛀样,椎体内有碎骨片,大小,有无典型的溶骨性破坏。特点:椎间盘未见明显破坏。
4、请教骨结核与骨肿瘤的鉴别诊断
通常增强CT能看出来
恶性骨肿瘤的CT表现 归纳为:(1)多数肿瘤的病变区与正常骨界面不清,而范围较广泛。(2)多数病变区内髓腔被瘤细胞充填,界面不清。(3)骨膜反应明显,如葱皮样及与骨皮质界面不清的放射状骨针改变,严重时与皮质难以区分。(4)骨肿瘤向周围扩展、延伸累及软组织,使周围软组织肿胀、脂肪间隙消失,并可见到肿瘤组织以块状向软组织内延伸,与软组织界面不清,增强扫描可见周围血管呈网状增加。(5)部分病例可见瘤细胞超越关节面的软骨板,波及关节与邻近骨骼。(6)增强扫描多呈较明显的不均匀或均匀强化。(7)病变部位多有压痛并触及较硬的肿块。
5、骨癌与骨结核有什么区别如何鉴别
骨癌早期症状 骨肿瘤良性的,早期往往无明显症状,若向骨外生长,由于压迫周围软组织,可引起疼痛或功能方面的问题,良性肿瘤,亦可使骨的结构变化,承力作用变弱而发生病理性骨折(这最为常见),骨恶性肿瘤,由于它生长快,往往有肢体明显肿胀、压痛,甚至皮肤发热,血管怒张。骨癌的直接反应就是疼痛,这是一种不同于一般的疼痛感觉,最显著的特点就是安静疼痛,越是安静,疼痛更甚。
一般原发性骨肿瘤好发生在四肢的长骨;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。
骨癌中期症状 骨癌的中期症状介于早期症状和晚期症状之间,呈进行性发展
骨癌晚期症状
1.一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。
2.患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。
3.患部之关节与肢体运动受限制。
4.患部皮肤溃烂。
5.患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。
6.发生病理性骨折或变形。
7.骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意。
骨癌转移扩散症状 骨转移癌究竟是怎么回事?骨转移癌是由于身体其他部位的癌症,转移到了骨骼,使骨胳像被虫蚀了一样,丧失了支撑身体的强度,造成骨骼疼痛或骨折。
建议到医院做进一步的检查。
6、骨结核与多发性骨髓瘤区别
可以从片子上分辨的 ,骨结核主要是以关节面两端的破坏为主